Alfusin D
✅ Tratta l'ingrossamento della prostata
✅ Migliora il flusso urinario
✅ Riduce la minzione frequente
✅ Riduce l'ostruzione vescicale
✅ Allevia i sintomi urinari
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
Risposta rapida
Alfusin D contiene alfuzosin + dutasteride 10 mg + 0.5 mg prodotto da Cipla Inc. È utilizzato per l'iperplasia prostatica benigna (BPH) da moderata a grave quando sono necessari sia il miglioramento del flusso e sia la riduzione della prostata. Assumere esattamente come indicato dal medico — non modificare la dose autonomamente.
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Cos'è Alfusin D e come funziona
Alfusin D è un compressa combinata contenente due farmaci che agiscono sulla BPH con meccanismi differenti:
- Alfuzosin 10 mg ER — un antagonista del recettore alfa-1 adrenergico che rilassa la muscolatura liscia della prostata, del collo vescicale e dell'uretra, migliorando il flusso entro pochi giorni.
- Dutasteride 0.5 mg — un inibitore duale della 5-alfa-reduttasi che blocca la conversione del testosterone in diidrotestosterone (DHT). La riduzione del DHT riduce la prostata di ~25% in 6-12 mesi e diminuisce il rischio a lungo termine di ritenzione urinaria acuta e di interventi chirurgici correlati alla BPH.
Questo approccio duale è supportato dallo studio CombAT trial (Combinazione di Avodart e Tamsulosin, dati a 4 anni), che ha dimostrato la superiorità della terapia combinata rispetto ai singoli farmaci per punteggio dei sintomi, flusso urinario, rischio di ritenzione e necessità di intervento chirurgico in uomini con prostata >30 mL.
✅ Chi beneficia maggiormente di questa combinazione
Uomini con LUTS da moderata a grave (IPSS ≥ 8) E volume prostatico > 30 mL E/O PSA > 1.5 ng/mL. Se la tua ghiandola è piccola (< 30 mL), la combinazione aggiunge poco rispetto alla monoterapia con alfuzosina.
Dosaggio e modalità di assunzione
Una compressa una volta al giorno, dopo lo stesso pasto ogni giorno — solitamente colazione o cena. Deglutire intera con acqua; non schiacciare, masticare o aprire la compressa (la parte di alfuzosina è una matrice a rilascio prolungato). Il miglioramento del flusso si manifesta entro 1-2 settimane (componente alfuzosina); la riduzione della prostata e la completa diminuzione del rischio di ritenzione richiedono 6-12 mesi (componente dutasteride). Il trattamento a lungo termine è solitamente previsto.
⚠ Gravidanza — non maneggiare se il tuo partner è incinta o potrebbe rimanere incinta
Il dutasteride viene assorbito attraverso la pelle e può causare malformazioni genitali nei feti maschi. Le donne incinte e le donne che potrebbero rimanere incinte non devono maneggiare compresse rotte o che perdono. Non donare sangue durante l'assunzione di dutasteride e per 6 mesi dopo l'interruzione — l'emivita è di ~5 settimane. Utilizzare contraccettivi a barriera se il tuo partner potrebbe rimanere incinta; lo sperma contiene piccole quantità di dutasteride.
Effetti collaterali
| Effetto collaterale | Source | Frequenza |
|---|---|---|
| Vertigini, sensazione di stordimento in posizione eretta | Alfuzosina | Comune |
| Cefalea, affaticamento | Alfuzosina | Comune |
| Diminuzione della libido | Dutasteride | Comune (~3–5%) |
| Disfunzione erettile | Dutasteride | Comune (~5–7%) |
| Disturbo dell'eiaculazione (volume ridotto) | Entrambi | Comune |
| Dolore o ingrossamento del seno (ginecomastia) | Dutasteride | Non comune |
| Sindrome dell'iride flaccida intraoperatoria | Alfuzosina | Rischio chirurgico — informare l'oftalmologo |
| Cambiamenti d'umore / sintomi depressivi | Dutasteride | Non comune — segnalare se grave |
Interazioni farmacologiche
| Combinazione | Effetto | Azione |
|---|---|---|
| Inibitori forti del CYP3A4 (ketoconazolo, ritonavir, claritromicina) | Aumento significativo dei livelli di alfuzosina E dutasteride | Evitare |
| Altri alfa-bloccanti | Ipotensione additiva | Non combinare |
| Inibitori della PDE-5 | Ipotensione additiva | Stabilizzare prima la combinazione; introdurre con cautela |
| Antiipertensivi | Riduzione aggiuntiva della pressione arteriosa | Monitorare la pressione arteriosa, soprattutto nella prima settimana |
| Warfarin | Nessuna interazione clinicamente significativa | Monitoraggio standard dell'INR |
Nota importante sul PSA
Dutasteride dimezza il PSA sierico entro 6 mesi. Il vostro urologo dovrebbe raddoppiare il PSA misurato prima di interpretarlo per lo screening del cancro alla prostata. Se il vostro PSA aumenta oltre il nuovo basale (dimezzato) durante il trattamento, questo è un segnale per ulteriori indagini — non assumere che il farmaco non stia funzionando.
Chi non dovrebbe assumere Alfusin D
- Donne, bambini, adolescenti (il dutasteride è teratogeno e non ci sono indicazioni per il sesso femminile)
- Storia di ipotensione ortostatica o sincope alla prima dose
- Grave insufficienza epatica
- Inibitori forti del CYP3A4 concomitanti
- Ipersensibilità nota all'alfuzosina, al dutasteride o ad altri inibitori della 5-alfa-reduttasi (es. finasteride)
Domande frequenti
In cosa differisce dall'alfuzosina da sola?
L'alfuzosina da sola migliora il flusso in pochi giorni, ma non ha alcun effetto sulle dimensioni della prostata size. L'aggiunta di dutasteride riduce la ghiandola in 6-12 mesi e diminuisce il rischio di ritenzione a lungo termine e di intervento chirurgico. La combinazione è indicata per uomini con ghiandola ingrossata, non solo sintomatica.
Perché il mio partner deve evitare di maneggiare le compresse?
Il dutasteride viene assorbito attraverso la pelle e può interferire con lo sviluppo fetale maschile. Le compresse intere sono rivestite e sicure; le compresse rotte o che perdono non devono essere toccate da donne che potrebbero essere incinte.
Posso donare il sangue mentre assumo Alfusin D?
No. Il dutasteride ha un'emivita di 5 settimane; non donare sangue durante il trattamento e per 6 mesi dopo l'interruzione, per proteggere potenziali riceventi incinte.
La mia lettura del PSA sarà ancora utile?
Sì — il clinico raddoppia semplicemente il valore misurato per ottenere un PSA “equivalente”. Qualsiasi aumento superiore alla linea di base dimezzata viene indagato normalmente.
Quanto tempo prima di notare un effetto?
La portata del flusso migliora entro 1-2 settimane (alfuzosina). Il punteggio dei sintomi (IPSS) tipicamente diminuisce di 4-6 punti entro 3 mesi. La riduzione della prostata e il beneficio sul rischio di ritenzione si accumulano in 6-12 mesi (dutasteride).
Il rischio di effetti collaterali sessuali è additivo?
In parte. Ogni farmaco riduce indipendentemente il volume dell'eiaculato; la dutasteride aggiunge tassi del 3-7% di riduzione della libido e disfunzione erettile. La maggior parte sono reversibili alla sospensione, sebbene gli effetti della dutasteride possano persistere per settimane dopo l'ultima dose.
Posso schiacciare o dividere la compressa?
No. L'alfuzosina è in una matrice a rilascio prolungato; schiacciarla rilascia l'intera dose giornaliera in una volta e causa grave ipotensione. Deglutirla intera.
Cosa succede se smetto di prenderlo?
Il beneficio sul flusso dell'alfuzosina svanisce in 1-2 settimane. La riduzione delle dimensioni della prostata della dutasteride si inverte in 6-12 mesi. I sintomi tipicamente ritornano.
Posso passare alla sola dutasteride in seguito?
Alcuni uomini i cui sintomi sono dominati dalle dimensioni della ghiandola piuttosto che dal tono possono sospendere l'alfa-bloccante dopo 6-12 mesi. Discuti i tempi con il tuo urologo — non effettuare il passaggio autonomamente.
È sicuro a lungo termine?
Sì — entrambi i componenti sono autorizzati per uso cronico. Esistono dati di sicurezza a lungo termine fino a 4 anni (CombAT) e informalmente oltre. Si raccomanda una revisione urologica annuale.
Altri Farmaci per la Vescica e la Prostata
- Silofast (silodosina) — monoterapia con alfa-bloccante, più selettiva
- Alfusin (alfuzosina 10 mg ER) — solo alfa-bloccante
- Alfusin Tab (alfuzosin 2.5 mg) — dose iniziale alternativa
- Urotel XL (tolterodine ER) — per i sintomi LUTS dominanti legati alla capacità di riempimento vescicale
- Cystone — integratore erboristico di supporto urinario
Avvertenza medica. Le informazioni su questa pagina sono solo a scopo educativo generale e non sostituiscono il parere di un clinico qualificato. Discuti qualsiasi nuovo farmaco o cambio di dosaggio con il tuo medico o farmacista, soprattutto se sei incinta, stai allattando, hai altre condizioni mediche o assumi altri medicinali.
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| Dosaggio | 10 mg + 0.5 mg |
|---|---|
| Quantità | 30 Compresse, 60 Compresse, 90 Compresse |
| Forma farmaceutica | Compresse |
| Produttore | Cipla Inc |
| Trattamento | Iperplasia prostatica benigna (BPH) |
| Marca Generica | Alfuzosin + Dutasteride |
Alfusin D
Domande e risposte
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