Orzine
Orzine (Chlorpromazine 10/100 mg) — phénothiazine de première génération pour la schizophrénie, l'agitation sévère, le hoquet incoercible. Premier antipsychotique jamais synthétisé (1952) — un antipsychotique de première génération (APG) utile dans certaines niches.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide
Orzine (Chlorpromazine 10 / 100 mg) est un antipsychotique de la classe des phénothiazines de première génération. Utilisé pour la schizophrénie, l'agitation sévère, le hoquet incoercible, les nausées/vomissements sévères et la sédation pré-anesthésique. Les antipsychotiques typiques (APG) sont désormais généralement considérés comme des traitements de deuxième intention derrière les atypiques.
📦 Chaque commande est couverte par notre Politique de Réexpéditions Garanties — si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le réexpédions.
Pourquoi commander chez MedsBase
Orzine sur MedsBase est fourni directement par un fabricant certifié WHO-GMP dans un emballage simple et discret. Chaque commande est couverte par notre Politique de Réexpéditions Garanties — délai d'arrivée de 20 jours ouvrables ou nous réexpédions sans frais — et est éligible à notre programme de fidélité client. La livraison mondiale est disponible pour la plupart des destinations.
Qu'est-ce qu'Orzine et comment il fonctionne
Orzine est un comprimé de Chlorpromazine fourni par Sun Pharma. Dosages disponibles : 10 / 100 mg.
La chlorpromazine fut le premier antipsychotique (1952) et reste utile pour l'agitation sévère, les hoquets incoercibles et les psychoses aiguës. Le phénothiazinique original — sédation puissante, forte action anticholinergique, blocage α1 marqué et risque significatif d'EPS/dyskinésie tardive.
Indications et posologie
| Indication | Début | Cible | Max |
|---|---|---|---|
| Schizophrénie (adulte) | 25–50 mg TID | 200–800 mg/jour | 1000 mg |
| Agitation sévère (IM) | 25–50 mg IM | — | 3 doses/24h |
| Hoquet incoercible | 25–50 mg TID–QID PO | — | 50 mg QID |
| Nausées/vomissements sévères | 10–25 mg toutes les 4–6 heures par voie orale | — | — |
| Personnes âgées / démence (hors AMM, en dernier recours) | 10 mg au coucher | 10–25 mg/jour | selon la tolérance |
Considérations importantes de sécurité
Comme les atypiques, tous les antipsychotiques portent l'avertissement de mortalité liée à la psychose dans la démence.
La chlorpromazine prolonge l'intervalle QT (moins que la thioridazine). Les effets extrapyramidaux et la dyskinésie tardive sont plus fréquents qu'avec les atypiques. Le risque cumulatif de DT est d'environ 5 % par année d'exposition.
Tous les phénothiazines ont une activité anticholinergique, antihistaminique et α1-bloquante significative. Particulièrement problématique chez les personnes âgées — chutes, délire, rétention urinaire et constipation sont fréquents. À éviter en cas de démence, HBP, glaucome à angle fermé, maladie hépatique sévère.
Les phénothiazines provoquent une photosensibilité (coups de soleil sévères) et, avec une utilisation prolongée, une pigmentation cutanée bleu-gris, et rarement une pigmentation du cristallin / de la cornée (particulièrement la chlorpromazine). Protection solaire obligatoire.
Effets secondaires courants
- Sédation — universel.
- Hypotension orthostatique — blocage α1 puissant.
- Anticholinergique — sécheresse buccale, constipation, rétention urinaire, vision trouble.
- EPS / dyskinésie tardive — significatif.
- Hyperprolactinémie — fort.
- Prise de poids — modéré.
- Prolongation de l'intervalle QT — présent dans les deux, sévère avec la thioridazine.
- Photosensibilité — universel.
- Hépatite cholestatique (rare, idiosyncrasique) — particulièrement avec la chlorpromazine.
Interactions médicamenteuses
- Autres médicaments prolongeant l'intervalle QT — risque additif ; éviter les associations.
- Inhibiteurs puissants du CYP2D6 (paroxétine, fluoxétine, bupropion, quinidine) — augmentent considérablement les taux ; contre-indication absolue pour la thioridazine.
- Antihypertenseurs — hypotension additive marquée.
- Anticholinergiques — fardeau additif.
- Dépresseurs du SNC — sédation additive.
- Lévodopa — antagonisme ; à éviter dans la maladie de Parkinson.
Grossesse, allaitement, pédiatrie
Grossesse : données limitées ; la chlorpromazine a été utilisée historiquement avec prudence dans l'hyperémèse. Allaitement : passe dans le lait ; généralement évité. Pédiatrie : pas en première intention ; la chlorpromazine est occasionnellement utilisée à faible dose pour l'agitation pédiatrique sévère sous supervision spécialisée.
Stockage
Conserver entre 15 et 30 °C, à l'abri de la lumière, dans son emballage d'origine.
Questions fréquemment posées
Pourquoi la chlorpromazine est-elle considérée comme un traitement de deuxième intention aujourd'hui ?
La chlorpromazine a été le premier antipsychotique efficace et reste utile, mais les antipsychotiques atypiques (olanzapine, rispéridone, aripiprazole, lurasidone, quétiapine) ont généralement des taux plus faibles d'EPS/TD et une efficacité similaire pour les symptômes positifs. La chlorpromazine conserve une niche clinique dans les cas d'agitation aiguë sévère, de hoquet incoercible et de nausées/vomissements sévères.
La chlorpromazine est-elle sûre pour les personnes âgées ?
Généralement non recommandée — la charge anticholinergique, les chutes, l'orthostatisme et le risque de TD augmentent tous avec l'âge. Les critères de Beers signalent ces médicaments comme potentiellement inappropriés pour les personnes âgées. Si elle est utilisée, commencer à faible dose et réévaluer chaque semaine.
La chlorpromazine peut-elle provoquer une dyskinésie tardive ?
Le risque cumulatif de DT pour les antipsychotiques typiques est d'environ 5 % par année d'exposition (environ 1 % pour les atypiques). Après 5 ans d'exposition aux antipsychotiques typiques, environ 25 % des patients développent des signes de DT. Le risque est plus élevé avec l'âge et le sexe féminin. La DT peut être irréversible — passer à la clozapine ou à un antipsychotique atypique à faible EPS dès les premiers signes.
Pourquoi la chlorpromazine provoque-t-elle une sensibilité au soleil ?
Les phénothiazines se déposent dans la peau et subissent des dommages photochimiques lors de l'exposition aux UV — provoquant des coups de soleil sévères et, avec une utilisation à long terme, une pigmentation bleu-gris. L'écran solaire, les vêtements de protection et une exposition limitée aux UV sont obligatoires.
Peut-on arrêter la chlorpromazine brutalement ?
Diminuer progressivement sur 2 à 4 semaines. Un arrêt brutal provoque un rebond cholinergique (nausées, transpiration, insomnie) et une rechute psychotique. La dyskinésie de sevrage peut également révéler une DT qui était supprimée par le médicament.
La chlorpromazine interagira-t-elle avec mes autres médicaments ?
Plusieurs interactions importantes : (1) autres médicaments allongeant l'intervalle QT (effet additif) ; (2) inhibiteurs puissants du CYP2D6 comme la paroxétine et la fluoxétine (augmentation substantielle des taux) ; (3) antihypertenseurs (hypotension orthostatique additive). Consultez toujours la liste complète des médicaments avec le prescripteur.
Pourquoi utiliser la chlorpromazine contre le hoquet ?
La chlorpromazine est le seul médicament approuvé par la FDA pour le hoquet réfractaire. Le mécanisme est incertain — probablement une combinaison d'effet anticholinergique central et de blocage dopaminergique sur l'arc réflexe du hoquet. La posologie typique est de 25–50 mg 3–4 fois par jour par voie orale ; généralement pour une durée limitée.
Combien de temps faut-il pour que la chlorpromazine fasse effet ?
Effet calmant et sédatif en quelques heures. Effet antipsychotique sur 1–2 semaines pour les symptômes positifs. Effet maximal à 4–6 semaines.
La chlorpromazine peut-elle être utilisée pour une agitation sévère à court terme ?
Oui — la chlorpromazine en IM est parfois utilisée pour les états d'agitation aiguë sévère en psychiatrie d'urgence. Les antipsychotiques atypiques plus récents (olanzapine IM, ziprasidone IM, aripiprazole IM) et les benzodiazépines IM ont largement remplacé la chlorpromazine pour cette indication dans la pratique moderne.
La chlorpromazine affectera-t-elle ma conduite ?
Sédation importante pendant les 1–2 premières semaines. La plupart des patients sous dose stable conduisent normalement mais l'hypotension orthostatique et la sédation peuvent persister.
Autres médicaments en santé mentale
- Aripicon (Aripiprazole — atypique, faible EPS)
- Risdone (Risperidone)
- Olanzap (Olanzapine)
- Sulpitac (Amisulpride)
- Skizoril (Clozapine — maladie réfractaire)
Plus d'options en santé mentale et médicaments psychiatriques
Classés selon le volume de commandes récentes sur MedsBase — ce que les autres clients choisissent dans cette catégorie.
| Dosage | 50 mg, 100 mg |
|---|---|
| Quantité | 30 comprimé(s), 60 comprimé(s), 90 comprimé(s), 180 comprimé(s) |
Orzine
Questions et réponses
Orzine
Produits associés
Avis
Il n'y a pas encore d'avis