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Pillola contraccettiva (La Pillola)

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La pillola contraccettiva orale combinata (“la Pillola”) e la pillola a base di solo progestinico (“mini-pillola”) rimangono i metodi contraccettivi reversibili più utilizzati a livello mondiale. Il catalogo Pillole Contraccettive di MedsBase offre i principali marchi di COCP e POP per tipo di progestinico. (Esplora il nostro Contraccettivi alternativi per la contraccezione d'emergenza e le alternative di marca.) Tutti i prodotti sono forniti da produttori certificati WHO-GMP.

COCP a base di Levonorgestrel. Il progestinico più prescritto e studiato per le COCP — con effetti androgenici leggermente più marcati (lieve acne/pelle grassa in alcuni utenti) ma il profilo di sicurezza cardiovascolare più favorevole e il tasso di TEV più basso nella classe delle COCP. Marchi disponibili: Loette (etinilestradiolo 20 mcg + levonorgestrel 100 mcg — la dose moderna con il minor contenuto di estrogeni, utile per utenti più anziane o con cautela per TEV), Ovral-L (EE 30 mcg + LNG 150 mcg — la dose intermedia standard), Ovral G (EE 50 mcg + LNG 250 mcg — dose più alta di vecchia generazione per recupero pillola dimenticata o indicazioni selezionate), Duoluton L (alternativa a basso dosaggio), e la triphasic Triquilar (confezione da 21 giorni a dosaggio variabile che simula il ciclo naturale).

COCP a base di Drospirenone. Il drospirenone è un progestinico derivato dallo spironolattone con attività anti-mineralcorticoide e anti-androgena — utile per donne con sindrome premestruale, lieve gonfiore o acne, ma presenta un tasso di TEV leggermente più alto rispetto alle COCP a base di levonorgestrel. Disponibile come Yaz (regime di 24 giorni attivi + 4 giorni di placebo per un intervallo senza pillola più breve) e Yasmin (standard 21 giorni). Yaz è anche approvato dalla FDA per l'acne moderata nelle donne che richiedono contraccezione.

Opzioni a base di Desogestrel. Il desogestrel è un progestinico di terza generazione con bassi effetti androgenici. Disponibile come COCP combinato Femilon (EE 20 mcg + desogestrel 150 mcg).

COCP a base di ciproterone acetato per acne da moderata a grave. Diane 35 combina etinilestradiolo con ciproterone acetato (un progestinico con forte attività anti-androgena) — utilizzato per acne da moderata a grave e irsutismo in donne che richiedono contraccezione. Le linee guida moderne (EMA 2013) ne limitano l'uso a cicli brevi quando i trattamenti standard hanno fallito a causa del maggior rischio di TEV.

Mini-pillola progestinica. Le moderne POP a desogestrel (75 mcg) mantengono la soppressione dell'ovulazione e hanno una finestra di 12 ore per le dimenticanze. Adatte a donne che non possono assumere estrogeni — fumatrici over 35, in allattamento, con emicrania con aura, ipertensione, precedenti di TEV o BMI > 35. Disponibili come Cerazette.

Contraccezione d'emergenza. Levonorgestrel monodose (Postpone 72, i-pill) — vedi il nostro Pillola del giorno dopo categoria dedicata.

Come scegliere. Primo utilizzo, nessun fattore di rischio → COCP a basso dosaggio di levonorgestrel (Loette, Ovral-L). SPM, lieve gonfiore, lieve acne → COCP a drospirenone (Yaz, Yasmin). Intolleranza agli estrogeni → POP a desogestrel (Cerazette). Acne con necessità di contraccezione → prima drospirenone (Yaz), ciproterone (Diane 35) solo se i trattamenti standard falliscono.

Importante. Assumere la pillola alla stessa ora ogni giorno — le regole per le dimenticanze variano tra COCP e POP (leggere il foglietto illustrativo). Il rischio di TEV è basso in termini assoluti ma reale — smettere di fumare prima di iniziare i COCP se over 35. L'emicrania con aura è una controindicazione assoluta ai COCP per il rischio di ictus. Linee guida moderne: la maggior parte degli antibiotici NON riduce l'efficacia della pillola (solo rifampicina/rifabutina lo fanno); l'iperico, alcuni anticonvulsivanti e molti farmaci induttori enzimatici riducono l'efficacia.

Tutti i prodotti MedsBase Contraceptive Pill vengono spediti da produttori certificati WHO-GMP con imballaggio discreto e sono coperti dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.