Floslo
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✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
Risposta rapida
Floslo contiene succinato di solifenacina 5 mg / 10 mg prodotto da Intas Pharma. Viene utilizzato per i sintomi della vescica iperattiva (OAB) - urgenza, frequenza e incontinenza da urgenza. Assumere esattamente come prescritto dal medico - non modificare autonomamente il dosaggio.
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Cos'è Floslo e come funziona
Floslo contiene solifenacin succinate, un antagonista competitivo selettivo per i recettori muscarinici M3. Bloccando i recettori M3 sul muscolo detrusore (muscolo liscio vescicale), il solifenacino riduce le contrazioni involontarie durante la fase di riempimento vescicale e attenua gli episodi di urgenza, frequenza e incontinenza da urgenza.
Il solifenacino è autorizzato per il trattamento sintomatico della vescica iperattiva (OAB) con urgenza minzionale, aumento della frequenza e incontinenza da urgenza. È uno degli anticolinergici più prescritti per l'OAB a livello mondiale grazie alla somministrazione una volta al giorno e a un profilo di tollerabilità relativamente favorevole.
Dosaggio e modalità di assunzione
| Gruppo di pazienti | Dose raccomandata |
|---|---|
| Adulti con OAB — dose iniziale | 5 mg una volta al giorno |
| Aumentare la dose dopo 4 settimane se necessario | Aumentare a 10 mg una volta al giorno |
| Insufficienza renale grave (eGFR <30) | Limite massimo di 5 mg/giorno |
| Insufficienza epatica moderata (Child-Pugh B) | Limite massimo di 5 mg/giorno |
| Insufficienza epatica grave (Child-Pugh C) | Evitare |
| Inibitore forte concomitante del CYP3A4 | Limite massimo di 5 mg/giorno |
Ingoiare intero, con o senza cibo, alla stessa ora ogni giorno. Un certo miglioramento appare entro 1-2 settimane; effetto completo entro 4-6 settimane. Passare a 10 mg solo se la risposta a 5 mg è inadeguata dopo 4 settimane — gli effetti collaterali (soprattutto secchezza delle fauci e stitichezza) aumentano significativamente alla dose più alta.
⚠ Carico anticolinergico — rivedere i farmaci concomitanti
La solifenacina contribuisce al carico anticolinergico totale. Negli anziani, un elevato carico anticolinergico prolungato è associato a declino cognitivo e aumento del rischio di demenza. Verificare altri farmaci anticolinergici (TCA, antistaminici sedativi, ossibutinina, joscina, alcuni farmaci per il Parkinson). Mirabegron (un agonista beta-3 senza effetto anticolinergico) è l'alternativa più pulita se il carico è un problema.
Effetti collaterali
| Effetto collaterale | Frequenza a 5 mg | Frequenza a 10 mg |
|---|---|---|
| Bocca secca | ~11% | ~28% |
| Stitichezza | ~5% | ~13% |
| Visione offuscata | ~4% | ~5% |
| Indigestione/nausea | ~3% | ~4% |
| Occhi secchi | Comune | Comune |
| Ritenzione urinaria | Non comune | Non comune |
| Prolungamento dell'intervallo QT | Raro | Evitare in caso di sindrome del QT lungo |
| Effetti collaterali cognitivi | Non comune | Più frequenti negli anziani |
| Glaucoma acuto ad angolo chiuso | Raro | Oftalmologia nello stesso giorno |
Interazioni farmacologiche
| Combinazione | Effetto | Azione |
|---|---|---|
| Forti inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, itraconazolo, claritromicina, ritonavir) | Aumento dei livelli di solifenacina | Limite massimo di 5 mg/giorno |
| Forti induttori del CYP3A4 (rifampicina, fenitoina, carbamazepina) | Perdita di effetto | Passare a un'alternativa non CYP3A4 |
| Altri anticolinergici | Carico additivo | Evitare l'uso combinato |
| Farmaci che prolungano il QT (sotalolo, amiodarone, citalopram > 20 mg, metadone) | Effetto additivo sul QT | Evitare la combinazione |
| Bisfosfonati | La solifenacina può peggiorare l'irritazione esofagea | Assumere separatamente, rimanere seduti per 30 minuti dopo il bisfosfonato |
Chi non dovrebbe assumere Floslo
- Ritenzione urinaria o significativa ostruzione del deflusso vescicale
- Malattie gastrointestinali gravi (megacolon tossico, colite ulcerosa grave, ileo paralitico, ritenzione gastrica)
- Glaucoma ad angolo stretto non controllato
- Miastenia grave
- Insufficienza epatica grave (Child-Pugh C)
- Pazienti in emodialisi
- Gravidanza/allattamento (nessun dato umano)
Domande frequenti
In cosa differisce la solifenacina dall'ossibutinina?
La solifenacina è selettiva per i recettori M3 e viene somministrata una volta al giorno. Rispetto all'ossibutinina IR non selettiva, presenta tassi più bassi di secchezza delle fauci, stitichezza ed effetti collaterali cognitivi, oltre a un'emivita più lunga. Il cerotto transdermico di ossibutinina riduce parzialmente queste differenze evitando il metabolismo di primo passaggio.
Quanto velocemente noterò un effetto?
La maggior parte degli utenti osserva una riduzione degli episodi di urgenza entro 1-2 settimane. Il beneficio completo si raggiunge in 4-6 settimane. Un diario vescicale di 3 giorni all'inizio e alla 4a settimana è il metodo più chiaro per valutare i progressi.
Quando dovrei passare a 10 mg?
Solo dopo 4 settimane a 5 mg con controllo insufficiente dei sintomi, su consiglio del medico prescrittore. Gli effetti collaterali aumentano significativamente alla dose più alta — molti pazienti ottengono un sollievo adeguato con 5 mg.
Posso prendere Floslo con un alfa-bloccante per BPH e OAB combinati?
Sì, questo è un approccio riconosciuto per gli uomini in cui l'ostruzione è stata trattata ma persistono i sintomi di riempimento. È necessario misurare prima il residuo post-minzionale; una ritenzione significativa controindica l'uso di un antimuscarinico.
E la combinazione con mirabegron?
Gli studi SYNERGY e BESIDE hanno supportato l'uso di solifenacina + mirabegron per OAB refrattario. La combinazione viene avviata da un urologo dopo il fallimento della monoterapia.
Perché la secchezza delle fauci è peggiore a 10 mg?
Le ghiandole salivari hanno recettori M3. La dose più alta ne blocca una quantità maggiore. Idratazione, gomme senza zucchero ed evitare la caffeina possono aiutare — oppure tornare a 5 mg se intollerabile.
La solifenacina è sicura negli anziani?
Usare con cautela e alla dose efficace più bassa. Il carico anticolinergico complessivo, non la solifenacina da sola, è associato al rischio di demenza. Il mirabegron è preferibile se il carico è elevato o esistono preoccupazioni per la memoria.
Posso bere alcolici mentre lo assumo?
Quantità moderate di solito vanno bene. L'alcol è un irritante della vescica; ridurne il consumo spesso aiuta indipendentemente. Evitare di combinarlo con farmaci sedativi a causa della sonnolenza additiva.
E se dimentico una dose?
Assumilo quando te ne ricordi nello stesso giorno. Se è quasi ora della dose successiva, salta quella dimenticata — non raddoppiare mai la dose.
Dovrò prenderlo per sempre?
L'OAB è solitamente una condizione cronica. Alcuni utenti possono ridurre o sospendere una volta che il riaddestramento della vescica e le misure sullo stile di vita hanno effetto. I sintomi tipicamente ritornano entro 1-2 settimane dall'interruzione.
Altri Farmaci per la Vescica e la Prostata
- Vesigard (darifenacin XR) — alternativa antimuscarinica selettiva per M3
- Darilong (darifenacina XR) — alternativa al marchio di darifenacina
- Urotel XL (tolterodine ER) — antimuscarinico a rilascio prolungato una volta al giorno
- Mirago (mirabegron) — agonista beta-3, nessun carico anticolinergico
- Oxyspas (ossibutinina) — antimuscarinico non selettivo più vecchio
Avvertenza medica. Le informazioni su questa pagina sono solo a scopo educativo generale e non sostituiscono il parere di un clinico qualificato. Discuti qualsiasi nuovo farmaco o cambio di dosaggio con il tuo medico o farmacista, soprattutto se sei incinta, stai allattando, hai altre condizioni mediche o assumi altri medicinali.
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| Dosaggio | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Quantità | 30 Compresse, 60 Compresse, 90 Compresse |
| Forma farmaceutica | Compresse |
| Produttore | Intas Pharma |
| Trattamento | Sintomi da vescica iperattiva (OAB) |
| Marca Generica | Succinato di Solifenacina |
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