MyHep LVIR
MyHep LVIR (Sofosbuvir + Ledipasvir 400 + 90 mg) — generico Mylan di Harvoni. Regime a singola compressa per 12 settimane per i genotipi HCV 1, 4, 5, 6 con tassi di guarigione ≥95%.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
Risposta rapida
MyHep LVIR — combinazione fissa di sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg (Mylan Pharmaceuticals). Regime a singola compressa per l'epatite C cronica genotipi 1, 4, 5, 6 — terapia orale giornaliera per 12 settimane. Tasso di guarigione ≥95%. Generico di Gilead Harvoni.
Cosa ottieni con MedsBase:
- produttore certificato WHO-GMP
- Confezionamento discreto in buste anonime
- Spedizione mondiale
- Valutato da oltre 1.400 clienti (leggi le recensioni)
📦 Garanzia di Rispedizione: se il tuo ordine non è arrivato entro 20 giorni lavorativi dalla spedizione, lo rispediamo senza costi aggiuntivi. Leggi la politica.
Perché ordinare da MedsBase
MyHep LVIR viene spedito da un produttore certificato WHO-GMP in confezione anonima, fatturato tramite un processore di pagamento regolamentato (il descrittore dell'estratto conto indica un processore di pagamento con carta regolamentato — mai MedsBase o qualsiasi nome di farmaco). Ogni ordine è coperto dalla nostra Garanzia di Rispedizione di 20 giorni lavorativi.
Tutte le terapie DAA per l'epatite C riportano un'avvertenza FDA in riquadro nero per la riattivazione del virus dell'epatite B in pazienti co-infettati con HCV + HBV (che può essere fulminante e fatale). Eseguire test per HBsAg e DNA dell'HBV prima di iniziare qualsiasi regime DAA. Se HBV-positivo, l'epatologo deve gestire il co-trattamento o la terapia anti-HBV profilattica.
Come funziona
Due antivirali ad azione diretta complementari in una compressa:
- Sofosbuvir — inibitore nucleotidico della polimerasi NS5B (terminatore di catena)
- Ledipasvir — Inibitore NS5A (replicazione e assemblaggio del virione)
L'attacco combinato a due proteine virali essenziali offre un'elevata barriera alla resistenza. La combinazione è attiva contro i genotipi 1/4/5/6. Per i genotipi 2 e 3, sono preferiti sofosbuvir + velpatasvir o sofosbuvir + daclatasvir.
L'assorbimento del ledipasvir è dipendente dal pH. Assumere con cibo per massimizzare i livelli. I PPI (omeprazolo, pantoprazolo) riducono l'assorbimento del ledipasvir — assumere la compressa di DAA al mattino prima di qualsiasi dose di PPI, OPPURE passare a H2 bloccanti (famotidina) o antiacidi durante la terapia. Gli antiacidi devono essere separati di ≥4 ore.
Tabella della durata del trattamento
| Popolazione | Regime |
|---|---|
| Genotipo 1, 4, 5, 6, naive al trattamento, senza cirrosi | 12 settimane una compressa al giorno |
| Naive al trattamento con cirrosi compensata | 12 settimane (24 settimane se profilo difficile da trattare) |
| Esperienza di trattamento, senza cirrosi | 12 settimane |
| Pazienti con esperienza di trattamento e cirrosi | 12 settimane + ribavirina OPPURE 24 settimane senza |
| Cirrosi scompensata (Child-Pugh B/C) | 12 settimane + ribavirina (sorveglianza specialistica epatologica) |
La risposta virologica sostenuta a 12 settimane post-trattamento (SVR12) è il marcatore di guarigione — ottenuta nel ~95-99% dei pazienti con i moderni regimi DAA.
Interazioni farmacologiche importanti
| Farmaco | Effetto e azione |
|---|---|
| Amiodarone + sofosbuvir | Avvertenza FDA — bradicardia sintomatica, casi di morte segnalati. Evitare la combinazione. Se inevitabile, è necessario il monitoraggio cardiaco in ospedale. |
| PPI (omeprazolo, pantoprazolo) | Riduce l'assorbimento di ledipasvir (dipendente dal pH). Assumere i regimi contenenti ledipasvir con cibo e separare i PPI di ≥4 ore, oppure utilizzare invece bloccanti H2/antiacidi. Anche il velpatasvir è sensibile al pH — stesso consiglio. |
| Rifampicina, rifabutina | Forti induttori di CYP3A4 + P-gp — riducono significativamente i livelli di DAA. Evitare la combinazione. |
| Erba di San Giovanni | Induzione di CYP3A4 — riduce i livelli di DAA e rischia il fallimento del trattamento. Evitare durante tutta la terapia. |
| Fenitoina, carbamazepina, oxcarbazepina | Induttori anticonvulsivanti — riducono significativamente i livelli di DAA. Passare a un antiepilettico non induttore (lamotrigina, levetiracetam) prima di iniziare la terapia per l'epatite C. |
| Statine (rosuvastatina, atorvastatina) | Aumenti variabili dei livelli di statine. Utilizzare la dose più bassa; la rosuvastatina è generalmente evitata con sof+vel; l'atorvastatina è accettabile a basse dosi. |
| Warfarin | L'INR può fluttuare mentre il fegato si riprende durante la terapia con DAA. Monitorare l'INR settimanalmente fino a stabilizzazione. |
| Antiretrovirali per l'HIV | Tenofovir + ledipasvir — aumento dell'esposizione al tenofovir; monitorare la funzione renale. L'efavirenz riduce i livelli di velpatasvir — evitare la combinazione. La co-infezione HCV-HIV richiede sempre l'intervento di uno specialista in malattie infettive/epatologia. |
Domande frequenti
Qual è il tasso di guarigione?
I moderni regimi di DAA raggiungono una risposta virologica sostenuta (SVR12) — HCV RNA non rilevabile a 12 settimane dopo il trattamento, considerata guarigione — nel 95-99% dei pazienti in tutti i genotipi. La cirrosi, il fallimento di trattamenti precedenti e la co-infezione HCV/HIV riducono leggermente i tassi di risposta.
Cos'è l'SVR12?
Risposta virologica sostenuta a 12 settimane post-trattamento. Dopo aver completato un ciclo di 12 settimane di DAA, l'RNA dell'HCV viene controllato a 12 settimane dall'ultima dose. Non rilevabile = guarigione. La recidiva tardiva oltre SVR12 è <1%.
Avrò bisogno di un test di follow-up?
Sì. L'RNA dell'HCV alla fine del trattamento e a 12 settimane post-trattamento conferma SVR12. Biochimica epatica e FibroScan/imaging a 6-12 mesi nei pazienti cirrotici per valutare la regressione. Anche dopo la guarigione, screening per carcinoma epatocellulare ogni 6 mesi se è stata stabilita la cirrosi.
E per quanto riguarda l'epatite B?
Tutti i DAA portano un avviso di black-box della FDA per la riattivazione dell'HBV nei pazienti co-infettati HCV+HBV. Testare HBsAg e DNA dell'HBV prima di iniziare. Se HBV-positivo, l'epatologia deve coordinare.
Posso bere alcolici?
Evitare l'alcol durante tutto il trattamento e idealmente per 6-12 mesi dopo. L'uso attivo di alcol non preclude la terapia con DAA ma peggiora gli esiti epatici a lungo termine indipendentemente dallo stato di HCV.
Gravidanza?
Il Sofosbuvir è nella categoria B della gravidanza FDA (nessun dato sulla teratogenicità umana; dati animali rassicuranti). La maggior parte dei DAA manca di dati sulla gravidanza. La contraccezione durante la terapia è standard. La Ribavirina (dove utilizzata come adiuvante) è fortemente teratogena — entrambi i partner devono usare contraccezione durante la terapia con ribavirina e per 6 mesi dopo.
Effetti collaterali?
I moderni DAA sono generalmente ben tollerati. Comuni: affaticamento, mal di testa, nausea, insonnia. Meno comuni: eruzione cutanea, diarrea. Gli effetti collaterali che limitano il trattamento sono rari.
Generico vs marchio — fa differenza?
I DAA generici indiani sono prodotti sotto licenze volontarie di Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie e BMS. Sono bioequivalenti e hanno la stessa molecola. Molti studi nel mondo reale (CT2, Plus-Asia) mostrano tassi SVR12 equivalenti ai prodotti di marca.
Interazioni farmacologiche da monitorare?
Le più importanti: amiodarone + sofosbuvir (bradicardia black-box), rifampicina (riduce i livelli di DAA), PPI (riducono ledipasvir/velpatasvir), aggiustamenti ARV per HIV necessari nella co-infezione. Sempre dichiarare tutti i farmaci inclusi quelli erboristici/da banco.
Dopo la guarigione — posso contrarre di nuovo l'HCV?
Sì. SVR elimina l'infezione attuale ma non fornisce immunità futura. La reinfezione attraverso nuove esposizioni (uso di droghe per via endovenosa, procedure mediche non sicure, MSM con co-infezione da HIV) è possibile. Consigliare sulla prevenzione e offrire il test dell'RNA dell'HCV in caso di nuova esposizione a rischio.
MyHep LVIR e Hepcinat LP sono combinazioni a dose fissa di sofosbuvir + ledipasvir clinicamente intercambiabili — stesse molecole, stesso dosaggio, stessi tassi di SVR12 per i genotipi 1, 4, 5 e 6.
Vedi anche: Hepcinat LP — Harvoni generico di Natco — sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg in un unico ciclo di 12 settimane per i genotipi 1, 4, 5, 6 dell'epatite C.
Altri Farmaci per l'Epatite C
- Velpanat — sofosbuvir + velpatasvir — alternativa pan-genotipica inclusi G2 e G3
- Hepcvel — sofosbuvir + velpatasvir — marchio Cipla
- Natdac — daclatasvir 30/60 mg — inibitore NS5A alternativo per il partner sofosbuvir
- MyHep — sofosbuvir 400 mg in monoterapia come base
- Hepcvir — sofosbuvir 400 mg — marchio Cipla
Più opzioni per i farmaci contro l'epatite
Classificate in base al volume di ordini recenti su MedsBase — ciò che scelgono altri clienti in questa categoria.
| Dosaggio | 90 mg + 400 mg |
|---|---|
| Quantità | 28 Compressa/e, 56 Compressa/e, 84 Compressa/e |
| Forma farmaceutica | Compresse |
| Produttore | Mylan Pharmaceuticals |
| Trattamento | Epatite C |
| Marca Generica | Ledipasvir & Sofosbuvir |
MyHep LVIR
Domande e risposte
MyHep LVIR
Prodotti correlati
Recensioni
Non ci sono ancora recensioni