La profilassi pre-esposizione (PrEP) è un regime di farmaci antiretrovirali disponibile solo su prescrizione, assunto da adulti sieronegativi per prevenire l'acquisizione dell'HIV-1 durante esposizioni ad alto rischio sessuali o per iniezione. Assunta con costanza, la PrEP riduce il rischio di infezione da HIV di oltre il 99% (studi iPrEx, PROUD, Partners PrEP, DISCOVER).
MedsBase dispone dei due regimi PrEP clinicamente equivalenti utilizzati a livello mondiale: TDF/FTC (tenofovir disoproxil fumarato 300 mg + emtricitabina 200 mg — equivalente generico di Truvada) e TAF/FTC (tenofovir alafenamide 25 mg + emtricitabina 200 mg — equivalente generico di Descovy). TDF/FTC è di prima linea ed è approvato per tutte le popolazioni a rischio, comprese donne cisgender, persone transgender e consumatori di droghe per iniezione. TAF/FTC offre una migliore sicurezza renale e ossea a lungo termine, ma è approvato per la prevenzione dell'HIV solo in MSM e donne transgender — le donne cisgender che cercano la PrEP dovrebbero utilizzare TDF/FTC. I produttori disponibili includono Cipla (Tenvir EM), Mylan/Viatris (Ricovir EM), Emcure (Tavin EM, Taficita), e Hetero (Tenof EM).
La PrEP è disponibile solo su prescrizione e richiede uno stato confermato di sieronegatività all'HIV, test basali per l'epatite B e la funzione renale, e screening trimestrali per HIV + IST durante la terapia. La PrEP previene solo la trasmissione dell'HIV — non protegge da altre IST, che dovrebbero essere coperte attraverso l'uso di preservativi, DoxyPEP (vedi Pacchetto Protezione MST), e vaccinazione (HPV, HepA, HepB).