Ketorol DT
✅ Soulagement rapide de la douleur
✅ Comprimés orodispersibles
✅ Facile à administrer
✅ Propriétés anti-inflammatoires
✅ Analgésique efficace
Ketorol DT contient du kétorolac.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce que Ketorol DT ?
Ketorol DT est un trométhamine de kétorolac 10 mg comprimé orodispersible pour de courte durée soulagement des douleurs aiguës modérées à sévères. Le kétorolac est un AINS oral d'une puissance inhabituelle, souvent utilisé comme analgésique non opioïde après une intervention chirurgicale, des soins dentaires, une colique néphrétique ou une lésion des tissus mous importante. Posologie usuelle : 10 mg toutes les 4 à 6 heures avec de la nourriture, pour un maximum de 5 jours. En raison des risques gastro-intestinaux et rénaux, le kétorolac est jamais utilisé de manière chronique — ce médicament est réservé à un usage de courte durée uniquement.
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Ketorol DT est un comprimé à désintégration orale (DT) contenant trométhamine de kétorolac 10 mg — le seul AINS au monde indiqué uniquement pour le soulagement intense et de courte durée de la douleur. La puissance analgésique du kétorolac est comparable à celle de la morphine à faible dose pour les douleurs modérées, ce qui lui confère un rôle particulier dans les soins postopératoires, post-dentaires et les coliques néphrétiques où une analgésie puissante est nécessaire sans les risques de sédation, de dépression respiratoire ou de dépendance des opioïdes.
Le format à désintégration orale se dissout sur la langue en quelques secondes, ce qui le rend utile lorsque la déglutition des comprimés est difficile — nausées postopératoires, chirurgie dentaire récente ou vomissements importants.
À quoi sert Ketorol DT ?
- Prise en charge à court terme des douleurs aiguës modérées à sévères — postopératoire, post-partum, post-dentaire
- Colique néphrétique (douleurs liées aux calculs rénaux) — le kétorolac est aussi efficace que les opioïdes parentaux dans de nombreuses études
- Colique biliaire
- Lésion musculosquelettique aiguë — traumatisme sévère des tissus mous
- Dysménorrhée primaire — douleurs menstruelles sévères ne répondant pas aux AINS de première intention
- Migraine aiguë — en deuxième intention ; particulièrement lorsque les triptans sont contre-indiqués
Le kétorolac n'est pas indiqué pour les douleurs mineures ou chroniques. Son utilisation pour des conditions où le paracétamol ou l'ibuprofène seraient suffisants expose inutilement le patient à des risques gastro-intestinaux et rénaux.
Comment fonctionne le kétorolac ?
Le kétorolac est un AINS non sélectif — il bloque à la fois COX-1 (qui maintient la muqueuse gastrique, la fonction plaquettaire et la perfusion rénale) et COX-2 (qui est surexprimé au niveau des sites d'inflammation). Cette action large explique à la fois son fort effet anti-inflammatoire et son profil d'effets secondaires gastro-intestinaux et rénaux bien connu.
La chaîne d'événements thérapeutiques est la même pour tous les AINS :
- Une lésion tissulaire ou une inflammation libère des phospholipides des membranes cellulaires
- La phospholipase A₂ les convertit en acide arachidonique
- La cyclooxygénase (COX-1/COX-2) convertit l'acide arachidonique en prostaglandines — les molécules responsables de la douleur, du gonflement et de la fièvre
- Le kétorolac bloque les enzymes COX, ce qui réduit la production de prostaglandines et donc la douleur et l'inflammation
Comme les prostaglandines protègent également la muqueuse gastrique, régulent le flux sanguin rénal et influencent la fonction plaquettaire, le même mécanisme qui soulage la douleur est également responsable des principaux effets secondaires des AINS : irritation de l'estomac, rétention d'eau, hypertension artérielle et (chez certains individus) stress rénal.
Posologie de Ketorol DT
- Voie orale : 10 mg toutes les 4 à 6 heures selon les besoins, maximum 40 mg/jour
- Durée totale maximale (toutes voies confondues) : 5 jours
- Personnes âgées (> 65 ans), poids corporel < 50 kg ou insuffisance rénale légère : maximum 40 mg/jour et durée totale idéalement ≤ 2–3 jours
Ne pas dépasser 5 jours de traitement continu par kétorolac sous quelque forme que ce soit. Le risque d'ulcère gastro-intestinal et de lésion rénale augmente fortement au-delà de cette période. Passer à un analgésique alternatif (ibuprofène, diclofénac ou paracétamol) après le 5e jour.
Mode d'administration : placer le comprimé DT sur la langue, le laisser se désintégrer (5–15 secondes), avaler avec la salive. Aucune eau nécessaire. Prendre avec de la nourriture ou du lait si possible.
Sécurité gastro-intestinale — lisez ceci avant la première dose. Tous les AINS, y compris le Ketorol DT, présentent un risque réel de gastrite, d'ulcère peptique et de saignement gastro-intestinal supérieur. Le risque est le plus élevé chez les patients de plus de 65 ans, ceux ayant des antécédents d'ulcère et toute personne prenant également de l'aspirine à faible dose, des corticostéroïdes, des ISRS ou des anticoagulants. Prendre le Ketorol DT avec de la nourriture, , utilisez la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte raisonnable, , et demandez à votre médecin de vous prescrire un inhibiteur de la pompe à protons (oméprazole, pantoprazole) si vous en avez besoin pendant plus de 2 à 4 semaines.
Avertissements spécifiques au kétorolac : Comme le kétorolac est exceptionnellement puissant par milligramme, il présente un taux plus élevé d'ulcères gastro-intestinaux, de saignements et de lésions rénales aiguës que la plupart des autres AINS oraux à des doses analgésiques comparables. C'est pourquoi la limite de 5 jours existe et doit être respectée.
Qui ne doit pas prendre le Ketorol DT ?
- Hypersensibilité connue au kétorolac ou à tout AINS
- Ulcère gastro-duodénal actif ou récurrent, saignement ou perforation gastro-intestinale
- Asthme, urticaire ou rhinite déclenchés par l'aspirine ou un autre AINS (“ maladie respiratoire exacerbée par l'aspirine ”)
- Insuffisance cardiaque sévère (classe IV NYHA)
- Insuffisance hépatique sévère (Child–Pugh C)
- Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 mL/min)
- Troisième trimestre de grossesse (risque de fermeture prématurée du canal artériel et d'oligoamnios)
- Chirurgie récente de pontage aorto-coronarien (PAC) — contre-indication absolue pour tous les AINS
Spécifique au kétorolac :
- Saignement cérébrovasculaire suspecté ou avéré, diathèse hémorragique, hémostase incomplète
- Ulcère ou saignement gastro-intestinal actuel, récent ou à haut risque
- Utilisation concomitante d'autres AINS ou d'aspirine
- Utilisation concomitante de pentoxifylline ou de probénécide
- Déplétion volémique — corriger d'abord
- Travail et accouchement (inhibe les contractions utérines, peut retarder le travail)
- Utilisation pédiatrique dans la plupart des juridictions
Risque cardiovasculaire
Tous les AINS (sauf l'aspirine à faible dose) augmentent quelque peu le risque d'infarctus et d'AVC, et peuvent aggraver l'insuffisance cardiaque. Le risque dépend de la dose et de la durée, et est généralement plus élevé avec les agents sélectifs de la COX-2 et avec le diclofénac. Les patients atteints de maladie coronarienne établie, d'artériopathie périphérique, d'AVC ou d'hypertension non contrôlée doivent utiliser des AINS non sélectifs (ibuprofène ou naproxène) à la dose efficace la plus faible, ou privilégier le paracétamol lorsque possible.
Sécurité rénale (rein)
Les AINS réduisent la production de prostaglandines rénales, ce qui peut entraîner une rétention de sel et d'eau, augmenter la pression artérielle et — chez les patients vulnérables — provoquer une insuffisance rénale aiguë. Les groupes à haut risque sont les personnes âgées, les patients sous inhibiteurs de l'ECA/ARA2 plus diurétiques (le “triple coup dur”), toute personne déshydratée (vomissements, diarrhée, chaleur, exercice intense) et ceux atteints d'une maladie rénale chronique préexistante. Arrêtez l'AINS et consultez un médecin si vous présentez une diminution du débit urinaire, un gonflement ou une prise de poids inexpliquée.
Effets secondaires de Ketorol DT
- Fréquents : nausées, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée, maux de tête, vertiges, somnolence, transpiration
- Peu fréquent mais important : ulcère gastroduodénal, saignement gastro-intestinal, lésion rénale aiguë (surtout chez les patients hypovolémiques ou âgés), hypertension, enzymes hépatiques élevées
- Rare : hépatotoxicité sévère, bronchospasme, syndrome de Stevens-Johnson, anaphylaxie
Arrêtez immédiatement Ketorol DT et consultez un médecin en cas de : signes de saignement gastro-intestinal (selles noires et goudronneuses, vomissements en grains de café, douleurs abdominales intenses), diminution du débit urinaire, gonflement du visage ou difficultés respiratoires, ou éruption cutanée généralisée.
Ketorol DT versus Ketanov Injection
| Produit | Voie d'administration | Dose typique | Début d'action | Utilisez |
|---|---|---|---|---|
| Ketorol DT 10 mg | Voie orale (DT) | 10 mg toutes les 4 à 6 heures | 20 à 40 min | Douleur modérée, usage à domicile, relais après injection |
| Ketanov Injection 30 mg/ml | IM ou IV | 30 mg toutes les 6 h (IM) | 10–30 min | Douleur aiguë sévère, en milieu hospitalier, aux urgences, périopératoire |
L'exposition totale au kétorolac, quelle que soit la voie d'administration, ne doit pas dépasser 5 jours.
Commande et livraison
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Avertissement médical. Les informations sur cette page sont fournies à titre éducatif uniquement. Elles ne remplacent pas les conseils de votre médecin ou pharmacien. Les AINS présentent des risques gastro-intestinaux, cardiovasculaires et rénaux bien documentés — veuillez consulter un professionnel de santé qualifié avant de commencer, d'arrêter ou de modifier un traitement, surtout si vous avez des antécédents d'ulcère, de maladie cardiaque, de maladie rénale, d'asthme ou si vous êtes enceinte.
Questions fréquemment posées
À quoi sert Ketorol DT ?
Ketorol DT (kétorolac 10 mg à désintégration orale) est utilisé pour le soulagement à court terme des douleurs aiguës modérées à sévères — postopératoires, post-dentaires, coliques néphrétiques, traumatismes musculosquelettiques sévères et dysménorrhée sévère. Maximum 5 jours.
Pourquoi le kétorolac est-il limité à 5 jours ?
Le kétorolac est exceptionnellement puissant par milligramme, ce qui signifie également un risque exceptionnellement élevé d'ulcère gastro-intestinal, d'hémorragie et de lésion rénale aiguë avec une utilisation prolongée. L'étiquetage réglementaire et les preuves cliniques limitent tous deux la thérapie continue à 5 jours.
Ketorol DT est-il aussi puissant que la morphine ?
À doses analgésiques équivalentes, le kétorolac 10 mg par voie orale est comparable à la morphine à faible dose pour les douleurs modérées dans les études postopératoires. Il ne provoque pas de sédation, de dépression respiratoire ou de dépendance, ce qui explique son utilité comme analgésique épargnant les opioïdes.
Combien de temps faut-il pour que le Ketorol DT fasse effet ?
Le soulagement de la douleur commence généralement 20 à 40 minutes après la dissolution sur la langue. L'effet maximal est atteint en 1 heure. La durée d'une dose unique est d'environ 4 à 6 heures.
Puis-je prendre du Ketorol DT avec du paracétamol ?
Oui. Le kétorolac et le paracétamol agissent par des voies différentes et sont souvent combinés pour un soulagement plus puissant de la douleur aiguë. C'est une stratégie postopératoire standard.
Puis-je prendre du Ketorol DT avec un autre AINS ?
Non — cette combinaison augmente fortement le risque de saignement gastro-intestinal et de lésion rénale. Si vous prenez de l'aspirine à faible dose pour la cardioprotection, consultez votre médecin avant de commencer le kétorolac.
Comment prendre le comprimé orodispersible ?
Placez le comprimé sur votre langue, laissez-le se dissoudre en 5 à 15 secondes, puis avalez-le avec la salive. Aucune eau n'est nécessaire. Prenez-le avec de la nourriture ou du lait si possible.
Puis-je boire de l'alcool pendant que je prends du Ketorol DT ?
Non. L'alcool avec le kétorolac augmente considérablement le risque de saignement gastro-intestinal. Évitez l'alcool pendant toute la durée du traitement.
Le Ketorol DT est-il sûr pendant la grossesse ?
Non — particulièrement au troisième trimestre (risque de fermeture prématurée du canal artériel). En début de grossesse, le paracétamol ou un analgésique équivalent à la morphine est préféré au kétorolac.
Que se passe-t-il si je prends du Ketorol DT pendant plus de 5 jours ?
Chaque jour supplémentaire de traitement continu augmente le risque d'ulcère gastro-intestinal, de lésion rénale et d'hypertension. Si la douleur persiste, passez à l'ibuprofène, au diclofénac, au paracétamol ou à une révision médicale — ne continuez pas simplement à prendre du kétorolac.
Quelle est la différence entre le Ketorol DT et l'injection de Ketanov ?
Même molécule (kétorolac), voie d'administration différente. Ketorol DT est oral. L'injection Ketanov est intramusculaire ou intraveineuse — effet plus rapide, généralement réservée aux patients hospitalisés ou en urgence. La durée totale de traitement par kétorolac (voie orale + injection combinées) ne doit pas excéder 5 jours.
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| Dosage | 10 mg |
|---|---|
| Quantité | 30 comprimé(s), 60 comprimé(s), 90 comprimé(s), 180 comprimé(s) |
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Questions et réponses
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