Admenta
✅ Améliore la cognition
✅ Améliore la mémoire
✅ Ralentit la neurodégénérescence
✅ Réduit la confusion
✅ Gère la maladie d’Alzheimer
Admenta contient de la mémantine.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce qu'Admenta ?
Admenta est un comprimé oral de Sun Pharma contenant mémantine 5 mg — un antagoniste non compétitif des récepteurs NMDA utilisé pour le traitement symptomatique de la maladie d'Alzheimer modérée à sévère. La mémantine est reçoit pas indiquée pour la maladie d'Alzheimer légère. Titration ascendante lente sur 4 semaines : 5 mg semaine 1, 10 mg semaine 2 (5 mg deux fois par jour), 15 mg semaine 3, 20 mg à partir de la semaine 4 (10 mg deux fois par jour). Généralement bien tolérée — les principaux effets secondaires sont des vertiges, des maux de tête, de la constipation et de la confusion. Réduire la dose si DFG < 30 mL/min. Souvent associé au donépézil dans les maladies modérées à sévères pour un bénéfice cognitif additif.
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Qu'est-ce que l'Admenta ?
L'Admenta est un comprimé oral de Sun Pharma contenant du chlorhydrate de mémantine 5 mg. La mémantine est un antagoniste non compétitif, voltage-dépendant et de faible affinité du récepteur glutamatergique N-méthyl-D-aspartate (NMDA). Son mécanisme d'action est distinct des inhibiteurs de la cholinestérase (donépézil, galantamine, rivastigmine) et agit sur la seconde voie majeure impliquée dans la maladie d'Alzheimer — l'excitotoxicité glutamatergique.
L'Admenta de Sun Pharma est un comprimé de mémantine 5 mg — le dosage utilisé pendant la titration obligatoire de 4 semaines jusqu'à la dose d'entretien de 20 mg/jour. Le schéma posologique d'entretien est de deux comprimés de 5 mg deux fois par jour (4 comprimés au total par jour). La mémantine n'est autorisée que pour la maladie d'Alzheimer modérée à sévère — pas les formes légères. C'est le traitement add-on standard à un inhibiteur de la cholinestérase (généralement le donépézil) lorsque les patients progressent au-delà du stade léger, et procure un bénéfice cognitif et fonctionnel additif avec une augmentation minime des effets secondaires.
Comment fonctionne l'Admenta ?
La maladie d'Alzheimer provoque une signalisation glutamatergique excessive chronique au niveau des récepteurs NMDA — un processus appelé excitotoxicité glutamatergique. L'activation NMDA constante à bas niveau endommage les neurones et perturbe le rapport signal/bruit dont le cerveau a besoin pour l'apprentissage et la mémoire. La mémantine agit sur ce mécanisme par un mode d'action unique :
- Blocage NMDA voltage-dépendant — la mémantine se lie aux canaux des récepteurs NMDA mais uniquement lorsqu'ils sont déjà ouverts. Elle bloque l'activation excitotoxique chronique de faible intensité tout en libérant le récepteur lors des signaux physiologiques de haute amplitude nécessaires à l'apprentissage. C'est la différence clé entre la mémantine et les anciens bloqueurs NMDA comme la kétamine, qui bloquent les deux modes et provoquent des troubles cognitifs.
- Rétablit le rapport signal/bruit — en réduisant le bruit de fond glutamatergique, la mémantine améliore la capacité du cerveau à détecter les signaux significatifs lors des tâches d'apprentissage et de mémoire.
- Effet neuroprotecteur — la réduction de l'excitotoxicité pourrait ralentir la progression des lésions neuronales, bien que cela n'ait pas été démontré de manière définitive comme ayant un effet modificateur de la maladie cliniquement significatif.
Début du bénéfice cognitif : visible à 4–12 semaines après avoir atteint la dose d'entretien de 20 mg/jour ; bénéfice maximal à 6 mois.
Utilisations et indications
- Démence d'Alzheimer modérée à sévère — indication de première intention
- Thérapie combinée avec un inhibiteur de la cholinestérase — standard de soins dans la maladie d'Alzheimer modérée à sévère ; bénéfice cognitif additif
- Démence vasculaire (type mixte) — bénéfice modeste hors AMM
- Démence à corps de Lewy — hors AMM, utile pour les symptômes comportementaux
Admenta est reçoit pas indiqué pour : la maladie d'Alzheimer légère (les inhibiteurs de la cholinestérase sont en première intention à ce stade), les troubles cognitifs légers sans démence, la démence frontotemporale, ou comme stimulant cognitif chez les adultes en bonne santé.
Posologie d'Admenta et mode d'administration — TITRATION LENTE
Admenta se présente sous forme de 5 mg comprimés. Le schéma de titration est obligatoire — passer directement à 20 mg/jour provoque une confusion et des vertiges intolérables chez la plupart des patients.
Titration standard sur 4 semaines :
- Semaine 1 : 5 mg une fois par jour (1 comprimé le matin)
- Semaine 2 : 10 mg/jour = 5 mg deux fois par jour (matin + soir)
- Semaine 3 : 15 mg/jour = 10 mg le matin + 5 mg le soir
- À partir de la semaine 4 (traitement d'entretien) : 20 mg/jour = 10 mg deux fois par jour
Comment prendre Admenta correctement
- À prendre avec ou sans nourriture — la nourriture n'affecte pas l'absorption.
- Avaler entier avec de l'eau. Les comprimés standard peuvent être divisés s'ils sont rainurés.
- Deux fois par jour à la dose d'entretien (10 mg le matin + 10 mg le soir), espacés d'environ 12 heures.
- Ajustement posologique en cas d'insuffisance rénale : si le DFG estimé est de 30–49 mL/min, limiter la dose d'entretien à 10 mg/jour. Si le DFG est de 5–29 mL/min, la dose d'entretien est de 10 mg/jour. À éviter si DFG < 5 mL/min.
- Dose oubliée : si le patient s'en rappelle le même jour, le prendre. Si le patient s'en rappelle le lendemain, sauter et reprendre normalement — ne pas doubler la dose.
- Si le traitement est interrompu pendant plus de quelques jours, recommencer à 5 mg/jour et réajuster progressivement sur 4 semaines. La mémantine ne provoque pas de syndrome de sevrage aigu, mais une titration lente est nécessaire pour éviter les effets secondaires.
- La supervision par un aidant est cruciale — les patients atteints d'Alzheimer modéré à sévère gèrent rarement de manière fiable une prise deux fois par jour sans soutien. Utilisez un pilulier hebdomadaire rempli par un membre de la famille ou un aidant.
- Réévaluer après 6 mois avec des tests cognitifs formels (MMSE ou MoCA). Continuer s'il y a un bénéfice ou une stabilisation ; arrêter progressivement en cas de détérioration évidente malgré un traitement à pleine dose.
Effets secondaires d'Admenta
Fréquents (pires pendant la titration, s'atténuent une fois à la dose d'entretien) :
- Vertiges
- Maux de tête
- Confusion ou aggravation de la confusion (s'améliore souvent une fois à la dose d'entretien stable)
- Constipation
- Somnolence ou fatigue
- Hypertension (augmentation légère de la tension artérielle)
Moins fréquents :
- Hallucinations ou aggravation des hallucinations existantes
- Agitation ou agressivité (effet paradoxal, surtout pendant la titration)
- Chutes (liées aux vertiges)
- Infections des voies urinaires
Rare mais nécessite un avis médical :
- Crises convulsives
- Symptômes psychiatriques graves (psychose, manie)
- Pancréatite
- Hépatite
- Syndrome de Stevens-Johnson (cas rapportés)
Avertissements et précautions
- Insuffisance rénale : une réduction de dose est obligatoire. Limiter à 10 mg/jour si DFG 5–49 mL/min. À éviter si DFG < 5 mL/min. La mémantine s'accumule en cas d'insuffisance rénale et provoque une toxicité.
- Alcalinisation urinaire : les conditions qui augmentent le pH urinaire (infection urinaire sévère, acidose tubulaire rénale, régime végétarien avec médicaments alcalinisants à haute dose, bicarbonate de sodium) réduisent la clairance de la mémantine et augmentent ses taux sanguins — surveiller les effets indésirables.
- Antécédents de crises convulsives : utiliser avec prudence — la mémantine peut abaisser le seuil épileptique.
- Infarctus du myocarde récent, hypertension non contrôlée, insuffisance cardiaque sévère : prudence — données de sécurité insuffisantes pour ces populations.
- Insuffisance hépatique : aucun ajustement posologique pour les cas légers à modérés ; prudence dans les cas sévères.
- Hallucinations et délires : peut aggraver les symptômes psychiatriques préexistants chez certains patients atteints de démence. Surveiller les changements comportementaux.
- Soutien aux aidants : les patients atteints de la maladie d'Alzheimer modérée à sévère pour lesquels la mémantine est indiquée gèrent rarement eux-mêmes leur médication. L'implication des aidants dans la préparation des doses, la supervision et l'observance est essentielle.
Contre-indications — Qui ne doit PAS prendre Admenta
- Hypersensibilité connue à la mémantine ou à tout excipient du comprimé
- Insuffisance rénale sévère (DFG < 5 mL/min)
- Démence légère d'Alzheimer (utiliser d'abord un inhibiteur de la cholinestérase)
- Trouble cognitif léger sans démence
- Démence frontotemporale (aucun bénéfice et peut aggraver les symptômes comportementaux)
Interactions médicamenteuses
| Associer avec | Effet | Que faire |
|---|---|---|
| Autres antagonistes des NMDA (amantadine, kétamine, dextrométhorphane) | Effets psychotomimétiques additifs (confusion, hallucinations, dissociation) | À éviter en association. Informer l'anesthésiste de la prise de mémantine avant toute intervention impliquant de la kétamine. |
| Inhibiteurs de la cholinestérase (donépézil, galantamine, rivastigmine) | Association standard — bénéfice cognitif additif, pas d'interaction significative | Traitement adjuvant standard dans la maladie d'Alzheimer modérée à sévère. Voir Aricep. |
| Hydrochlorothiazide et autres diurétiques thiazidiques | La mémantine réduit l'effet diurétique ; les thiazidiques augmentent les taux de mémantine | Surveiller la TA et vérifier les effets secondaires de la mémantine. |
| Bicarbonate de sodium, acétazolamide, alcalinisants urinaires | Réduisent la clairance rénale de la mémantine — augmentent les taux sanguins | Surveiller les signes de toxicité à la mémantine (confusion, vertiges, somnolence). |
| Lévodopa, agonistes dopaminergiques (médicaments pour la maladie de Parkinson) | La mémantine peut potentialiser les effets dopaminergiques | Surveiller les dyskinésies et les effets secondaires psychiatriques. |
| Barbituriques, neuroleptiques (antipsychotiques) | La mémantine peut réduire leur effet | Surveiller le contrôle des symptômes ; ajuster la posologie si nécessaire. |
| Warfarine | Certains rapports de cas font état d'une augmentation de l'INR avec l'association. | Vérifier l'INR plus fréquemment après l'initiation de la mémantine. |
Instructions de stockage
- Conserver à température ambiante, 15–25°C. Protéger de la lumière et de l'humidité.
- Conservez les comprimés dans leur blister d'origine jusqu'à l'utilisation.
- Ne pas stocker dans la salle de bain — l'humidité réduit la durée de conservation.
- Tenir hors de portée des enfants et des patients qui pourraient ne pas comprendre qu'il s'agit de médicaments.
- Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l’emballage.
- Rapporter les comprimés non utilisés à une pharmacie pour élimination.
Alternatives connexes sur MedsBase
Autres médicaments pour la maladie d'Alzheimer et la démence disponibles sur MedsBase :
- Aricep (donépézil 5 / 10 mg)
- Donect (donépézil 10 mg)
- Donemax (donépézil 10 mg)
- Galamer (galantamine 4 mg)
- Rivamer (rivastigmine 1,5 mg)
Lecture utile : Tout ce que vous devez savoir sur la maladie d'Alzheimer · Tout savoir sur la démence · 7 façons de protéger votre santé cérébrale en vieillissant · Les meilleurs aliments pour un cerveau en santé et une mémoire améliorée.
Questions fréquemment posées
Pourquoi Admenta est-il réservé à la maladie d'Alzheimer modérée à sévère ?
Les essais cliniques ne montrent aucun bénéfice cognitif cliniquement significatif de la mémantine dans la maladie d'Alzheimer légère — la voie de l'excitotoxicité glutamatergique ne devient un facteur dominant des symptômes qu'à un stade plus avancé de la maladie. Pour la maladie d'Alzheimer légère, un inhibiteur de la cholinestérase (donépézil, galantamine, rivastigmine) est le traitement de première intention. La mémantine est ajoutée lorsque le patient évolue vers une maladie modérée ou sévère.
Admenta peut-il être associé au donépézil ?
Oui — c'est la combinaison standard pour la maladie d'Alzheimer modérée à sévère. Les deux médicaments agissent sur des voies différentes (cholinergique + glutamatergique) et produisent un bénéfice cognitif et fonctionnel additif. Il n'y a pas d'interaction pharmacocinétique significative. La thérapie combinée est plus efficace que chaque médicament seul au stade modéré à sévère. Aricep (donépézil) est le partenaire standard.
Pourquoi Admenta nécessite-t-il une titration sur 4 semaines ?
Passer directement à la dose d'entretien de 20 mg/jour dès le premier jour provoque une confusion, des vertiges et parfois des hallucinations intolérables — suffisamment graves pour que la plupart des patients interrompent le traitement. La titration progressive sur 4 semaines (5 → 10 → 15 → 20 mg/jour) permet au cerveau de s'adapter progressivement au blocage des NMDA. L'omission de la titration est la raison la plus fréquente pour laquelle les patients “ ne tolèrent pas ” la mémantine.
Quand vais-je ou un membre de ma famille voir des résultats ?
Bénéfice cognitif visible à 4–12 semaines après avoir atteint la dose d'entretien de 20 mg/jour ; bénéfice maximal à 6 mois. Comme le donépézil, la mémantine est un traitement symptomatique, non modificateur de la maladie. Réévaluer avec des tests cognitifs formels à 6 mois.
Est-ce que Admenta nécessite un ajustement de dose en cas de problèmes rénaux ?
Oui. La mémantine est éliminée par les reins et s'accumule en cas d'insuffisance rénale. Limites de dose : DFGe 30–49 mL/min — dose d'entretien limitée à 10 mg/jour. DFGe 5–29 mL/min — dose d'entretien de 10 mg/jour. DFGe < 5 mL/min — éviter complètement la mémantine. Vérifier la fonction rénale avant de commencer et en cas de signe de toxicité (confusion, somnolence, étourdissements à une dose précédemment stable).
Est-ce que Admenta est un remède ou ralentit-il la progression de la maladie d'Alzheimer ?
Ni l'un ni l'autre. La mémantine est un traitement symptomatique — elle stabilise les fonctions pendant une période typique de 6 à 18 mois. La neurodégénérescence sous-jacente se poursuit. Les nouveaux médicaments modificateurs de la maladie (anticorps anti-amyloïdes comme le lécanémab et le donanémab) ciblent la pathologie sous-jacente mais nécessitent une perfusion IV, une surveillance IRM régulière et une supervision spécialisée — ils ne sont pas disponibles ici.
Est-ce que Admenta aide avec les symptômes comportementaux (agitation, agressivité, hallucinations) ?
Bénéfice modeste sur l'agitation et l'agressivité dans la maladie d'Alzheimer modérée à sévère — une des raisons pour lesquelles la mémantine est le traitement d'appoint préféré à ce stade plutôt qu'un deuxième inhibiteur de la cholinestérase. La mémantine peut paradoxalement aggraver les hallucinations chez une minorité de patients — surveiller et arrêter si cela se produit.
Puis-je arrêter Admenta s'il ne m'aide pas ?
Consultez le prescripteur. Si des tests cognitifs formels à 6 mois ne montrent aucun bénéfice et que le patient a clairement progressé, la mémantine peut être arrêtée. Contrairement au donépézil, la mémantine n'entraîne pas de syndrome de sevrage significatif — mais une diminution progressive sur 1 à 2 semaines reste la pratique standard.
Admenta est-il compatible avec les médicaments pour la tension ou le cœur de mon parent ?
La mémantine est généralement sûre avec la plupart des médicaments cardiovasculaires. Il n'y a pas d'interaction significative avec les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, les inhibiteurs calciques, les statines ou l'aspirine. Les diurétiques thiazidiques peuvent légèrement augmenter les taux de mémantine — surveillez les effets secondaires mais aucun ajustement de dose n'est généralement nécessaire. La mémantine provoque une légère augmentation de la tension artérielle chez certains patients — vérifiez la TA aux visites de 6 semaines et 3 mois.
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| Dosage | 5 mg |
|---|---|
| Quantité | 30 comprimé(s), 60 comprimé(s), 90 comprimé(s), 180 comprimé(s) |
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