Doxolin
✅ Gestion des symptômes de l'asthme
✅ Format pratique en comprimé
✅ Administration facile
✅ Confort respiratoire amélioré
Contient de la doxofylline
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce que Doxolin ?
Doxolin contient doxofylline, un bronchodilatateur méthylxanthine avec des effets anti-inflammatoires, utilisé en traitement d'appoint pour l'asthme chronique et la BPCO. La doxofylline est une méthylxanthine plus récente ayant une efficacité similaire à la théophylline mais une marge de sécurité plus large — moins d'effets secondaires cardiaques, gastro-intestinaux et du SNC. Aucun suivi systématique des taux sanguins requis. La posologie est de 400 mg une ou deux fois par jour. Chaque comprimé contient 400 mg, fabriquée par Zydus Cadila dans des installations certifiées WHO-GMP.
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Qu'est-ce que Doxolin ?
Doxolin est un bronchodilatateur oral de la famille des méthylxanthines. Les méthylxanthines sont dérivées d'alcaloïdes naturels (la théophylline est la diméthylxanthine présente dans le thé). Leur utilisation a diminué depuis les années 1990 avec l'avènement des β2-agonistes inhalés et des corticostéroïdes en première intention — mais elles conservent un rôle en traitement d'appoint de troisième ligne dans l'asthme difficile et la BPCO.
Comment fonctionne Doxolin ?
- Inhibition de la phosphodiestérase (PDE3, PDE4) — augmente l'AMP cyclique dans le muscle lisse des voies aériennes et les cellules inflammatoires ; le résultat net est une bronchodilatation et une réduction de la libération de médiateurs.
- Antagonisme des récepteurs de l'adénosine — bloque la bronchoconstriction médiée par l'adénosine et la libération de médiateurs par les mastocytes.
- Activation de HDAC2 (théophylline à des taux sériques faibles de 5–10 mg/L) — restaure la sensibilité aux corticostéroïdes dans la BPCO et l'asthme sévère lorsque la résistance aux stéroïdes est en partie médiée par une réduction de l'HDAC2.
- Contractilité diaphragmatique — les méthylxanthines réduisent la fatigue diaphragmatique, utiles dans la BPCO avec limitation sévère du débit aérien.
Utilisations et indications
- Asthme chronique sévère — en complément d'un traitement par CSI-LABA à dose élevée lorsqu'une bronchodilatation supplémentaire est nécessaire
- Traitement d'entretien de la BPCO — en complément d'un LAMA-LABA ou d'une trithérapie
- Asthme nocturne — la formulation à libération prolongée assure une bronchodilatation nocturne
- Apnée du prématuré (théophylline) — utilisation néonatale
- Patients intolérants à la théophylline — alternative mieux tolérée
Posologie de Doxolin
| Patient | Dose | Fréquence |
|---|---|---|
| Adultes — initiale | 200 mg | Trois fois par jour — les 7 premiers jours |
| Adultes — entretien | 400 mg | Une ou deux fois par jour |
| Personnes âgées / maladie hépatique | Diviser la dose par deux | Une ou deux fois par jour |
Effets secondaires de Doxolin
- Nausées, vomissements, dyspepsie
- Maux de tête
- Tremblements
- Insomnie, agitation
- Palpitations légères (moins qu'avec la théophylline)
- Hypokaliémie légère à doses élevées
Grave — arrêtez et demandez de l'aide :
- Palpitations sévères ou arythmie
- Vomissements persistants
- Réaction allergique grave
Avertissements et précautions
- Pas de surveillance systématique des taux sanguins — marge de sécurité plus large que la théophylline.
- De nombreuses interactions médicamenteuses — voir le tableau des interactions. Principalement métabolisé par CYP1A2 ; de nombreux inhibiteurs et inducteurs modifient significativement les taux.
- Tabagisme induit le CYP1A2 et réduit les taux de théophylline d'environ 50 % — retitrer à l'arrêt du tabac.
- Maladie cardiaque : utiliser avec prudence en cas d'arythmies, d'insuffisance cardiaque, d'hypertension sévère.
- Hyperthyroïdie : clairance accrue associée à des effets adrénergiques exagérés.
- Grossesse et allaitement : généralement évité ; n'utiliser que si le bénéfice est clair.
- Maladie hépatique : réduire la dose — les méthylxanthines sont métabolisées par le foie.
Contre-indications
- Hypersensibilité à la doxofylline ou à d'autres xanthines (caféine, théobromine)
- Ulcère gastroduodénal actif
- Tachyarythmies non contrôlées
- Insuffisance cardiaque sévère (NYHA IV)
Interactions médicamenteuses
| Médicament interagissant | Effet | Que faire |
|---|---|---|
| Ciprofloxacine, érythromycine, clarithromycine, fluvoxamine | Inhibition du CYP1A2 → augmentation des taux de théophylline → toxicité (nausées, arythmie, convulsions) | Éviter ou réduire la dose de théophylline de 50 % ; vérifier les taux sériques |
| Cimétidine, allopurinol | Augmenter les niveaux de théophylline | Réduire la dose ; surveiller les niveaux |
| Phénytoïne, carbamazépine, rifampicine | Induit le CYP — niveaux plus bas | Une dose plus élevée peut être nécessaire |
| Tabagisme | Induit le CYP1A2 — niveaux plus bas | Réajuster la dose à l'arrêt du tabac |
| β-agonistes, diurétiques | Hypokaliémie additive | Surveillez le potassium |
Stockage
- Conserver à une température inférieure à 25°C dans un endroit frais et sec, à l'abri de la lumière directe du soleil.
- Conserver dans son emballage d'origine jusqu'à l'utilisation pour le protéger de l'humidité et de la lumière.
- Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur la plaquette.
- Tenir hors de portée des enfants.
Alternatives connexes sur MedsBase
- Asthalin Inhaler — salbutamol bronchodilatateur
- Budecort Inhaler — budesonide corticoïde inhalé préventif
- Foracort Inhaler — budesonide + formoterol corticoïde-LABA
- Tiova Inhaler — tiotropium LAMA pour la BPCO
- Montair — comprimé de montelukast LTRA
Questions fréquemment posées
En quoi la doxofylline diffère-t-elle de la théophylline ?
La doxofylline est une méthylxanthine plus récente (introduite dans les années 1990) avec une efficacité bronchodilatatrice similaire et une marge de sécurité plus large. Les effets secondaires cardiaques, gastro-intestinaux et du système nerveux central sont moins fréquents ; la surveillance systématique des taux sanguins n'est pas nécessaire ; et elle présente moins d'interactions médicamenteuses.
Pourquoi préférer la doxofylline à la théophylline ?
Meilleure tolérance, posologie plus simple (pas de surveillance des taux), moins d'interactions. Particulièrement utile chez les patients âgés et ceux qui ne tolèrent pas la théophylline.
Quand l'effet de Doxolin se fait-il sentir ?
La bronchodilatation commence dans l'heure ; effet complet en quelques jours.
Doxolin est-il un traitement de secours ?
Non — c'est un traitement de fond. Gardez un SABA (Asthalin, Levolin) pour les crises aiguës.
Puis-je prendre Doxolin avec mon CSI ?
Oui — la doxofylline est généralement ajoutée en complément d'un CSI ou d'une association CSI-LABA lorsqu'une bronchodilatation supplémentaire est nécessaire.
Quels sont les effets secondaires courants ?
Nausées, léger mal de tête, tremblements, insomnie. Généralement moins marqués qu'avec la théophylline pour une bronchodilatation équivalente.
Doxolin est-il sûr pendant la grossesse ?
Données limitées ; un traitement par inhalation est préférable.
Les enfants peuvent-ils prendre Doxolin ?
À utiliser avec prudence ; une supervision spécialisée est recommandée en pédiatrie.
Comment Doxolin se compare-t-il au roflumilast (Rofaday) ?
Les deux sont des agents oraux non bronchodilatateurs avec des effets anti-inflammatoires. Le roflumilast est spécifiquement indiqué pour les BPCO sévères avec bronchite chronique. La doxofylline a un usage plus large dans l'asthme et la BPCO comme bronchodilatateur d'appoint.
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| Dosage | 400 mg |
|---|---|
| Quantité | 30 comprimé(s), 60 comprimé(s), 90 comprimé(s) |
| Forme pharmaceutique | Comprimé/s |
| Fabricant | Zydus Cadila Pharma |
| Traitement | Prévention de l'asthme, Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) |
| Marque générique | Levosalbutamol + Ipratropium |
Doxolin
Questions et réponses
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