Capnat
Capnat (Capecitabine 500 mg) — Natco prodrug orale del 5-FU per tumori solidi. Necessaria consapevolezza della sindrome mano-piede e della carenza di DPD.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
Risposta rapida
Capnat — capecitabine 500 mg (Natco Pharma). Prodotto orale del 5-fluorouracile (5-FU) — per il cancro colorettale adiuvante e metastatico, cancro al seno, cancro gastrico e cancro pancreatico. Evita l'accesso endovenoso. Schema posologico orale due volte al giorno.
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⚠️ Terapia antitumorale supervisionata da specialisti — questo farmaco viene avviato, monitorato e interrotto da un oncologo o ematologo. Il dosaggio dipende dal tipo di tumore, stadio, superficie corporea, funzione degli organi e terapia concomitante. L'autotrattamento non è appropriato; le informazioni seguenti sono educative e supportano conversazioni informate con il vostro specialista.
Comune (30-60%) e dose-limitante. Sintomi: formicolio, arrossamento, fissurazioni dolorose, desquamazione su palmi/piante. Grado 2+ richiede interruzione della dose + riduzione. Profilassi: emollienti, guanti per le faccende domestiche, evitare l'esposizione al calore, creme a base di urea, vitamina B6 di beneficio non dimostrato. Rivalutare ad ogni ciclo.
La carenza di diidropirimidina deidrogenasi (DPD) causa tossicità grave, a volte fatale — neutropenia, mucosite, diarrea, neuropatia. Alcune linee guida ora raccomandano il test genotipico DPYD prima di iniziare qualsiasi terapia con 5-FU o capecitabine per identificare carenze parziali/complete. Se DPD-carente, è necessaria una riduzione della dose o una terapia alternativa.
Domande frequenti
Come si assume?
1250 mg/m² due volte al giorno per 14 giorni, seguiti da 7 giorni di riposo (ciclo di 3 settimane). Alcuni regimi utilizzano 1000 mg/m² BID × 14 giorni. Sempre prescritto da uno specialista in base alla superficie corporea.
Con o senza cibo?
Entro 30 minuti dopo un pasto — migliora la tollerabilità e standardizza l'assorbimento.
Effetti collaterali comuni?
Sindrome mano-piede (molto comune), diarrea, nausea, affaticamento, mucosite, iperbilirubinemia, lieve neutropenia. Grave nei pazienti con deficit di DPD.
Interazioni farmacologiche?
Warfarin: il capecitabina aumenta notevolmente l'INR — monitoraggio frequente o passaggio a LMWH. Fenitoina: livelli aumentati. Acido folinico: può aumentare la tossicità in alcuni regimi. Substrati CYP2C9: interazioni variabili.
Controindicazioni?
Insufficienza renale grave (CrCl <30), grave deficit di DPD, gravidanza, allattamento. Attenzione in caso di insufficienza renale moderata (ridurre la dose del 25%).
Cosa fare se si sviluppa la sindrome mano-piede?
Grado 1 (lieve arrossamento/disestesia): continuare con cure topiche. Grado 2 (doloroso, interferisce con la funzione): sospendere fino al grado 1, ridurre la dose del 25%. Grado 3 (grave): sospendere, ridurre del 50% alla ripresa.
Gravidanza?
Fortemente controindicato — teratogeno. Contraccezione efficace durante e per almeno 6 mesi dopo.
Monitoraggio renale?
Funzione renale basale e prima di ogni ciclo. Adeguare la dose per CrCl 30-50 mL/min. Evitare per CrCl <30.
Vs 5-FU EV?
Efficacia equivalente o superiore nella maggior parte delle situazioni (studio X-ACT nel cancro del colon-retto). La somministrazione orale è molto più conveniente ed evita complicazioni legate al catetere centrale.
E se dimentico una dose?
Saltare la dose mancata se si è in ritardo di più di 6 ore. Non raddoppiare la dose. Discutere con il proprio team oncologico se si sono perse più dosi.
Altri Farmaci per il Cancro
- Xeloda — capecitabine 500 mg — profarmaco del 5-FU orale per tumori al seno/colorettali/gastrici
- Altraz — anastrozole 1 mg — inibitore dell'aromatasi per il carcinoma mammario in donne post-menopausa
- Xbira — abiraterone 250 mg — inibitore del CYP17 per il carcinoma prostatico metastatico
- Zoldria — acido zoledronico EV — per metastasi ossee e ipercalcemia
- Actorise — darbepoetina alfa — per l'anemia indotta da chemioterapia
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| Dosaggio | 500 mg |
|---|---|
| Quantità | 20 Compresse, 40 Compresse, 80 Compresse |
| Forma farmaceutica | Compresse |
| Produttore | Natco Pharma |
| Trattamento | Anti Cancro |
| Marca Generica | Capecitabina |
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