Xbira
Xbira (Abiraterone 250 mg) — Inhibiteur CYP17 de Cipla pour le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration. Administré en association avec la prednisolone 5 mg deux fois par jour pour prévenir l'excès de minéralocorticoïdes.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
Réponse rapide
Xbira — Acétate d'abiratérone 250 mg (Cipla Inc). Inhibiteur de CYP17 — bloque la synthèse des androgènes dans les testicules, les surrénales et la tumeur. Utilisé avec la prednisolone 5 mg deux fois par jour (prévient l'excès de minéralocorticoïdes) pour le cancer de la prostate résistant à la castration ou sensible à la castration métastatique.
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⚠️ Traitement anticancéreux supervisé par un spécialiste — ce médicament est initié, surveillé et arrêté par un oncologue ou hématologue. Le dosage dépend du type de tumeur, du stade, de la surface corporelle, de la fonction organique et du traitement concomitant. L'automédication n'est pas appropriée ; les informations ci-dessous sont éducatives et visent à soutenir des conversations éclairées avec votre spécialiste.
L'abiratérone provoque un excès de minéralocorticoïdes (hypertension, hypokaliémie, rétention hydrique) — la prednisolone 5 mg BID co-administrée atténue cela. Surveillez la TA toutes les 2 semaines les 3 premiers mois. Hépatotoxicité sévère signalée — bilan hépatique initial et mensuel les 3 premiers mois. Prudence en cas d'insuffisance cardiaque / maladie cardiaque préexistante.
Questions fréquemment posées
Quand est-ce utilisé ?
Inhibiteur de CYP17 — bloque la synthèse des androgènes dans les testicules, les surrénales et la tumeur. Utilisé avec la prednisolone 5 mg deux fois par jour (prévient l'excès de minéralocorticoïdes) pour le cancer de la prostate résistant à la castration ou sensible à la castration métastatique.
Effets secondaires à surveiller ?
Bouffées de chaleur, gynécomastie, fatigue, dysfonction sexuelle (effet de classe des anti-androgènes). Surveillance spécifique comme indiqué dans les encadrés de sécurité ci-dessus.
Interactions médicamenteuses ?
Variable selon la molécule — l'abiratérone est un substrat du CYP3A4 ; le bicalutamide est un substrat du CYP3A4. Toujours déclarer tous les médicaments. Les inhibiteurs/inducteurs puissants du CYP3A4 affectent significativement les taux.
Quand doit-il être arrêté ?
En cas de progression de la maladie, toxicité intolérable ou réponse réussie avec interruption planifiée du traitement. Toujours décidé par un spécialiste — un arrêt brutal peut entraîner une élévation transitoire du PSA (réaction de sevrage) généralement non inquiétante.
Surveillance du PSA ?
PSA tous les 1-3 mois sous traitement. Une élévation du PSA sous castration suggère une résistance à la castration — peut nécessiter un passage à des agents de seconde ligne (abiratérone, enzalutamide, docétaxel).
Blocage androgénique combiné ?
Agoniste de la LHRH (goséréline, leuproréline) + bicalutamide est une combinaison courante. Le blocage androgénique maximal offre un bénéfice de survie modeste par rapport à la LHRH seule.
Santé osseuse ?
La privation androgénique à long terme accélère la perte osseuse. Ajouter un bisphosphonate (acide zolédronique) ou du dénosumab en cas d'ostéopénie/ostéoporose. Supplémentation en calcium et vitamine D.
Grossesse ?
Les anti-androgènes sont tératogènes — les partenaires doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement. Plus pertinent pour les hommes jeunes atteints d'une maladie localisée.
Que faire si j'oublie une dose ?
Prendre dès que vous vous en souvenez si c'est le même jour ; sinon, sauter. Le spécialiste peut avoir des directives spécifiques pour les doses oubliées selon le schéma thérapeutique.
Surveillance cardiovasculaire ?
Obligatoire pour le fosfestrol ; conseillée pour l'abiratérone (tension artérielle, rétention hydrique, électrolytes) ; routine pour le bicalutamide (revue cardiovasculaire occasionnelle).
Autres cancers et thérapie anti-androgène
- Calutide — bicalutamide 50 mg — marque alternative d'anti-androgène
- Xbira — abiratérone 250 mg — inhibiteur de CYP17 pour le mCRPC
- Honvan — fosfestrol 120 mg — diphosphate de diéthylstilbestrol
- Estramustine — phosphate d'estramustine — agent alkylant pour les maladies réfractaires aux hormones
- Zoldria — acide zolédronique IV pour les métastases osseuses
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| Dosage | 250 mg |
|---|---|
| Quantité | 120 Comprimé/s, 240 Comprimé/s, 360 Comprimé/s |
| Forme pharmaceutique | Comprimé/s |
| Fabricant | Cipla Inc |
| Traitement | Anti-cancer |
| Marque générique | Acétate d'abiratérone |
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Questions et réponses
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