Les voyages internationaux vous exposent à des risques médicaux absents chez vous — le paludisme, la diarrhée du voyageur, le mal de l'altitude et le mal des transports sont les plus courants. Une préparation avant le départ et une petite trousse médicale de voyage réduisent les maladies perturbant le voyage et permettent de gérer des problèmes plus graves. Le catalogue Santé Voyage de MedsBase propose les quatre catégories principales de médicaments pour voyageurs, fournis par des fabricants certifiés WHO-GMP.
Prophylaxie et traitement du paludisme. Le paludisme reste une préoccupation majeure en médecine des voyages dans toute l'Afrique subsaharienne, une grande partie de l'Asie du Sud et du Sud-Est, certaines régions d'Amérique centrale et du Sud, et certaines destinations du Pacifique. Le choix du médicament dépend des schémas de résistance à destination, de la durée du voyage, du profil d'effets secondaires et de l'état de grossesse. L'atovaquone-proguanil (Malarone), la doxycycline 100 mg quotidienne et la méfloquine (hebdomadaire) sont les options modernes pour la chimioprophylaxie. Voir Comprimés contre le paludisme. Commencez l'atovaquone-proguanil 1 à 2 jours avant d'entrer dans la zone de paludisme, la doxycycline 1 à 2 jours avant, la méfloquine 2 à 3 semaines avant. Continuez pendant la durée recommandée après le départ (variable selon le médicament). Consultez une source fiable (CDC Yellow Book, fitfortravel.nhs.uk) pour des conseils spécifiques à la destination.
Diarrhée du voyageur. Jusqu'à 40 % des voyageurs vers des destinations à haut risque développent une diarrhée dans les deux premières semaines. La plupart des épisodes se résolvent spontanément en 24 à 72 heures avec une réhydratation orale. Un traitement antibiotique de réserve (azithromycine 1 g en dose unique pour l'Asie du Sud/Sud-Est où la résistance aux fluoroquinolones est élevée ; ciprofloxacine 500 mg BID × 3 jours pour les autres régions) réduit la durée en cas de symptômes modérés à sévères (fièvre, sang, vomissements persistants). Le lopéramide est un adjuvant symptomatique, pas un traitement de première intention en cas de diarrhée sanglante invasive. Voir Traitement de la diarrhée du voyageur.
Mal de l'altitude. Le mal aigu des montagnes (MAM) se développe généralement au-dessus de 2 500 m dans les 6 à 24 heures suivant l'ascension. L'acétazolamide 125–250 mg deux fois par jour, commencé 1 jour avant l'ascence et poursuivi pendant 2–3 jours en altitude, réduit l'incidence et la gravité du MAM. La dexaméthasone est réservée au traitement du MAM modéré à sévère ou de l'œdème cérébral de haute altitude (OCHA). Une ascension lente (pas plus de 500 m de gain d'altitude nocturne par jour au-dessus de 2 500 m) plus un jour de repos tous les 1 000 m est la prévention non pharmacologique la plus efficace. Voir Médicament contre le mal de l'altitude.
Mal des transports. Les patchs d'hyoscine hydrobromure (à appliquer derrière l'oreille 4 heures avant le voyage, un patch dure 72 heures), la prométhazine, la cinnarizine et la méclozine agissent via différents mécanismes. Choisissez en fonction de la durée du voyage et de la tolérance à la sédation. Voir Comprimés contre le mal des transports.
Important. Les vaccins pour voyageurs (fièvre jaune, hépatite A/B, typhoïde, rage, encéphalite japonaise, méningococcique) doivent être obtenus via des cliniques de médecine des voyages — ils ne font pas partie de ce catalogue. Consultez un spécialiste en médecine des voyages 6 à 8 semaines avant le départ pour des conseils spécifiques à la destination et les vaccinations requises. La grossesse, les affections médicales graves, l'immunosuppression et les visites à des amis/proches (VFR) comportent des risques accrus et nécessitent des conseils adaptés.
Tous les produits Santé Voyage de MedsBase sont expédiés depuis des fabricants certifiés WHO-GMP avec un emballage discret et couverts par notre Politique de Réexpéditions Garanties.