Ketanov Injection
✅ Soulagement rapide de la douleur
✅ Puissant anti-inflammatoire
✅ Commodité injectable
✅ Efficacité post-opératoire
✅ Action analgésique
L'injection Ketanov contient du Kétorolac.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce que l'injection de Ketanov ?
Ketanov Injection est un trométhamine de kétorolac 30 mg/ml ampoule pour intramusculaire ou intraveineuse administration. C'est l'un des AINS parentéraux les plus puissants disponibles et est utilisé dans les salles d'urgence, la chirurgie ambulatoire et la récupération postopératoire pour douleur aiguë modérée à sévère. La dose adulte standard est de 30 mg IM toutes les 6 heures (maximum 120 mg/jour pendant ≤ 2 jours par voie parentérale, ≤ 5 jours au total incluant tout kétorolac oral). Il est reçoit pas utilisé à long terme.
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Ketanov Injection est une ampoule de ketorolac trométhamine 30 mg/ml, fabriqué par Cipla. L'injection de kétorolac est utilisée dans des contextes de soins aigus où un contrôle de la douleur fort, rapide et non opioïde est nécessaire — salles d'urgence pour les coliques néphrétiques et les traumatismes majeurs, zones de récupération post-opératoire, unités de chirurgie ambulatoire, et protocoles de gestion de la douleur péri-opératoire visant à réduire la nécessité d'opioïdes.
La puissance analgésique parentérale du kétorolac est comparable à celle de la morphine à faible dose : 30 mg de kétorolac en IM sont globalement équivalents à 6–12 mg de morphine en IM pour une douleur post-opératoire modérée, sans la sédation, la dépression respiratoire ou le potentiel d'abus.
À quoi sert l'injection de Ketanov ?
- Douleur postopératoire — particulièrement en chirurgie ambulatoire et dans les procédures orthopédiques ; souvent combiné avec du paracétamol pour un régime “ épargnant les opioïdes ”
- Colique néphrétique — douleur due aux calculs rénaux ; le kétorolac parentéral est un agent de première ligne dans de nombreux protocoles des urgences
- Colique biliaire
- Traumatisme musculo-squelettique aigu — fractures avant traitement définitif, lésion grave des tissus mous
- Migraine aiguë sévère — lorsque le traitement oral échoue ou que les vomissements empêchent l'administration orale
- Dysménorrhée sévère — lorsque les AINS oraux ne sont pas tolérés
- Douleur cancéreuse aiguë sur chronique — traitement adjuvant à court terme aux opioïdes sous supervision spécialisée
Comment fonctionne le kétorolac ?
Le kétorolac est un AINS non sélectif — il bloque à la fois COX-1 (qui maintient la muqueuse gastrique, la fonction plaquettaire et la perfusion rénale) et COX-2 (qui est surexprimé au niveau des sites d'inflammation). Cette action large explique à la fois son fort effet anti-inflammatoire et son profil d'effets secondaires gastro-intestinaux et rénaux bien connu.
La chaîne d'événements thérapeutiques est la même pour tous les AINS :
- Une lésion tissulaire ou une inflammation libère des phospholipides des membranes cellulaires
- La phospholipase A₂ les convertit en acide arachidonique
- La cyclooxygénase (COX-1/COX-2) convertit l'acide arachidonique en prostaglandines — les molécules responsables de la douleur, du gonflement et de la fièvre
- Le kétorolac bloque les enzymes COX, ce qui réduit la production de prostaglandines et donc la douleur et l'inflammation
Comme les prostaglandines protègent également la muqueuse gastrique, régulent le flux sanguin rénal et influencent la fonction plaquettaire, le même mécanisme qui soulage la douleur est également responsable des principaux effets secondaires des AINS : irritation de l'estomac, rétention d'eau, hypertension artérielle et (chez certains individus) stress rénal.
Posologie de l'injection de Ketanov
- Adultes (> 50 kg, moins de 65 ans) : 30 mg par voie IM ou IV lente toutes les 6 heures ; maximum 120 mg/jour
- Personnes âgées (> 65 ans), poids corporel < 50 kg, insuffisance rénale légère : 15 mg toutes les 6 heures ; maximum 60 mg/jour
- Dose unique IM : 60 mg (moins de 65 ans, poids normal) ou 30 mg (personnes âgées, faible poids)
- Dose unique IV : 30 mg en injection IV lente sur au moins 15 secondes
- Durée maximale parentérale : 2 jours
- Durée totale maximale (parentérale + orale) : 5 jours
L'injection est administrée par un professionnel de santé. L'auto-administration n'est pas appropriée pour le kétorolac.
Lors du passage de l'injection à la forme orale : la première dose orale est administrée au moment où la prochaine dose parentérale aurait été due. La durée totale combinée du traitement ne doit toujours pas dépasser 5 jours.
Sécurité gastro-intestinale — lisez ceci avant la première dose. Tout AINS, y compris Ketanov Injection, présente un risque réel de gastrite, d'ulcère gastro-duodénal et de saignement digestif haut. Le risque est le plus élevé chez les patients de plus de 65 ans, ceux ayant des antécédents d'ulcère et toute personne prenant également de l'aspirine à faible dose, des corticostéroïdes, des ISRS ou des anticoagulants. Prenez Ketanov Injection avec de la nourriture, , utilisez la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte raisonnable, , et demandez à votre médecin de vous prescrire un inhibiteur de la pompe à protons (oméprazole, pantoprazole) si vous en avez besoin pendant plus de 2 à 4 semaines.
Qui ne doit pas recevoir Ketanov Injection ?
- Hypersensibilité connue au kétorolac ou à tout AINS
- Ulcère gastro-duodénal actif ou récurrent, saignement ou perforation gastro-intestinale
- Asthme, urticaire ou rhinite déclenchés par l'aspirine ou un autre AINS (“ maladie respiratoire exacerbée par l'aspirine ”)
- Insuffisance cardiaque sévère (classe IV NYHA)
- Insuffisance hépatique sévère (Child–Pugh C)
- Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 mL/min)
- Troisième trimestre de grossesse (risque de fermeture prématurée du canal artériel et d'oligoamnios)
- Chirurgie récente de pontage aorto-coronarien (PAC) — contre-indication absolue pour tous les AINS
Spécificités du kétorolac parentéral :
- Saignement cérébrovasculaire suspecté ou avéré, chirurgie intracrânienne ou diathèse hémorragique
- Hémostase incomplète ou risque hémorragique élevé (par exemple sous anticoagulants)
- Administration neuraxiale (rachidienne/épidurale) — la formulation n'est pas destinée à cette voie
- Travail et accouchement
- Déplétion volémique sévère — réhydrater d'abord
- Enfants < 16 ans dans la plupart des juridictions
- Prophylaxie avant une chirurgie majeure à haut risque hémorragique
Risque cardiovasculaire
Tous les AINS (sauf l'aspirine à faible dose) augmentent quelque peu le risque d'infarctus et d'AVC, et peuvent aggraver l'insuffisance cardiaque. Le risque dépend de la dose et de la durée, et est généralement plus élevé avec les agents sélectifs de la COX-2 et avec le diclofénac. Les patients atteints de maladie coronarienne établie, d'artériopathie périphérique, d'AVC ou d'hypertension non contrôlée doivent utiliser des AINS non sélectifs (ibuprofène ou naproxène) à la dose efficace la plus faible, ou privilégier le paracétamol lorsque possible.
Sécurité rénale (rein)
Les AINS réduisent la production de prostaglandines rénales, ce qui peut entraîner une rétention de sel et d'eau, augmenter la pression artérielle et — chez les patients vulnérables — provoquer une insuffisance rénale aiguë. Les groupes à haut risque sont les personnes âgées, les patients sous inhibiteurs de l'ECA/ARA2 plus diurétiques (le “triple coup dur”), toute personne déshydratée (vomissements, diarrhée, chaleur, exercice intense) et ceux atteints d'une maladie rénale chronique préexistante. Arrêtez l'AINS et consultez un médecin si vous présentez une diminution du débit urinaire, un gonflement ou une prise de poids inexpliquée.
Effets secondaires de l'injection de Ketanov
- Fréquents : douleur au site d'injection IM, nausées, dyspepsie, somnolence, étourdissements, transpiration, céphalée
- Peu fréquent mais important : ulcère gastroduodénal et saignement gastro-intestinal, insuffisance rénale aiguë (surtout chez les patients déshydratés ou âgés), hypertension, saignement postopératoire de la plaie, élévation des enzymes hépatiques
- Rare : anaphylaxie, hépatotoxicité sévère, syndrome de Stevens-Johnson, bronchospasme, méningite aseptique
Consulter en urgence en cas de : signes de saignement gastro-intestinal, difficulté respiratoire, gonflement du visage, saignement important de la plaie après une chirurgie, diminution du débit urinaire ou éruption cutanée généralisée.
Commande et livraison
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Avertissement médical. Les informations sur cette page sont fournies à titre éducatif uniquement. Elles ne remplacent pas les conseils de votre médecin ou pharmacien. Les AINS présentent des risques gastro-intestinaux, cardiovasculaires et rénaux bien documentés — veuillez consulter un professionnel de santé qualifié avant de commencer, d'arrêter ou de modifier un traitement, surtout si vous avez des antécédents d'ulcère, de maladie cardiaque, de maladie rénale, d'asthme ou si vous êtes enceinte.
Questions fréquemment posées
À quoi sert l'injection de Ketanov ?
L'injection de Ketanov (kétorolac 30 mg/ml) est utilisée pour le traitement à court terme de la douleur aiguë modérée à sévère — postopératoire, colique néphrétique, colique biliaire, traumatisme aigu, migraine sévère et dysménorrhée sévère.
En quoi l'injection de Ketanov diffère-t-elle du Ketorol DT ?
Même molécule (kétorolac). Ketanov est l'injection IM/IV de 30 mg/ml utilisée en urgence et en postopératoire ; Ketorol DT est le comprimé orodispersible de 10 mg pour le relais ou l'usage à domicile. La durée totale combinée du traitement ne doit pas dépasser 5 jours.
Quelle est la rapidité d'action de l'injection de Ketanov ?
Début d'action en 10–30 minutes par voie IM et en quelques minutes par voie IV. Effet maximal à 45–60 minutes par voie IM ; durée de 4–6 heures par dose.
L'injection de Ketanov est-elle aussi puissante que la morphine ?
Pour les douleurs postopératoires modérées, 30 mg de kétorolac en IM sont comparables à 6-12 mg de morphine en IM dans la plupart des études, sans sédation, dépression respiratoire ou risque de dépendance. De nombreux hôpitaux utilisent le kétorolac dans le cadre d'un régime épargnant les opioïdes.
Puis-je administrer l'injection de Ketanov à domicile ?
Non. Ketanov est une injection IM/IV qui doit être administrée par un professionnel de santé qualifié. L'auto-administration n'est pas appropriée en raison du risque d'hémorragie, des problèmes potentiels au site d'injection et de la nécessité d'une surveillance clinique.
Pourquoi ne puis-je pas prendre de kétorolac pendant plus de 5 jours ?
Le risque d'ulcère gastro-intestinal, d'hémorragie gastro-intestinale et de lésion rénale aiguë augmente considérablement au-delà de 5 jours de traitement continu par kétorolac. Il s'agit d'une limite réglementaire et clinique. Après 5 jours, votre douleur doit être gérée avec d'autres AINS, du paracétamol ou, si vraiment nécessaire, des opioïdes, sous surveillance médicale.
L'injection de Ketanov peut-elle être associée au paracétamol ?
Oui — cette combinaison fait partie des soins périopératoires standards. 1 g de paracétamol IV ou oral associé à 30 mg de kétorolac en IM procure un soulagement de la douleur additif et multimodal.
L'injection de Ketanov peut-elle être administrée avant une opération ?
Généralement pas comme analgésique préventif dans les interventions à haut risque hémorragique. Dans les chirurgies à faible risque hémorragique, une dose peropératoire est parfois utilisée sous la décision du chirurgien.
L'injection de Ketanov est-elle sûre pour les patients âgés ?
Utilisez une dose réduite (15 mg toutes les 6 heures, maximum 60 mg/jour) et la durée la plus courte possible. Les patients âgés sont particulièrement à risque d'effets secondaires gastro-intestinaux et rénaux.
L'injection de Ketanov provoque-t-elle de la somnolence ou une sédation ?
Une légère somnolence est possible, mais le kétorolac ne provoque pas la sédation importante observée avec les opioïdes.
L'injection de Ketanov est-elle sûre pendant la grossesse ?
Non — le kétorolac est contre-indiqué pendant le travail et l'accouchement et doit être évité à partir de la 20e semaine de grossesse. L'analgésie par paracétamol ou équivalent morphine est préférée.
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| Dosage | 1 ml |
|---|---|
| Quantité | 5 Ampoule(s), 10 Ampoule(s), 15 Ampoule(s), 30 Ampoule(s) |
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