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Geftinat

Geftinat (Gefitinib 250 mg) — Inhibiteur de tyrosine kinase de l'EGFR (Natco) pour le cancer du poumon non à petites cellules avec mutations sensibles de l'EGFR.

Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience  · Dernière révision : mai 2026

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Geftinat — Gefitinib 250 mg (Natco Pharma). Inhibiteur de tyrosine kinase de l'EGFR pour le cancer du poumon non à petites cellules avec mutations sensibles de l'EGFR.

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⚠️ Traitement anticancéreux supervisé par un spécialiste — ce médicament est initié, surveillé et arrêté par un oncologue ou hématologue. Le dosage dépend du type de tumeur, du stade, de la surface corporelle, de la fonction organique et du traitement concomitant. L'automédication n'est pas appropriée ; les informations ci-dessous sont éducatives et visent à soutenir des conversations éclairées avec votre spécialiste.

Principes de la classe des TKI
Les inhibiteurs de tyrosine kinase sont des thérapies ciblées orales. Ils nécessitent une initiation par un spécialiste, un suivi thérapeutique médicamenteux continu (lorsqu'il est disponible) et une gestion des toxicités spécifiques à la classe. L'observance est cruciale — les doses manquées risquent d'entraîner un échec du traitement. La plupart des TKI sont des substrats du CYP3A4 avec des interactions médicamenteuses majeures.

Questions fréquemment posées

Qu'est-ce qu'un TKI ?

Les inhibiteurs de tyrosine kinase bloquent des voies de signalisation spécifiques qui stimulent la croissance des cellules cancéreuses. Chaque TKI est sélectif pour différentes cibles (EGFR pour le gefitinib/erlotinib ; multikinase pour le sorafenib/sunitinib ; BCR-ABL pour le nilotinib/imatinib ; BTK pour l'ibrutinib ; JAK pour le ruxolitinib ; CDK4/6 pour le palbociclib).

Effets secondaires ?

Signature de la classe : éruption cutanée (corrèle souvent avec la réponse dans les inhibiteurs de l'EGFR), diarrhée, fatigue, réaction cutanée mains-pieds, hypertension (multikinase), hépatotoxicité, allongement du QT. Chaque TKI a un profil spécifique.

Interactions médicamenteuses ?

La plupart des ITK sont des substrats du CYP3A4. Les inhibiteurs puissants (azoles, macrolides, ritonavir, pamplemousse) augmentent les taux et la toxicité ; les inducteurs puissants (rifampicine, phénytoïne, carbamazépine, millepertuis) réduisent les taux et risquent d'entraîner un échec thérapeutique.

À prendre avec de la nourriture ?

Certains ITK (lapatinib, erlotinib) doivent être pris à jeun (la nourriture augmente la biodisponibilité de manière variable). D'autres (gefitinib, sorafenib) peuvent être pris avec ou sans nourriture. Les instructions spécifiques dépendent de la molécule — confirmez avec l'oncologue prescripteur.

Qu'en est-il du suivi de la réponse ?

Imagerie (CT/IRM/TEP) tous les 2-3 mois au début ; marqueurs tumoraux si applicable. Le traitement continue tant qu'il y a un bénéfice ; changement en cas de progression ou de toxicité inacceptable.

Résistance ?

La résistance aux ITK se développe avec le temps (généralement 9-18 mois pour les tumeurs solides). Mécanismes : mutations cibles (T790M pour EGFR, T315I pour BCR-ABL), activation de voies alternatives, surexpression de la cible. Les ITK de nouvelle génération (osimertinib, ponatinib) surmontent des mutations de résistance spécifiques.

Que faire si j'oublie une dose ?

Prendre dès que vous vous en souvenez si c'est le même jour et s'il reste plus de 6 heures avant la prochaine dose. Sinon, sauter — ne pas doubler la dose. Les instructions spécifiques varient selon le médicament ; confirmez avec votre équipe d'oncologie.

Grossesse ?

Tous les ITK sont tératogènes — une contraception efficace est nécessaire pendant et au moins 4-6 mois après le traitement pour les deux partenaires.

Surveillance cardiaque ?

ITK multikinases (sorafenib, sunitinib) : surveillance de la TA, ECG (QT), échocardiogramme dans certains cas. ITK BCR-ABL (nilotinib) : ECG obligatoire au départ et lors du suivi — allongement du QT.

Rapport coût-efficacité ?

Les génériques d'ITK sont largement fabriqués sous licences volontaires en Inde et dans d'autres juridictions. Les prix des génériques indiens sont nettement inférieurs à ceux des équivalents de marque. La qualité et la bioéquivalence sont bien documentées.

Autres médicaments contre le cancer

  • Xeloda — capécitabine 500 mg — prodrogue orale de 5-FU pour les cancers du sein/colorectal/gastrique
  • Altraz — anastrozole 1 mg — inhibiteur de l'aromatase pour le cancer du sein post-ménopausique
  • Xbira — abiratérone 250 mg — inhibiteur du CYP17 pour le cancer de la prostate métastatique
  • Zoldria — acide zolédronique IV — pour les métastases osseuses et l'hypercalcémie
  • Actorise — darbépoétine alfa — pour l'anémie induite par la chimiothérapie
Avertissement médical : Le traitement du cancer est hautement individualisé. Le médicament spécifique, la dose, le calendrier, la surveillance et les soins de soutien doivent être déterminés par un oncologue ou un hématologue qualifié en fonction de la biologie de la tumeur, du stade, des comorbidités et des objectifs de soins. Ces informations sont éducatives ; elles ne remplacent pas un avis médical professionnel.

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Dosage

250 mg

Quantité

30 comprimé(s), 60 comprimé(s), 90 comprimé(s)

Forme pharmaceutique

Comprimé/s

Fabricant

Cipla Inc

Traitement

Cancer du poumon non à petites cellules

Marque générique

Gefitinib

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