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La crème Terbicip est une crème topique à base de terbinafine 1 % p/p — un antifongique de la classe des allylamines et l' agent topique le plus efficace contre les infections dermatophytiques (pied d'athlète, démangeaison de l'aine, teigne). Fongicide aux concentrations usuelles ; des traitements courts (1 à 2 semaines) obtiennent des taux de guérison > 90 % pour le tinea pedis. Remarque : non utilisé contre Candida (utiliser plutôt du clotrimazole / miconazole / kétoconazole). Application une ou deux fois par jour selon l'indication. Persiste dans le stratum corneum après l'application — l'effet biologique dépasse la période d'application.
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Utilisations
La crème Terbicip (terbinafine 1 % p/p, Cipla) est l'agent topique de choix pour les infections cutanées dermatophytiques. Elle est fongicide (tue) plutôt que fongistatique (ralentit) — ce qui signifie des traitements plus courts qu'avec le clotrimazole ou le miconazole. Indications :
| Indication | Mode d'emploi |
|---|---|
| Pied d'athlète — forme interdigitale | Deux fois par jour × 1 semaine |
| Tinea pedis — semelles mocassins / hyperkératosiques | Deux fois par jour pendant 2 semaines |
| Tinea cruris (eczéma marginé de Hebra) | Une ou deux fois par jour × 1 à 2 semaines |
| Tinea corporis (teigne) | Une ou deux fois par jour × 1 à 2 semaines |
| Pityriasis versicolor | Une fois par jour pendant 2 semaines |
Pas en première intention pour les candidoses cutanées — la terbinafine est fongistatique uniquement contre Candida. Utilisez le clotrimazole, le miconazole ou le kétoconazole pour les intertrigos candidosiques, les balanites ou les érythèmes fessiers avec muguet.
Comment postuler
- Lavez et séchez soigneusement la zone affectée. Le séchage est aussi important que le médicament — les champignons prospèrent dans l'humidité.
- Appliquez une fine couche de crème et frictionnez. Couvrez la lésion visible ainsi que 2 cm de peau saine environnante.
- Pour le pied d'athlète, traitez les quatre zones du pied (entre les orteils, la plante, les côtés, les arches) et l'intérieur des chaussettes/chaussures (saupoudrez avec une poudre antifongique). La réinfection provient souvent de chaussures contaminées.
- Se laver les mains après l'application.
- Terminez le traitement complet même si les symptômes disparaissent prématurément.
Fonctionnement
La terbinafine inhibe la squalène époxydase — plus tôt dans la voie de biosynthèse de l'ergostérol que la cible CYP51 des azoles. La squalène s'accumule intracellulairement (toxique) et l'ergostérol est épuisé (perturbation membranaire) — l'effet dual rend la terbinafine fongicide contre les dermatophytes. Très lipophile — pénètre et persiste dans le stratum corneum à des concentrations bien supérieures à la CMI, même après l'arrêt de l'application.
Effets secondaires
- Fréquent (3–5%) — irritation légère, brûlure, rougeur, démangeaison au site d'application. Généralement léger et spontanément résolutif.
- Peu fréquent — dermatite de contact (véritable allergie ou réaction au véhicule).
- Rare — réaction allergique sévère. Arrêtez et consultez un médecin.
Grossesse & allaitement
Données humaines limitées. L'absorption topique est minimale (< 5%). Pour le pied d'athlète ou la démangeaison de l'aine pendant la grossesse, le clotrimazole topique est généralement préféré (plus de données de sécurité pendant la grossesse). Évitez l'application sur le sein pendant l'allaitement.
Questions fréquemment posées
Pourquoi le traitement est-il beaucoup plus court que pour le clotrimazole ?
La terbinafine est fongicide contre les dermatophytes — elle les tue. Le clotrimazole est fongistatique — ralentit la croissance et permet au système immunitaire de combattre l'infection. Une action fongicide plus forte = un traitement plus court.
Puis-je utiliser ce produit pour l'érythème fessier à Candida ou la balanite ?
La terbinafine est beaucoup moins efficace contre Candida que contre les dermatophytes. Pour l'érythème fessier lié au muguet ou la balanite candidosique, utilisez plutôt le clotrimazole ou le miconazole.
Le pied d'athlète revient sans cesse — que me manque-t-il ?
La récidive est généralement liée aux chaussures, pas au traitement. Jetez (ou stérilisez) les vieilles chaussures portées pendant l'infection. Saupoudrez une poudre antifongique dans les chaussettes et chaussures. Portez des chaussures respirantes, changez de chaussettes quotidiennement et séchez bien entre les orteils après chaque douche. Envisagez une application prophylactique hebdomadaire de crème à la terbinafine pendant la saison estivale/sportive.
La crème Terbicip est-elle identique à la crème Lamisil ?
Oui — Lamisil est la marque originale de Novartis. La crème Terbicip contient le même principe actif (terbinafine 1 %), fabriqué par Cipla sous normes WHO-GMP. Bioéquivalente.
Dois-je me doucher juste après l'application ?
Non — appliquez la terbinafine après la douche, séchez la peau avec une serviette, puis appliquez. Attendez au moins 4 heures avant de réhumidifier la zone. Le médicament a besoin de temps de contact pour pénétrer la couche cornée.
Et pour mon enfant atteint de teigne sur le corps ?
La terbinafine topique à 1 % deux fois par jour pendant 2 semaines fonctionne bien pour la tinea corporis chez les enfants. Pour la teigne du cuir chevelu (tinea capitis), le traitement topique seul ne suffit pas — un traitement oral (terbinafine ou griséofulvine) est nécessaire car le champignon vit dans la tige pilaire.
Puis-je utiliser une crème à la terbinafine et une crème à base de stéroïdes ensemble ?
Les combinaisons à court terme (terbinafine + un stéroïde de faible puissance) sont parfois utilisées pour les infections dermatophytes inflammatoires. Un stéroïde seul sur une infection fongique l'aggrave — ‘tinea incognito’. Utilisez le stéroïde pendant 3 à 5 jours maximum, puis uniquement l'antifongique.
Est-ce que ça piquera sur la peau abîmée entre les orteils ?
Une légère sensation de brûlure peut survenir sur la peau macérée pendant les 1-2 premiers jours. Appliquez une fine couche ; l'irritation s'atténue généralement. Si elle s'intensifie ou provoque des cloques, arrêtez et envisagez une dermatite de contact allergique.
Et si j'ai du psoriasis sur la même zone ?
La crème antifongique n'aidera pas le psoriasis. Distinguer la tinea du psoriasis sur les pieds nécessite d'examiner les ongles (piqûres et gouttes d'huile du psoriasis vs plaque jaunie/épaissie par le champignon) et parfois un prélèvement pour microscopie. En cas de doute, consultez un dermatologue.
Quand dois-je passer à la terbinafine orale ?
Si le traitement topique a échoué malgré une utilisation correcte pendant 2 à 4 semaines, si les lésions sont très étendues (> 30 % du corps), ou en cas de teigne du cuir chevelu / onychomycose (où le traitement topique ne peut pas atteindre l'infection).
Stockage
Conserver à 15–25 °C, à l’abri de la chaleur et de la lumière directe du soleil. Bien refermer le bouchon. Jeter 6 mois après la première ouverture. Tenir hors de portée des enfants.
Terbicip Crème (terbinafine 1 %) est l'option de référence pour un traitement court des dermatophytes responsables de la teigne, mais pour les infections cutanées à Candida ou Malassezia (où les allylamines sont moins efficaces) Micogel Crème (miconazole 2 % topique) est l'alternative azolée mieux ciblée.
Autres médicaments antifongiques qui pourraient vous intéresser
Si Terbicip Crème n'est pas disponible, voici des alternatives.
- Terbicip Crème (terbinafine 1 %) — Le topique le plus puissant pour le pied d'athlète ; traitement de 1 à 2 semaines.
- Lulibet XL Crème (luliconazole 1 %) — Imidazole de nouvelle génération ; traitement d'une semaine pour cruris/corporis.
- Clocip (clotrimazole 1% crème) — Large spectre, standard en vente libre, sûr pendant la grossesse.
- Keto Cream (kétoconazole 2%) — Meilleur pour la dermatite séborrhéique (Malassezia).
- Zimig (terbinafine orale 250 mg) — Passer à la voie orale en cas d'échec du traitement topique ou pour une maladie étendue.
























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