Le mal des transports (cinétose) se développe lorsque le cerveau reçoit des signaux contradictoires du système vestibulaire, des yeux et des propriocepteurs — fréquent lors des voyages en voiture, bateau, avion, train ou montagnes russes. Les médicaments modernes ciblent les voies antihistaminiques H1, anticholinergiques ou stabilisatrices vestibulaires. Le catalogue MedsBase Mal des Transports propose les principales options, fournies par des fabricants certifiés WHO-GMP.
Prométhazine — antihistaminique H1 avec un fort effet sédatif et anticholinergique. La prométhazine est l'un des médicaments contre le mal des transports les plus fiables jamais fabriqués : 30 à 60 minutes avant le voyage et la voie vestibulaire des nausées est supprimée. Disponible en deux dosages pour adapter la dose à vos besoins : Phenergan 10 mg (l'option plus douce, permettant un titrage plus fin, adaptée aux allergies nocturnes, au mal des transports léger et aux dosages pédiatriques à partir de 2 ans) et Avimax 25 mg (dosage adulte complet pour les voyages courts, les nausées postopératoires et la sédation pré-procédurale).
Méclozine et dimenhydrinate — antihistaminiques H1 avec un effet anticholinergique modéré. Moins sédatifs que la prométhazine. Disponibles sous forme de Diligan (méclozine 25 mg) et Draminate (dimenhydrinate 50 mg — sel de diphenhydramine-8-chlorothéophylline, le Dramamine original). À prendre 30 à 60 minutes avant le voyage.
Bétahistine — pour les vertiges d'origine vestibulaire et la maladie de Ménière. La bétahistine 16 mg trois fois par jour réduit la fréquence des vertiges dans la maladie de Ménière et certaines affections vestibulaires périphériques. Ce n'est pas spécifiquement un médicament contre le mal des transports, mais utile en cas de vertiges associés à des nausées liées au voyage. Disponible sous forme de Vertin (8 mg, Abbott), Betavert (8 / 16 mg, Sun Pharma), et Betavert Tab (24 mg — dose complète de l'essai BEMED en deux comprimés par jour).
Comment choisir. Voyage de courte durée, sans besoin de conduire à destination → prométhazine 25 mg (Avimax — puissant et simple). Dosage plus faible ou pédiatrique (à partir de 2 ans) → prométhazine 10 mg (Phenergan). Voyage de longue durée où vous devez rester fonctionnel → méclozine (Diligan) ou dimenhydrinate (Draminate) — significativement moins sédatifs que la prométhazine. Vertiges vestibulaires récurrents ou maladie de Ménière → bétahistine (Vertin / Betavert / Betavert Tab) pour un traitement de fond quotidien, plus une courte cure d'antihistaminique pour les épisodes aigus. Enfants de plus de 2 ans — la méclozine ou le dimenhydrinate sont les meilleures options pédiatriques ; la prométhazine est contre-indiquée avant 2 ans.
Important. Tous les antihistaminiques H1 et anticholinergiques provoquent divers degrés de sédation, sécheresse buccale, vision trouble et rétention urinaire — à éviter en cas de glaucome à angle fermé, BPH sévère, asthme sévère et patients âgés présentant des troubles cognitifs. Ne pas combiner avec de l'alcool ou d'autres dépresseurs du SNC. Premier trimestre de grossesse : la méclozine et la cyclizine ont le plus long historique de sécurité ; Doxinate (doxylamine + B6) est le traitement de première intention pour les nausées et vomissements de la grossesse. Un vertige sévère avec perte auditive ou nouveaux symptômes neurologiques n'est pas un mal des transports — nécessite une évaluation médicale le jour même.
Rupture d'approvisionnement. La cinnarizine (Stugeron) et les patchs transdermiques d'hyoscine (scopolamine) sont largement utilisés à l'international mais ne figurent pas actuellement dans notre catalogue. En attendant leur disponibilité, les clients sujets aux troubles vestibulaires peuvent utiliser la bétahistine comme traitement de fond et la méclozine ou le dimenhydrinate pour les voyages.
Tous les produits MedsBase contre le mal des transports sont expédiés depuis des fabricants certifiés WHO-GMP avec un emballage discret et couverts par notre Politique de Réexpéditions Garanties.