Impect
Impect (ivermectina 12 mg) — compressa orale per strongiloidiasi, scabbia, pidocchi del capo, oncocercosi e filariasi linfatica. Medicinale essenziale OMS; terapia a dose singola basata sul peso.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
Risposta rapida — Cos'è Impect?
Impect è una compressa di ivermectina 12 mg da Sain Medicaments. L'ivermectina è l'agente di prima linea elencato dall'OMS per strongiloidiasi, scabbia, pidocchi del capo e oncocercosi (cecità fluviale). La dose standard per adulti è 200 µg/kg in dose singola, ripetuta al giorno 7–14 per la scabbia. Assumere a stomaco vuoto con acqua.
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Cos'è Impect?
Impect è un prodotto a base di ivermectina orale prodotto da Sain Medicaments, disponibile in 12 mg dosaggi. L'ivermectina è uno dei farmaci più importanti nella salute globale — il Premio Nobel per la Fisiologia o la Medicina 2015 ha riconosciuto i suoi scopritori (William Campbell & Satoshi Ōmura) per il contributo dato al controllo della cecità fluviale e della filariasi linfatica. Oggi l'ivermectina è nella Lista Modello OMS dei Medicinali Essenziali e rimane di prima linea per diverse malattie parassitarie ed ectoparassitarie umane.
Meccanismo — come l'ivermectina uccide i parassiti
L'ivermectina si lega con alta affinità ai canali del cloruro attivati dal glutammato nelle cellule nervose e muscolari degli invertebrati. Questo apre il canale, iperpolarizza la cellula e paralizza il parassita. Le cellule dei mammiferi non possiedono canali del cloruro attivati dal glutammato (i canali GABA dei mammiferi sono i più vicini, ma l'ivermectina non attraversa una barriera emato-encefalica intatta a dosi normali), motivo per cui l'ivermectina ha un ampio margine di sicurezza negli esseri umani.
L'ivermectina è altamente lipofila, raggiunge il picco plasmatico in 4–5 ore e ha un'emivita di eliminazione di 16–28 ore. La maggior parte del farmaco viene escreta nelle feci.
Indicazioni di Impect
| Indicazione | Dose | Note |
|---|---|---|
| Strongiloidiasi | 200 µg/kg dose singola | Ripetere a 14 giorni negli immunocompromessi; screening preventivo prima dei steroidi |
| Scabbia | 200 µg/kg, ripetere al giorno 7–14 | Trattare tutti i contatti domestici contemporaneamente; alternativa topica con permetrina |
| Pidocchi del capo | 200 µg/kg, ripetere al giorno 7 | Utile quando i pediculicidi topici hanno fallito |
| Oncocercosi | 150 µg/kg dose singola, ogni 6–12 mesi | Regime di somministrazione di massa dell'OMS |
| Filariasi linfatica | 200 µg/kg con albendazolo 400 mg | Terapia combinata annuale MDA |
| Larva migrans cutanea | 200 µg/kg dose singola | Spesso una cura in un'unica somministrazione |
Dosaggio di Impect — basato sul peso
L'ivermectina viene dosata a 200 µg per kg di peso corporeo per la maggior parte delle indicazioni (150 µg/kg per l'onchocerchiasi). Convertire come segue:
| Peso corporeo | Dose approssimativa | Equivalente in compresse |
|---|---|---|
| 15–25 kg | 3 mg | 1 × 3 mg |
| 26–44 kg | 6 mg | 1 × 6 mg o 2 × 3 mg |
| 45–64 kg | 9 mg | 1 × 6 mg + 1 × 3 mg |
| 65–84 kg | 12 mg | 1 × 12 mg |
| 85–104 kg | 15 mg | 1 × 12 mg + 1 × 3 mg |
| 105–120 kg | 18 mg | 2 × 6 mg + 2 × 3 mg |
Assumere a stomaco vuoto con un bicchiere pieno d'acqua (il cibo aumenta la biodisponibilità di circa 2,5×, il che può modificare il margine di sicurezza nei pazienti con elevato carico di microfilarie).
Effetti collaterali
L'ivermectina è generalmente molto ben tollerata. Gli effetti collaterali più comuni sono Reazione di Mazzotti (febbre, prurito, linfoadenopatia, dolori articolari — causati dalla morte delle microfilarie, non dal farmaco stesso) nei pazienti con oncocercosi o filariasi linfatica. Altre reazioni:
- Comuni: lieve capogiro, nausea, diarrea transitoria, mal di testa
- Meno comuni: eruzione cutanea, edema periferico, dolore addominale
- Rari: ipotensione, tachicardia, transitorio aumento delle transaminasi
- Molto raro: sindrome di Stevens-Johnson, encefalopatia (quasi esclusivamente in caso di co-infezione da Loa loa)
Interazioni farmacologiche
L'ivermectina è metabolizzata principalmente da CYP3A4. Interazioni clinicamente rilevanti:
- Inibitori forti del CYP3A4 (ritonavir, ketoconazolo, itraconazolo, claritromicina) — aumentano i livelli di ivermectina
- Forti induttori del CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoina, iperico) — riducono i livelli
- Warfarin — segnalazioni di variazioni dell'INR; monitorare
- Altri farmaci attivi sul GABA — interazione teorica; monitorare la sedazione nei pazienti in trattamento con benzodiazepine o sodio oxibato
Controindicazioni
- Ipersensibilità all'ivermectina
- Bambini < 15 kg di peso corporeo (dati limitati sulla sicurezza)
- Regione endemica per Loa loa senza screening preliminare (rischio di grave encefalopatia)
- Grave compromissione epatica — usare con cautela
Conservazione
Conservare Impect sotto i 30°C nella confezione originale, lontano da luce e umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Perché ordinare da MedsBase
Impect è fornito da un produttore certificato WHO-GMP, confezionato in modo discreto e spedito in tutto il mondo. Ogni ordine è coperto dal nostro Politica di Garanzia di Rispedizione — non dovrai mai sostenere il costo di un pacco perso.
Domande frequenti
Impect è uguale alla comune ivermectina?
Sì. Impect è un marchio di ivermectina di Sain Medicaments. Il principio attivo, le dosi e la farmacocinetica sono le stesse di qualsiasi altro prodotto di ivermectina di qualità garantita.
Devo prendere Impect a stomaco vuoto?
Sì. Prenda Impect con un bicchiere pieno d'acqua almeno 1 ora prima del cibo o 2 ore dopo. Un pasto grasso può aumentare i livelli plasmatici di circa 2,5 volte, il che è accettabile per il dosaggio di routine ma indesiderabile nei pazienti con carichi elevati di microfilarie.
Quanto velocemente agisce Impect per la scabbia?
Il prurito e l'eruzione cutanea migliorano entro pochi giorni ma impiegano 2-4 settimane per risolversi completamente perché acari morti e uova rimangono nella pelle. Una seconda dose di 200 µg/kg al giorno 7-14 copre eventuali acari appena schiusi sfuggiti alla prima dose.
Posso prendere Impect con antibiotici?
La maggior parte degli antibiotici può essere assunta in combinazione. Il macrolide claritromicina è un forte inibitore del CYP3A4 e può aumentare i livelli di ivermectina — preferibile usare azitromicina o doxiciclina se è necessario anche un ciclo di trattamento.
Impect cura il COVID-19?
No. Diversi studi randomizzati di alta qualità (TOGETHER, ACTIV-6, COVID-OUT) non hanno riscontrato benefici clinici dell'ivermectina nel COVID-19. OMS, FDA ed EMA sconsigliano l'uso off-label per questa indicazione. Impect è destinato solo alle malattie parassitarie ed ectoparassitarie.
Impect è sicuro in gravidanza?
Dati umani limitati; rassicuranti nei programmi di trattamento di massa. Evitare nel primo trimestre se esistono alternative. Discutere con un clinico per una guida personalizzata.
Posso guidare dopo aver preso Impect?
La maggior parte dei pazienti tollera l'ivermectina senza sedazione. Una minoranza segnala lievi capogiri nelle prime 24 ore; in tal caso, rimandare la guida fino a quando non ci si sente normali.
Quanto tempo rimane Impect nel corpo?
L'emivita plasmatica è di 16–28 ore; il farmaco viene essenzialmente eliminato entro 5–7 giorni. L'effetto terapeutico sulla scabbia persiste più a lungo perché il farmaco si accumula nella pelle.
Impect cura tutti i vermi?
L'ivermectina è più attiva contro nematodi (vermi tondi, inclusi strongyloides e onchocerca) ed ectoparassiti (scabbia, pidocchi). NON è la prima scelta per i cestodi (usare praziquantel o niclosamide) o i tricocefali (usare albendazole).
Posso schiacciare o dividere Impect?
Le compresse convenzionali di ivermectina possono essere divise o schiacciate se necessario, anche se è preferibile ingerirle intere con acqua. Il formato in compresse dispersibili è progettato per un dosaggio più facile nei bambini.
Altri Farmaci Antiparassitari
- Ivermectol (ivermectina 12 mg)
- Iverheal (ivermectina 3/6/12 mg)
- Ivimec (ivermectina 6/12 mg DT)
- ABD 400 (albendazolo 400 mg)
- Bandy-Plus (albendazolo + ivermectina)
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| Dosaggio | 6 mg |
|---|---|
| Quantità | 30 Compresse, 60 Compresse, 90 Compresse, 180 Compresse |
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