Zosert
✅ Контролира депресия
✅ Облекчава симптомите на тревожност
✅ Подобрява настроението
✅ Лечи обсесивно-компулсивно разстройство
✅ Регулира нивата на серотонин
Zosert съдържа Sertraline.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор — Какво е Zosert?
Zosert съдържа сертралин хидрохлорид (50 mg / 100 mg) от производител, сертифициран по WHO-GMP (произведено от Cipla) — SSRI с широка доказателна база при депресия и тревожно-спектърни разстройства. Стандартна доза за възрастни: 50 mg веднъж дневно с храна (диапазон 50–200 mg/ден; титрация с 50 mg на всеки 1–2 седмици). Ефектът е постепенен: тревожност/сън често се подобряват за 1–2 седмици; пълен настроенчен ефект след 4–6 седмици. Често ранни странични ефекти — гадене, разхлабени изпражнения, главоболие, нервност, преходна безсъние или сънливост — обикновено преминават в рамките на 7–14 дни. Продължителни: сексуална дисфункция (~40%), изпотяване и умерени промени в теглото. Сертралинът има най-чист CYP профил сред SSRI-те — по-слабо инхибиране на CYP2D6 в сравнение с пароксетина или флуоксетина, което го прави разумен избор при пациенти, приемащи множество лекарства.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Какво е Zosert?
Zosert е орална таблетка от сертралин хидрохлорид (50 mg / 100 mg) произведена от Cipla със сертификат WHO-GMP. Sertraline (търговска марка Золофт в САЩ, Лустрал в Обединеното кралство) е селективен серотонинов инхибитор на обратния пренос (SSRI) пуснат на пазара от Pfizer през 1991 г. и е един от най-често изписваните антидепресанти в световен мащаб. Той селективно блокира пресинаптичния серотонинов транспортьор (SERT), увеличавайки синаптичния серотонин, достъпен за свързване с постсинаптичните 5-HT рецептори в течение на седмиците на лечение.
Сертралинът е препоръчван като лечение от първа линия в насоките на NICE, APA и WFSBP за главна депресия при възрастни и е одобреният от FDA SSRI от първа линия за педиатричен обсесивно-компулсивен разстрой (възраст ≥ 6).
Одобрени показания
- Голямо депресивно разстройство (MDD) при възрастни; комбинациите сертралин-пароксетин и сертралин-миртазапин често се използват при резистентна към лечение депресия.
- Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) при възрастни и деца на възраст 6+; дозите обикновено се титрират по-високи от тези за MDD (100–200 mg/ден).
- Паникова криза с или без агорафобия; започнете с по-ниска доза (12.5–25 mg), за да избегнете ранно влошаване на паниката.
- Социално тревожно разстройство (социална фобия) — хроничен / генерализиран тип, а не само свързан с изпълнение.
- Посттравматично стресово разстройство (ПТСР) — един от двата SSRI, одобрени от FDA за тази индикация (заедно с пароксетин).
- Предменструално дисфорично разстройство (PMDD) — може да се дозира непрекъснато или само през луталната фаза (ден 14–28 от цикъла).
Стандартно дозиране по индикация
| Показание | Започнете | Целева доза | Титруване |
|---|---|---|---|
| MDD, социална тревожност, PTSD, PMDD | 50 mg веднъж дневно с храна | 50–200 mg/ден | Увеличете с 50 mg на всеки 1–2 седмици, ако се понася добре и има частичен отговор. |
| Паникова криза | 12.5–25 mg/ден × 1 седмица | 50–200 mg/ден | По-бавно увеличаване на дозата за минимизиране на ранна нервност и влошаване на паник атаките |
| ОКР (възрастни) | 50 mg веднъж дневно | 100–200 mg/ден | Често изисква горната граница на дозирания диапазон; изчакайте 8–12 седмици за оценка на отговора |
| Обсесивно-компулсивно разстройство (педиатрично 6–12 г.) | 25 mg веднъж дневно | 25–200 mg/ден | Постепенно увеличаване на дозата; капсули, базирани на теглото при по-малки деца |
| Хепатална недостатъчност | 25 mg веднъж дневно | До 100 mg с внимание | Намалено изчистване — използвайте най-ниската ефективна доза |
Странични ефекти
Често, устойчиви и редки странични ефекти
| Честота | Ефект | Бележки / управление |
|---|---|---|
| Често (>10%) | Гадене, диария, разхлабени изпражнения | Приемайте с храна; обикновено преминава за 1–2 седмици |
| Често срещани | Безсъние или сънливост | Променливо — ако е активиращо, приемайте сутрин; ако е успокояващо, приемайте преди сън |
| Често срещани | Главоболие, замаяност | Адекватна хидратация; обикновено преходно |
| Често срещани | Сексуална дисфункция (забавен оргазъм, намалено либидо) | Персистиращо при до 40%; обмислете лекарствена почивка, намаляване на дозата или преминаване към бупропион / миртазапин, ако е нетолерируемо |
| Често срещани | Изпотяване, сухота в устата | Персистиращо ниско ниво на безпокойство |
| По-рядко срещано | Напълняване (умерено, +1–3 kg за месеци) | По-малко от пароксетин или миртазапин |
| По-рядко срещано | Натъртвания, стомашно-чревно кървене | SSRI намаляват серотониновия прием на тромбоцитите; внимание с NSAID / антикоагуланти |
| Рядко | Хипонатриемия (SIADH) | Възрастните са най-изложени на риск; проверете Na+ при объркване или припадък |
| Рядко | Серотонинов синдром | Вижте раздела за лекарствени взаимодействия |
| Рядко | Удължаване на QT интервала при високи дози | Документирайте базово ЕКГ при пациенти с кардиален риск |
Лекарствени взаимодействия
Абсолютни контраиндикации: инхибитори на моноаминоксидаза (MAOI), включително селегилин, разагилин, линезолид (антибиотик с MAOI активност), метиленово синьо — изчаквайте 14 дни период на изчистване преди или след сертралин. Едновременната употреба с пимозид е контраиндицирана поради риск от удължаване на QT интервала.
Риск от серотонинов синдром — комбинирайте с внимание и само по указание на лекар: триптани (суматриптан, ризатриптан), трамадол, петидин (меперидин), декстрометорфан, зверобой, литий, други серотонинергични антидепресанти.
Риск от кръвоизливи — комбинирайте с внимание: НПВС, аспирин, варфарин, DOACs — SSRI намаляват серотониновия прием в тромбоцитите.
Промени в нивата в плазмата: сертралин леко инхибира CYP2D6 (по-слабо от пароксетин/флуоксетин) — умерено взаимодействие с метопролол, кодеин, тамоксифен, атомоксетин.
Синдром на прекъсване на лечението
Сертралин има умерен период на полуразпад (~26 ч) — симптоми при прекъсване са по-леко от пароксетин или венлафаксин, но все пак ефективно. Симптоми (мнемоника FINISH): Грипоподобни болки, Безсъние, Гадене, Нестабилност/замайване, Сензорни нарушения (“удари в главата”), Хиперактивност. Обикновено започват 2–4 дни след пропусната доза или внезапно спиране и преминават за 1–3 седмици. Постепенно намаляване: намалете с 25–50 mg на всеки 2–4 седмици; при дългогодишни потребители (> 12 месеца) намалявайте по-бавно с хиперболични стъпки, за да избегнете продължително абстинентно състояние.
Бременност и кърмене
Сертралинът е един от предпочитаните СИОЗС при бременност когато е показано лечение с антидепресанти — най-големите регистърни данни и препоръките на ACOG подкрепят продължаването му при умерена до тежка депресия. Излагането през третия триместър носи малък риск от неонатален адаптационен синдром (нервозност, трудности при храненето — обикновено преминава за 1–2 седмици). Сертралинът преминава минимално в кърмата и е предпочитаният СИОЗС при кърмене.
Избор между сертралин и други СИОЗС
В сравнение с други често използвани СИОЗС
| Лекарство | Значителни предимства | Значителни недостатъци |
|---|---|---|
| Сертралин | Най-чист CYP профил; предпочитан при бременност/кърмене; широки показания | Страничните ефекти от храносмилателната система са по-изразени в началото |
| Пароксетин (Xepar) | Добър за генерализирано тревожно разстройство и паник; сънотворен — полезен при безсъние | Най-лош синдром на отменяне; наддаване на тегло; категория D при бременност |
| Есциталопрам | Най-добра переносимост; добре изследван за генерализирано тревожно разстройство | Доза-зависимо удължаване на QT интервала; макс. 20 mg, 10 mg при възрастни |
| Fluoxetine | Дълъг полуживот облекчава отменянето; стимулиращ | Инхибира CYP2D6; изисква повече време за изчистване при смяна |
Често задавани въпроси
Колко време отнема Zosert да подейства?
Тревожността, сънят и соматичните симптоми често се подобряват в рамките на 1–2 седмици. Пълният ефект върху настроението при депресия обикновено се проявява след 4–6 седмици. При обсесивно-компулсивно разстройство често са необходими 8–12 седмици в горната граница на дозата. Не преценявайте ефективността преди 6 седмици при адекватна доза.
Мога ли да спра Zosert, щом се почувствам по-добре?
При първи епизод на депресия (MDD) препоръките са продължаване на лечението за поне 6–9 месеца след ремисия. При рецидивираща депресия или хронична тревожност често се използват по-дълги курсове (1–2+ години). Винаги намалявайте дозата постепенно, вместо да спирате рязко.
Zosert причинява ли покачване на теглото?
Сертралинът причинява само умерено покачване на теглото в продължение на месеци — много по-малко в сравнение с пароксетин или миртазапин. Някои пациенти губят тегло първоначално поради странични ефекти от храносмилателната система.
Zosert причинява ли сексуални странични ефекти?
Да — SSRI антидепресантите като клас могат да причинят забавен оргазъм, намалено либидо и еректилна дисфункция при около 40% от потребителите. Ако тези ефекти са устойчиви и неприятни, опциите включват намаляване на дозата, прекъсване на приема (по съвет на лекаря) или преминаване към бупропион или миртазапин.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам Zosert?
Умерена, рядка консумация на алкохол обикновено се толерира, но алкохолът влошава депресията и тревожността, увеличава сънливостта и може да доведе до невъздържано или импулсивно поведение през първите седмици на лечение. Избягвайте прекомерна употреба.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Приемете го веднага щом си спомните, освен ако не е близо до следващата доза — никога не приемайте двойна доза. Пропускането на една доза рядко причинява проблеми, имайки предвид 26-часовия полуживот на сертралина.
Безопасен ли Zosert по време на бременност?
Сертралинът е един от предпочитаните SSRI антидепресанти, когато е необходимо лечение на депресия по време на бременност. Обсъдете ползите и рисковете индивидуално с лекаря, особено през първия триместър и около раждането.
Може ли Zosert да се комбинира с други антидепресанти?
Комбинациите (напр. с миртазапин в т.нар. “California rocket fuel”) се използват при резистентна депресия, но само под наблюдение на лекар. Комбинирането с MAOI инхибитори, линезолид, метиленово синьо или прекомерни серотонинергични агенти (триптани, трамадол, зверобой) носи риск от серотонинов синдром.
С какво се различава Zosert от алтернативи като Sertima или Zosert?
Всички марки сертралин са фармакологично идентични на молекулярно ниво. Разликите между марките се свеждат до производител, външен вид на таблетките, спомагателни вещества и цени. Ние предлагаме WHO-GMP сертифицирани индийски генерични лекарства под различни марки, за да може клиентите да изберат наличните продукти.
Как трябва да се съхранява Zosert?
Съхранявайте при 15–30 °C в оригиналната блистерна опаковка, далече от влага и пряка слънчева светлина. Дръжте извън обсега на децата — свръхдоза от сертралин, макар и по-малко опасна от трицикличните антидепресанти, има медицинско значение.
Свързани алтернативи
Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:
Още опции в Лечението на ситуативна тревожност
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 100 mg |
|---|---|
| Количество | 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки, 180 Таблетки |
Zosert
Въпроси и отговори
Zosert
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви