Hydrocort 100 Injection
✅ Azione antinfiammatoria rapida
✅ Allevia rapidamente le allergie gravi
✅ Tratta efficacemente l'insufficienza surrenalica
✅ Gestisce gli attacchi acuti di asma
✅ Mitiga i disturbi reumatici
L'iniezione Hydrocort 100 contiene Sodio Succinato di Idrocortisone.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
⚡ Risposta rapida — Cos'è l'iniezione Hydrocort 100?
Hydrocort 100 Injection è una idrocortisone sodico succinato 100 mg per flaconcino polvere sterile per ricostituzione, utilizzata per iniezione endovenosa o intramuscolare. È il glucocorticoide parenterale standard per reazioni allergiche acute, anafilassi, crisi surrenalica, asma grave acuto, malattie infiammatorie gravi, shock e come copertura a breve termine nell'insufficienza surrenalica. La dose tipica per gli adulti è 100 mg EV/IM ogni 6 ore in contesti acuti, adattato allo scenario clinico.
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Hydrocort 100 Injection è una polvere sterile contenente idrocortisone sodico succinato, l'estere idrosolubile dell'idrocortisone che può essere ricostituito per una somministrazione rapida endovenosa o intramuscolare. L'idrocortisone è la forma sintetica del cortisolo, il glucocorticoide naturale prodotto dalla corteccia surrenale.
Poiché l'idrocortisone parenterale agisce entro pochi minuti se somministrato per via endovenosa, è il glucocorticoide di scelta predefinito nelle situazioni di emergenza dove è richiesto un effetto rapido — anafilassi, asma grave acuto, shock da insufficienza surrenalica e gravi reazioni infiammatorie o allergiche. La formulazione in fiale da 100 mg è la più comunemente utilizzata negli adulti.
A cosa serve l'idrocortisone 100 iniettabile?
- Crisi surrenalica acuta (Crisi addisoniana) — carenza di cortisolo potenzialmente letale
- Anafilassi — come terapia di seconda linea all'adrenalina; riduce la risposta tardiva
- Asma grave acuta — quando il prednisolone orale non è praticabile (paziente troppo compromesso, vomito)
- Riacutizzazioni acute di malattie infiammatorie croniche — malattie infiammatorie intestinali, malattie reumatiche autoimmuni
- Reazioni allergiche gravi — allergia farmacologica, angioedema, malattia da siero
- Shock settico in caso di sospetta insufficienza surrenalica (uso specialistico in terapia intensiva)
- Copertura con dosi da stress per pazienti in terapia steroidea orale a lungo termine sottoposti a interventi chirurgici o malattie gravi
- Crisi tireotossica — come adiuvante
- Edema cerebrale — sebbene il desametasone sia solitamente preferito
- Reazioni trasfusionali, reazioni gravi alla chemioterapia o ai mezzi di contrasto
Come Funziona l'Idrocortisone?
L'idrocortisone si lega ai recettori glucocorticoidi intracellulari, si trasferisce nel nucleo e modula la trascrizione di centinaia di geni. L'effetto complessivo è ampio:
- Anti-infiammatorio — riduce la produzione di citochine, il traffico leucocitario e la permeabilità vascolare
- Immunosoppressivo — sopprime l'attivazione dei linfociti T, la produzione di anticorpi e la funzione delle cellule infiammatorie
- Metabolico — aumenta la glicemia, promuove il catabolismo proteico e modifica la distribuzione del grasso
- Attività mineralcorticoide — l'idrocortisone ha un'azione significativa di ritenzione di sodio (a differenza del desametasone), utile nell'insufficienza surrenalica ma che può causare ritenzione idrica e ipertensione a dosi elevate
Dosaggio di Hydrocort 100 Iniezione
- Infiammazione acuta/anafilassi/asma negli adulti: 100–200 mg EV/IM, da ripetere a intervalli di 2–6 ore secondo necessità
- Crisi surrenalica acuta: 100 mg EV in bolo, seguito da 100 mg ogni 6 ore per infusione EV lenta fino a quando non è possibile passare alla terapia orale
- Copertura dello stress perioperatorio per pazienti in terapia steroidea a lungo termine: 100 mg EV prima dell'induzione, poi 100 mg ogni 6 ore per le prime 24-48 ore
- Bambini: basato su peso ed età; tipicamente 2-4 mg/kg per dose EV/IM, ogni 6 ore (cure pediatriche specialistiche)
Ricostituire la fiala immediatamente prima dell'uso con 2 mL di acqua per preparazioni iniettabili; ispezionare per la presenza di particolato prima della somministrazione. La somministrazione EV in bolo deve avvenire in almeno 30 secondi per la dose da 100 mg; dosi maggiori devono essere somministrate in 10 minuti o diluite per infusione.
Potenza ed equivalenza dei corticosteroidi
I diversi corticosteroidi differiscono principalmente per potenza, durata d'azione e attività mineralcorticoide (ritenzione di sodio). La tabella seguente fornisce l'equivalenza clinicamente utile — consente di convertire una dose di uno steroide nella dose equivalente di un altro.
| Corticoide | Potenza glucocorticoidica | Dose equivalente | Mineralcorticoide | Durata |
|---|---|---|---|---|
| Idrocortisone | 1 (riferimento) | 20 mg | Notevole | 8–12 h |
| Prednisolone | 4 | 5 mg | Basso | 12–36 h |
| Methylprednisolone | 5 | 4 mg | Minimo | 12–36 h |
| Desametasone | 25–30 | 0.75 mg | Nessuno | 36–54 h |
| Betametasone | 25–30 | 0.75 mg | Nessuno | 36–54 h |
Chi non dovrebbe assumere Hydrocort 100 iniezione?
- Infezione fungina sistemica (tranne che come terapia sostitutiva nell'insufficienza surrenalica)
- Vaccini vivi durante dosi immunosoppressive (consultare uno specialista prima di BCG, MMR, febbre gialla, varicella, tifo orale)
- Infezione batterica attiva non trattata (iniziare prima gli antibiotici)
- Tubercolosi attiva senza copertura anti-TB
- Ipersensibilità nota al principio attivo o a qualsiasi eccipiente
- Usare con cautela in: diabete mellito, scompenso cardiaco congestizio, ipertensione, osteoporosi, ulcera peptica, disturbi psichiatrici, glaucoma, herpes simplex oculare
- Gravidanza: usare solo se chiaramente necessario - prednisolone e idrocortisone attraversano la placenta meno di desametasone/betametasone, che sono preferiti quando si desidera un effetto fetale (es. maturazione polmonare)
Effetti collaterali dei corticosteroidi
Gli effetti collaterali dei corticosteroidi dipendono dalla dose e dalla durata. Cicli brevi (< 2 settimane) a dosi moderate sono generalmente ben tollerati. Terapie più lunghe o a dosi più elevate producono il classico profilo “Cushingoide”.
Breve termine (prime 1–2 settimane):
- Insonnia, ansia, euforia, irritabilità — specialmente a dosi > 20 mg equivalenti di prednisolone
- Aumento dell'appetito, aumento di peso
- Aumento della glicemia (soprattutto in caso di diabete)
- Ritenzione idrica, lieve gonfiore alle caviglie
- Bruciore di stomaco, dispepsia
- Ipertensione — specialmente con maggiore attività mineralcorticoide (idrocortisone, fludrocortisone)
Effetti a lungo termine (settimane o mesi):
- Osteoporosi e fratture vertebrali
- Atrofia muscolare e miopatia prossimale
- Assottigliamento della pelle, facilità di lividi, smagliature, rallentata guarigione delle ferite
- Aspetto cushingoide — faccia lunare, obesità centrale, gibbo
- Cataratta, glaucoma
- Aumentata suscettibilità alle infezioni (batteriche, virali, fungine, parassitarie)
- Necrosi avascolare della testa del femore
- Soppressione dell'asse HPA — rischio di crisi surrenalica in caso di interruzione brusca
- Effetti psichiatrici — depressione, mania, psicosi
- Ulcera peptica, soprattutto se associata a FANS
Rari ma gravi: psicosi da steroidi, pancreatite, cataratta sottocapsulare posteriore, grave osteonecrosi.
Non interrompere bruscamente i corticosteroidi dopo un ciclo prolungato. Qualsiasi ciclo superiore a 2-3 settimane, o qualsiasi dose al di sopra del livello fisiologico di sostituzione (circa 7,5 mg di prednisolone o 40 mg di idrocortisone al giorno) sopprime l'asse ipotalamo-ipofisi-surrene. L'interruzione improvvisa può scatenare una crisi surrenalica potenzialmente letale — nausea, vomito, pressione bassa, shock. I cicli superiori a 3 settimane devono essere ridotti gradualmente, tipicamente nell'arco di 1-4 settimane a seconda della durata e della dose. Portare con sé una carta di avvertimento per steroidi durante il trattamento prolungato e informare qualsiasi medico, dentista o chirurgo dell'uso di steroidi.
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Avvertenza medica. Le informazioni su questa pagina sono fornite solo a scopo educativo generale. Non sostituiscono il parere del proprio medico o farmacista. Consulta un professionista sanitario qualificato prima di iniziare, interrompere o modificare una terapia.
Domande frequenti
A cosa serve Hydrocort 100 iniezione?
Hydrocort 100 (idrocortisone sodico succinato 100 mg) è utilizzato in contesti di emergenza o ospedalieri per reazioni allergiche acute, anafilassi, asma acuto grave, crisi surrenalica, riacutizzazioni infiammatorie o autoimmuni gravi, shock settico e come copertura da stress per pazienti in terapia steroidea a lungo termine sottoposti a intervento chirurgico.
In cosa differisce Hydrocort dal desametasone o dal prednisolone?
Tutti e tre sono glucocorticoidi. L'idrocortisone è l'equivalente naturale del cortisolo e ha l'insorgenza EV più rapida ma anche la maggiore attività mineralcorticoide (ritenzione di sodio). Il desametasone è circa 25-30 volte più potente, non ha attività mineralcorticoide e ha un'azione più prolungata. Il prednisolone si colloca tra i due ed è il solito steroide di mantenimento per via orale.
Quanto velocemente agisce l'idrocortisone EV?
Gli effetti genomici (antinfiammatori) iniziano entro 30-60 minuti dalla somministrazione endovenosa; alcuni effetti non genomici (mediati dalla membrana) si verificano in pochi minuti. L'insorgenza è più rapida per via endovenosa rispetto a quella intramuscolare.
Perché si usa l'idrocortisone nell'anafilassi invece di uno steroide orale?
Perché i pazienti in anafilassi potrebbero vomitare, essere ipotesi o incapaci di deglutire, e la risposta tardiva deve essere prevenuta rapidamente. L'idrocortisone endovenoso fornisce una copertura corticosteroidea sistemica rapida e affidabile — ma è sempre un trattamento aggiuntivo: l'adrenalina intramuscolare è il farmaco di prima linea nelle emergenze anafilattiche.
Si può somministrare l'idrocortisone a casa?
L'Hydrocort 100 Injection è progettato per la somministrazione da parte di un operatore sanitario qualificato in ospedale, clinica o ambulanza. Ai pazienti con insufficienza surrenalica nota viene talvolta fornito un kit di emergenza con iniezione di idrocortisone per l'autosomministrazione o la somministrazione da parte di familiari durante malattie acute — solo con specifica formazione medica.
Qual è la differenza tra Hydrocort 100 e Cort-S Injection?
Entrambi sono flaconcini da 100 mg di idrocortisone sodio succinato. Sono clinicamente equivalenti — nomi commerciali diversi per la stessa molecola attiva e la stessa concentrazione.
L'idrocortisone fa aumentare di peso?
Cicli brevi raramente causano un aumento di peso significativo. Cicli più lunghi o dosi elevate ripetute causano ritenzione idrica, aumento dell'appetito e la caratteristica ridistribuzione del grasso tipica della sindrome di Cushing. Cicli endovenosi brevi per malattie acute tipicamente non causano aumento di peso.
Posso prendere l'idrocortisone durante la gravidanza?
L'uso a breve termine per indicazioni mediche acute è generalmente considerato accettabile — l'idrocortisone attraversa la placenta meno efficientemente del desametasone. Per terapie croniche, utilizzare la dose efficace più bassa sotto supervisione specialistica.
Cos'è una crisi surrenalica?
Una condizione potenzialmente letale di carenza acuta di cortisolo — solitamente scatenata da malattie, interventi chirurgici o sospensione brusca di steroidi a lungo termine. I sintomi includono nausea grave, vomito, dolore addominale, pressione bassa, shock e ipoglicemia. Il trattamento prevede idrocortisone endovenoso immediato e reidratazione.
Si può usare l'idrocortisone nel diabete?
Sì, ma con monitoraggio. Aumenta la glicemia — i pazienti diabetici potrebbero aver bisogno di un aggiustamento della dose di insulina durante e dopo un ciclo di trattamento.
Per quanto tempo posso assumere idrocortisone?
Nell'insufficienza surrenalica è necessaria una terapia sostitutiva permanente. Per malattie acute, la durata dipende dalla patologia sottostante — qualsiasi periodo superiore alle 2-3 settimane richiede una riduzione graduale prima dell'interruzione.
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| Dosaggio | 100 mg/flaconcino |
|---|---|
| Quantità | 1 Flacone/i, 2 Flacone/i, 3 Flacone/i, 10 Flacone/i, 30 Flacone/i |
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