i-pill

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Cos'è i-Pill?

i-Pill è un marchio registrato di contraccezione d'emergenza pillola contenente levonorgestrel 1.5 mg come dose orale singola. Riduce la possibilità di gravidanza dopo rapporti non protetti o fallimento contraccettivo (preservativo rotto/sgusciato, pillole dimenticate, aggressione sessuale). Prodotto da Piramal.

Come funziona: il levonorgestrel principalmente ritarda o previene l'ovulazione. Se l'ovulazione è già avvenuta, il levonorgestrel d'emergenza è molto meno efficace. Non not termina una gravidanza in corso — non è un abortivo. Una volta avvenuto l'impianto, il levonorgestrel non ha alcun effetto.

Quando usare i-Pill

• Rapporti sessuali non protetti (nessun contraccettivo usato).
• Preservativo rotto, sgusciato o caduto.
• Dimenticate 2 o più pillole contraccettive combinate nella prima settimana di un blister.
• Hai dimenticato di prendere una pillola progestinica per più di 12 ore (o più di 3 ore per le vecchie POP).
• Violenza sessuale.
• Dislocazione o espulsione dello IUD.
• Iniezione di Depo-Provera effettuata più di 14 settimane fa (non 12 settimane).

Quanto è efficace i-Pill?

Più veloce è meglio. Assumere il prima possibile. Ogni ora conta perché l'ovulazione può avvenire in qualsiasi momento della finestra fertile.

Come assumere i-Pill

1. Assumere l' una compressa il prima possibile dopo un rapporto non protetto. L'efficacia massima si ha nelle prime 24 ore.
2. Può essere assunto con o senza cibo.
3. Se vomiti entro 3 ore, assumere un'altra compressa. Il vomito è più comune a stomaco vuoto.
4. Dopo la contraccezione d'emergenza, utilizzare contraccettivi a barriera (preservativi) fino al prossimo ciclo mestruale. La contraccezione d'emergenza non protegge dai rapporti sessuali futuri nello stesso ciclo.
5. Riprendere o iniziare una contraccezione regolare. Il prossimo ciclo potrebbe arrivare prima, dopo o essere diverso (più abbondante/leggero) del solito.
6. in ritardo di più di 7 giorni more than 7 days late, fare un test di gravidanza.

Avvertenze Importanti sull'Efficacia

• BMI superiore a 26: l'efficacia del levonorgestrel diminuisce significativamente. L'acetato di ulipristal (ellaOne) funziona meglio con BMI più elevati. BMI superiore a 30: la spirale di rame è il contraccettivo d'emergenza più efficace — l'inserimento entro 120 ore è efficace quasi al 100% indipendentemente dal peso.
• Ovulazione già avvenuta: se sei a metà ciclo e hai già ovulato, l'efficacia del levonorgestrel scende quasi a zero. La spirale di rame è la scelta migliore.
• Farmaci induttori enzimatici (rifampicina, carbamazepina, fenitoina, iperico): riducono l'efficacia del levonorgestrel. Usare la spirale di rame oppure raddoppiare la dose di levonorgestrel a 3 mg se sono presenti questi farmaci (consultare un medico).
• Uso ripetuto nello stesso ciclo: il levonorgestrel può essere assunto più volte nello stesso ciclo, ma è probabile che alteri il ciclo. Valutare il passaggio alla spirale di rame per ulteriori rapporti non protetti nello stesso ciclo.

Effetti Collaterali

Comuni (transitorie): nausea (~15%), vomito (~5%), affaticamento, tensione mammaria, mal di testa, dolore addominale inferiore, vertigini, alterazione del ciclo successivo (più precoce, tardivo, abbondante o scarso).

Meno comuni: sanguinamento intermestruale prima del ciclo previsto, cambiamenti d'umore.

Rari: reazione allergica. Gli effetti collaterali gravi sono molto rari — il levonorgestrel a dose singola ha un profilo di sicurezza elevato.

Chi non dovrebbe usare i-Pill

• Gravidanza accertata o sospetta — la contraccezione d'emergenza non funziona su una gravidanza in corso (e non è una pillola abortiva).
• Ipersensibilità nota al levonorgestrel.
• Grave malattia epatica — cautela; consultare un medico.
• Uso concomitante di farmaci induttori enzimatici — utilizzare spirale di rame o LNG a dose più elevata sotto supervisione clinica.

Alternative alla contraccezione d'emergenza con levonorgestrel

• Acetato di ulipristal (ellaOne, EllaOne) — Dose singola da 30 mg, efficace fino a 120 ore (5 giorni), più efficace con BMI più elevato. Richiede prescrizione nella maggior parte dei paesi. Non combinare con LNG.
• IUD al rame (Paragard) — l'inserimento entro 5 giorni è il metodo più efficace di contraccezione d'emergenza (>99%), indipendentemente dal BMI. Fornisce contraccezione continua fino a 10 anni.
• Regime Yuzpe (OCP combinato) — storico e meno efficace di LNG o UPA. Da utilizzare solo se non è disponibile altro.

La contraccezione d'emergenza non è contraccezione regolare

La contraccezione d'emergenza è pensata per un uso occasionale dopo il fallimento della contraccezione regolare o rapporti non protetti. Non è destinata al controllo delle nascite continuativo — meno efficace delle pillole combinate, POP, IUD o impianti, e ha un carico di effetti collaterali più elevato per unità di protezione contraccettiva. Se utilizzi ripetutamente la contraccezione d'emergenza, rivedi il tuo metodo contraccettivo regolare con un medico.

Conservazione

Conservare a temperatura ambiente (15–25 °C). Tenere sigillato nella confezione. Lontano dalla luce diretta del sole. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Verificare la data di scadenza prima dell'uso — la contraccezione d'emergenza scaduta è inaffidabile.

Domande frequenti

i-Pill è una pillola abortiva?

No. La contraccezione d'emergenza agisce ritardando o prevenendo l'ovulazione. Non influisce su una gravidanza già instaurata. L'aborto è una procedura medica diversa (mifepristone/misoprostol, chirurgico, ecc.).

Quando devo prendere i-Pill?

Il prima possibile dopo un rapporto non protetto — idealmente entro 24 ore. L'efficacia scende dal ~95% (prime 24h) al ~58% (48-72h). Oltre le 72 ore, considerare acetato di ulipristal o una spirale di rame.

E se il mio BMI è superiore a 26?

L'efficacia del levonorgestrel diminuisce. L'acetato di ulipristal funziona meglio con BMI più elevati. La spirale di rame è l'opzione più efficace indipendentemente dal peso. Consultare urgentemente un medico o un farmacista.

Posso prendere i-Pill se sto già assumendo la pillola regolare?

Sì — puoi assumere la contraccezione d'emergenza anche se stai già prendendo COC/POP. Dopo l'assunzione, continua con le tue pillole regolari e usa il preservativo per 7 giorni (COC) o 2 giorni (POP).

i-Pill influenzerà il mio prossimo ciclo?

Il tuo prossimo ciclo potrebbe arrivare prima, dopo, essere più leggero o più abbondante del solito. Se ritarda di più di 7 giorni, fai un test di gravidanza.

Quante volte posso prendere i-Pill in un ciclo?

Puoi assumere levonorgestrel più volte in un ciclo, ma è probabile che il ciclo venga alterato e l'efficacia diminuisca se hai già ovulato. L'uso ripetuto è un segnale per passare a una contraccezione regolare affidabile.

i-Pill protegge dalle IST?

No. Usa il preservativo o fai un test per le IST se il recente rapporto non protetto ha coinvolto un partner di stato sconosciuto.

E se vomito dopo aver preso i-Pill?

Se vomiti entro 3 ore dall'assunzione della compressa, prendi un'altra dose. Se non ne hai una di riserva, rivolgiti urgentemente a una farmacia o a un medico.

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