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Ciclohale

✅ Riduce l'infiammazione delle vie aeree
✅ Controlla i sintomi dell'asma
✅ Migliora la funzione polmonare
✅ Previene gli attacchi d'asma
✅ Riduce il disagio respiratorio

Ciclohale contiene Ciclesonide.

Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza  · Ultima revisione: maggio 2026

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⚡ Risposta rapida — Cos'è Ciclohale?

Ciclohale contiene ciclesonide, un corticosteroide inalatorio (ICS) che riduce l'infiammazione delle vie aeree in asma e (selettivamente) in broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Ciclohale è un inalatore pressurizzato a dose misurata (HFA pMDI) da Cipla, erogando 80 mcg o 160 mcg per erogazione per dose. A differenza di un inalatore di soccorso (Asthalin, Levolin, Bonair), Ciclohale è un preventivo (controllore) — utilizzato due volte al giorno, ogni giorno, anche quando ci si sente bene. Il beneficio massimo richiede 1-2 settimane. Sciacquare la bocca e fare gargarismi con acqua dopo ogni dose per prevenire mughetto orale e raucedine.

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Cos'è Ciclohale?

Ciclohale è un generico prodotto in India inalatore pressurizzato a dose misurata (HFA pMDI) di ciclesonide, lo stesso principio attivo utilizzato nel marchio internazionale Alvesco. Ogni dose eroga 80 mcg o 160 mcg per erogazione. Cipla produce Ciclohale in strutture certificate WHO-GMP secondo standard di bioequivalenza.

Come Funziona Ciclohale?

ciclesonide è un glucocorticoide topico somministrato direttamente alla mucosa bronchiale. Si lega ai recettori intracellulari dei glucocorticoidi, si trasferisce nel nucleo e:

  • Sopprime la trascrizione dei geni infiammatori — riduce IL-4, IL-5, IL-13, TNF-α, reclutamento di eosinofili e linfociti
  • Stabilizza l'epitelio delle vie aeree — riduce la permeabilità vascolare e l'ipersecrezione di muco
  • Ripristina la risponsività del recettore β2-adrenergico — inverte la tachifilassi ai farmaci di sollievo
  • Riduce l'iperreattività delle vie aeree — meno attacchi scatenati da esercizio, aria fredda, allergeni

L'effetto si sviluppa in 1–2 settimane di dosaggio costente due volte al giorno. il ciclesonide ha un'elevata potenza topica e subisce un esteso metabolismo epatico di primo passaggio, minimizzando gli effetti sistemici dei glucocorticoidi alle dosi standard.

Usi e Indicazioni

  • Asma persistente — trattamento preventivo di prima linea a tutti i livelli di gravità (a partire dal GINA Step 1)
  • Asma indotta da esercizio fisico — l'ICS giornaliero riduce il broncospasmo scatenato dall'esercizio
  • Asma variante della tosse e bronchite eosinofila
  • BPCO con frequenti riacutizzazioni — aggiunto a LAMA + LABA quando si verificano riacutizzazioni (uso selettivo; non per BPCO senza storia di riacutizzazioni)
  • Asma allergica scatenata da polline, polvere, peli di animali — prevenzione giornaliera durante la stagione allergica

Dosaggio di Ciclohale

PazienteDoseFrequenza
Adulti — lieve80–160 mcg/giornoUna volta al giorno
Adulti — moderato160–320 mcg/giornoUna o due volte al giorno
Adulti — grave320–640 mcg/giornoDue volte al giorno
Bambini 6-12 anni80–160 mcg/giornoUna volta al giorno

Come utilizzare correttamente Ciclohale

  • Agitare l'inalatore; rimuovere il tappo.
  • Espirare completamente lontano dal dispositivo.
  • Sigillare le labbra intorno al boccaglio.
  • Premere il contenitore all'inizio di un respiro lento e profondo (3–5 secondi).
  • Trattenere il respiro per 10 secondi; espirare delicatamente.
  • Sciacqua la bocca, fai gargarismi, sputa — sebbene il ciclesonide depositi notevolmente meno a livello orofaringeo rispetto ai vecchi ICS.
Sciacquare la bocca dopo ogni dose. Sputare il risciacquo — non ingerire. Questo previene candidosi orofaringea (mughetto orale) e disfonia (voce rauca), i due effetti collaterali locali più comuni dei corticosteroidi per via inalatoria.

Effetti collaterali di Ciclohale

Comuni (locali, dose-dipendenti):

  • Mughetto orale (placche candidali bianche in bocca o in gola)
  • Voce rauca / disfonia
  • Mal di gola, lieve tosse durante l'inalazione
  • Occasionale secchezza delle fauci

Meno comuni:

  • Lieve riduzione della velocità di crescita nei bambini a dosi più elevate (si verifica una crescita di recupero; l'altezza adulta finale è sostanzialmente non influenzata)
  • Facile comparsa di lividi sulla pelle a dosi cumulative elevate
  • Possibile soppressione surrenalica con dosi elevate o co-somministrazione di forti inibitori del CYP3A4
  • Cataratta e glaucoma a dosi cumulative inalate molto elevate (raro)
  • Lieve aumento di peso (molto meno rispetto agli steroidi orali)

Gravi (interrompere e cercare aiuto di emergenza):

  • Reazione allergica grave / angioedema
  • Broncospasmo paradossale immediatamente dopo l'inalazione
  • Crisi surrenalica durante malattie o interventi chirurgici (raro, con uso prolungato ad alte dosi)
  • Segni di polmonite nei pazienti con BPCO (febbre, tosse produttiva, cambiamento nella dispnea) — gli ICS aumentano leggermente il rischio di polmonite nella BPCO

Avvertenze e precauzioni

  • {$brand} è un farmaco preventivo, non di sollievo. Non utilizzare durante un attacco acuto — usare invece un SABA (Asthalin, Levolin).
  • Assumilo ogni giorno, anche quando ti senti bene. L'effetto si accumula in 1-2 settimane; si riduce se si saltano le dosi.
  • Sciacquare la bocca e lavare i denti dopo ogni dose per prevenire mughetto e raucedine.
  • Inibitori forti del CYP3A4 (ritonavir, ketoconazolo, itraconazolo, claritromicina) aumentano l'esposizione sistemica agli ICS — cercare alternative o monitorare effetti simil-Cushing.
  • Non interrompere bruscamente dopo mesi di uso ad alto dosaggio — ridurre gradualmente per consentire il recupero dell'asse HPA.
  • Gravidanza e allattamento: il ciclesonide è l'ICS con maggiori dati a supporto in gravidanza (soprattutto il budesonide). Se inalato a dosi standard è molto più sicuro dell'asma non controllata.
  • Pazienti con BPCO: gli ICS aumentano leggermente il rischio di polmonite — assicurarsi che l'ICS aggiunga valore (fenotipo eosinofilo, esacerbazioni frequenti).

Controindicazioni

  • Ipersensibilità nota al ciclesonide o a qualsiasi eccipiente della formulazione
  • Infezione respiratoria attiva non trattata da funghi, batteri, micobatteri (TB) o virus — trattare prima l'infezione
  • Usare con cautela in caso di tubercolosi polmonare attiva o quiescente

Interazioni farmacologiche

Farmaco interagenteEffettoCosa fare
Forti inibitori del CYP3A4 (ritonavir, ketoconazolo, itraconazolo, claritromicina)Aumentano l'esposizione sistemica agli ICS → rischio di soppressione surrenalica/sindrome di CushingEvitare l'uso prolungato concomitante; monitorare il cortisolo se essenziale
Altri corticosteroidi inalatori o sistemiciSoppressione additiva dell'asse HPAUtilizzare la dose efficace più bassa; monitorare gli effetti sistemici degli steroidi
Vaccini viviRisposta immunitaria ridotta in caso di ICS ad alto dosaggioVaccini inattivati preferiti durante l'uso ad alto dosaggio

Conservazione

  • Conservare al di sotto di 25°C, protetto dalla luce solare diretta e dal calore.
  • Non refrigerare. Non congelare.
  • Non perforare il contenitore; anche un contenitore vuoto può esplodere se riscaldato.
  • Tenere fuori dalla portata dei bambini. Utilizzare entro la data di scadenza stampata sul contenitore.

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Domande frequenti

In cosa differisce il ciclesonide dal budesonide o dal beclometasone?

Il ciclesonide è un profarmaco — inattivo in bocca e in gola. Viene convertito in des-ciclesonide attivo dagli esterasi polmonari solo dopo la deposizione nelle vie aeree. Ciò riduce drasticamente la candidosi orofaringea (mughetto) e la disfonia rispetto ai vecchi ICS e consente una somministrazione una volta al giorno.

Posso prendere Ciclohale solo una volta al giorno?

Sì — la somministrazione serale una volta al giorno è autorizzata per l'asma da lieve a moderata. L'asma più grave potrebbe richiedere una somministrazione due volte al giorno.

Devo ancora sciacquare la bocca?

Meno critico rispetto al budesonide o al beclometasone, poiché il ciclesonide è inattivo nella bocca — ma un rapido risciacquo rimane una buona pratica ed è raccomandato nella letteratura del prodotto.

Quanto velocemente agisce Ciclohale?

Il miglioramento dei sintomi inizia entro 24 ore; i guadagni nella funzione polmonare si accumulano nell'arco di 1-2 settimane di somministrazione costante.

Ciclohale è più sicuro per la crescita dei bambini?

Gli studi suggeriscono che il ciclesonide ha un effetto minore sulla velocità di crescita rispetto ai vecchi ICS a dosi equivalenti, grazie alla sua bassa biodisponibilità orale e all'elevata attivazione locale. L'effetto sull'altezza adulta finale di tutti gli ICS a dosi standard è piccolo.

Posso usare Ciclohale nella BPCO?

Il ciclesonide ha dati limitati sulla BPCO rispetto al budesonide e al fluticasone. Le combinazioni budesonide-formoterolo o fluticasone-salmeterolo sono preferite per la BPCO.

Ciclohale è lo stesso di Alvesco?

Sì — entrambi somministrano ciclesonide tramite HFA pMDI. Alvesco (AstraZeneca) è il marchio internazionale; Ciclohale è il generico per il mercato indiano di Cipla.

Posso usare un distanziatore con Ciclohale?

Sì — i distanziatori migliorano la somministrazione per tutti, ma sono particolarmente utili nei bambini, negli anziani e durante gli attacchi acuti.

Perché Ciclohale costa più di Beclate?

Il ciclesonide è una molecola più recente con una chimica più complessa. Il costo per dose è più alto, ma il vantaggio negli effetti collaterali (meno mughetto, più facile aderenza alla somministrazione una volta al giorno) spesso giustifica la scelta per pazienti selezionati.

Dichiarazione di non responsabilità medica: Questa pagina è informativa e non sostituisce il parere medico professionale. Consulta sempre un operatore sanitario qualificato prima di iniziare, interrompere o modificare qualsiasi inalatore o farmaco respiratorio, soprattutto se hai altre condizioni mediche, prendi altre prescrizioni, sei incinta o in allattamento, o hai più di 65 anni.

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Dosaggio

160 mcg

Quantità

1 Inhaler/i, 2 Inhaler/i, 3 Inhaler/i, 6 Inhaler/i

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