Ketosteril
✅ Migliora la funzionalità renale
✅ Riduce i sintomi uremici
✅ Migliora il metabolismo proteico
✅ Riduce la creatinina sierica
✅ Gestisce la malattia renale cronica
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
Risposta rapida
Ketosteril contiene chetoanaloghi + amminoacidi essenziali 630 mg prodotto da Fresenius Kabi. Viene utilizzato per il supporto nutrizionale nella malattia renale cronica (CKD) quando utilizzato insieme a una dieta a basso contenuto proteico per ritardare la progressione della malattia e ridurre i sintomi uremici. Assumere esattamente come indicato dal medico clinico — non modificare autonomamente il dosaggio.
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⚠ Importante — questo è un integratore, non un alfa-bloccante o un farmaco per l'IPB
Ketosteril è un integratore nutrizionale renale, non un trattamento per la prostata ingrossata o la vescica iperattiva. È utilizzato negli adulti con CKD allo stadio 3-5 a dieta a ridotto contenuto proteico (~0,4–0,6 g/kg/giorno). Se stai cercando un farmaco per i sintomi della prostata o della vescica, utilizza il pannello delle alternative in fondo a questa pagina.
Cos'è Ketosteril e come funziona
Ketosteril contiene una miscela fissa di chetoanaloghi (analoghi senza azoto di aminoacidi essenziali) e una quantità minore di aminoacidi essenziali. Nella CKD, la restrizione proteica nella dieta riduce la generazione di tossine uremiche ma rischia la malnutrizione. I chetoanaloghi permettono al corpo di produrre aminoacidi aggiungendo i rifiuti azotati circolanti del paziente — così la nutrizione essenziale è preservata mentre il carico di urea e i sintomi uremici (nausea, affaticamento, prurito) diminuiscono.
La combinazione è progettata per l'uso insieme a una dieta a basso contenuto proteico (tipicamente 0,4–0,6 g/kg/giorno sotto la supervisione di un dietista). Non è efficace e potrebbe persino peggiorare le cose con una dieta normale in proteine perché l'azoto in eccesso viene poi ricaricato.
Dosaggio e modalità di assunzione
| Gruppo di pazienti | Dose raccomandata |
|---|---|
| Adulti > 70 kg con CKD allo stadio 3-5 a dieta a basso contenuto proteico | 4-8 compresse tre volte al giorno con i pasti principali (12–24 compresse/giorno) secondo il piano del dietologo/nefrologo |
| Adulti 40–70 kg | 1 compressa per 5 kg di peso corporeo al giorno, suddivisa tra i pasti |
| Bambini > 3 anni (supervisione specialistica) | 1 compressa per 5 kg/giorno |
| CKD allo stadio terminale in dialisi | Guidato da uno specialista; solitamente combinato con l'abbinamento proteico intradialitico |
Ingoiare intera durante il pasto principale in modo che gli aminoacidi siano disponibili insieme alle fonti di azoto alimentare. Non schiacciare o masticare. Le compresse sono grandi; alcuni utenti preferiscono assumerle gradualmente durante il pasto piuttosto che tutte insieme. Assicurarsi di bere abbastanza acqua a meno che il nefrologo non abbia limitato i liquidi.
Monitoraggio
- Calcio sierico — i ketoanaloghi contengono calcio; controllare al basale e ogni 1–3 mesi. Interrompere in caso di ipercalcemia (> 2.6 mmol/L)
- Fosfato sierico, PTH, eGFR, BUN/urea — monitoraggio di routine della CKD
- Peso corporeo, MUAC e assunzione proteica alimentare — tramite dietista per confermare che venga mantenuta un'adeguata nutrizione
- Albumina, prealbumina — se si sospetta malnutrizione
Effetti collaterali
| Effetto collaterale | Frequenza | Note |
|---|---|---|
| Ipercalcemia | Raro — interrompere se > 2.6 mmol/L | Controllare periodicamente il calcio |
| Disturbi gastrointestinali (nausea, senso di pienezza) | Comune all'inizio | Assumere con il cibo; distribuire le dosi |
| Stitichezza | Non comune | Adeguata idratazione (entro i limiti renali) e fibre |
| Ipersensibilità (eruzione cutanea, prurito) | Raro | Interrompere e rivedere |
Interazioni farmacologiche
| Combinazione | Effetto | Azione |
|---|---|---|
| Antiacidi contenenti alluminio | Il calcio può aumentare l'assorbimento di alluminio | Evitare la somministrazione concomitante — distanziare di 2 ore |
| Tetracicline, fluorochinoloni, levotiroxina, ferro orale, bifosfonati | La chelazione del calcio riduce l'assorbimento dei co-somministrati | Separare di 2 ore |
| Glicosidi cardiaci (digossina) | Elevati livelli di calcio aumentano la sensibilità alla digossina | Monitorare; non iniziare integratori di calcio concomitanti |
| Analoghi della vitamina D, integratori di calcio | Rischio additivo di ipercalcemia | Supervisione specialistica |
Chi non dovrebbe assumere Ketosteril
- Ipercalcemia (calcio sierico corretto > 2,6 mmol/L)
- Disturbi del metabolismo degli aminoacidi (es. malattia delle urine a sciroppo d'acero, fenilchetonuria ereditaria)
- Pazienti NON sottoposti a dieta strutturata a basso contenuto proteico (nessun beneficio e possibile sovraccarico di azoto)
- Grave intolleranza al galattosio/deficit di lattasi di Lapp (eccipiente)
- Ipersensibilità a qualsiasi componente
Domande frequenti
Ketosteril è un trattamento per problemi alla prostata o alla vescica?
No. È un integratore nutrizionale per malattie renali — chetoanaloghi più aminoacidi essenziali — da utilizzare con una dieta a basso contenuto proteico per ritardare la progressione della CKD e ridurre i sintomi uremici. I farmaci per vescica/prostata sono elencati nel pannello delle alternative in fondo a questa pagina.
Come funziona la dieta a basso contenuto proteico più Ketosteril per rallentare la CKD?
Meno azoto alimentare significa meno produzione di urea; i reni gestiscono meno scarti; l'iperfiltrazione glomerulare diminuisce. L'aggiunta di chetoanaloghi consente al corpo di costruire comunque aminoacidi essenziali utilizzando gli scarti azotati circolanti, quindi lo stato nutrizionale rimane adeguato. Gli studi dimostrano che il declino dell'eGFR rallenta negli stadi 3-5 della CKD con una dieta strutturata a ridotto contenuto proteico più chetoanaloghi.
Quante compresse al giorno?
Circa 1 compressa ogni 5 kg di peso corporeo al giorno, suddivisa nei tre pasti principali. Un adulto di 70 kg assume tipicamente 4-5 compresse a ogni pasto (~12-14/giorno). Il tuo nefrologo o dietista regolerà la dose.
Perché con i pasti?
I chetoanaloghi necessitano di una fonte immediata di azoto per essere convertiti in aminoacidi essenziali. Assumerli con i pasti fornisce quell'azoto e migliora la biodisponibilità.
Aumenterò di peso o massa muscolare con questo?
Ketosteril fornisce i mattoni degli aminoacidi ma non è un integratore ad alto contenuto calorico. Il mantenimento del peso e della massa muscolare con una dieta a basso contenuto proteico dipende da un apporto calorico complessivo adeguato. Un dietologo renale pianificherà le calorie in base alla restrizione proteica.
E riguardo alla dialisi — ne ho ancora bisogno?
La maggior parte dei programmi di emodialisi corrisponde a un apporto proteico dietetico più liberale (1,0–1,2 g/kg/giorno) rispetto alle perdite di aminoacidi nel dialisato. È necessaria una supervisione specialistica; non effettuare aggiustamenti autonomamente.
Posso interrompere il mio legante del fosfato?
No. Ketosteril non lega il fosfato alimentare. Continua a prendere il legante prescritto (sevelamer, acetato di calcio, lantanio) durante i pasti a meno che il tuo nefrologo non dica diversamente.
Come viene misurato e monitorato il calcio?
Il calcio sierico corretto viene controllato al basale e ogni 1–3 mesi. Se supera i 2,6 mmol/L, la dose viene ridotta o interrotta. Evita integratori di calcio concomitanti a meno che il tuo specialista non lo indichi.
Ci sono alternative se non tollero Ketosteril?
Sì — diete strutturate a basso contenuto proteico senza chetoanaloghi, o miscele di acidi cheto con rapporti diversi. La decisione è individualizzata; chiedi al tuo dietologo renale.
Quali altri farmaci dovrei separare da questo?
Tetracicline, fluorochinoloni, levotiroxina, ferro orale, bifosfonati e antiacidi contenenti alluminio dovrebbero essere assunti almeno 2 ore prima o dopo Ketosteril a causa della chelazione del calcio.
Altri Farmaci per la Vescica e la Prostata
- Silofast (silodosina) — alfa-bloccante per l'IPB
- Alfusin (alfuzosina 10 mg ER) — alfa-bloccante per l'IPB
- Cystone — supporto urinario a base di erbe, adiuvante per i calcoli renali
- Urotel XL (tolterodina ER) — per i sintomi dell'OAB
- Fosirol 3 g (fosfomicina) — per un episodio acuto di UTI
Avvertenza medica. Le informazioni su questa pagina sono solo a scopo educativo generale e non sostituiscono il parere di un clinico qualificato. Discuti qualsiasi nuovo farmaco o cambio di dosaggio con il tuo medico o farmacista, soprattutto se sei incinta, stai allattando, hai altre condizioni mediche o assumi altri medicinali.
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| Quantità | 100 Compresse, 200 Compresse, 300 Compresse |
|---|---|
| Forma farmaceutica | Compresse |
| Produttore | Fresenius Kabi |
| Trattamento | Malattia renale cronica nel periodo predialitico |
| Marca Generica | Chetoanaloghi + Aminoacidi Essenziali |
Ketosteril
Domande e risposte
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