Collirio Iotim
Iotim (maleato di timololo 0,5%) — collirio beta-bloccante non selettivo per il glaucoma ad angolo aperto. Controllo della PIO due volte al giorno. Controindicato in caso di asma e BPCO grave.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
⚡ Risposta rapida — Che cos'è Iotim Collirio?
Iotim Collirio è maleato di timololo 0,5%, un collirio beta-bloccante topico che riduce la pressione oculare del 20-25% nel glaucoma diminuendo la produzione di umor acqueo. Non selettivo — controindicato in asma, BPCO grave, bradicardia sinusale e blocco AV. Usato 1-2 volte al giorno.
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Che cos'è Iotim Collirio?
Iotim Collirio è prodotto da FDC e contiene maleato di timololo 0,5% come soluzione oftalmica sterile. Il timololo è un beta-bloccante non selettivo che blocca sia i recettori adrenergici beta-1 (cardiaco) che beta-2 (bronchiale). È uno dei farmaci più vecchi e studiati per abbassare la PIO.
Come Funziona
Il maleato di timololo blocca i recettori beta-adrenergici sull'epitelio ciliare, riducendo il tasso di secrezione dell'umor acqueo. Ciò diminuisce il volume di liquido nella camera anteriore e abbassa la PIO di circa il 20-25%. A differenza degli analoghi delle prostaglandine (che agiscono sul deflusso), i beta-bloccanti agiscono sulla produzione — rendendoli additivi con prostaglandine e CAI.
Indicazioni & Dosaggio
| Indicazione | Dose |
|---|---|
| Glaucoma ad angolo aperto | 1 goccia nell'occhio(i) interessato(i) due volte al giorno (mattina e sera) |
| Ipertensione oculare | 1 goccia due volte al giorno — come per il POAG |
| Formulazioni a somministrazione giornaliera (timololo XE / gelificante) | Flaconi diversi — seguire l'etichetta |
Effetti Collaterali
Localmente (occhio): bruciore all'instillazione, occhio secco, visione offuscata, iperemia congiuntivale, anestesia corneale (rara).
Sistemico (da assorbimento): bradicardia, ipotensione, affaticamento, depressione, ridotta tolleranza all'esercizio, diminuzione della libido, broncospasmo in pazienti con vie aeree reattive, mascheramento dei segni di ipoglicemia nei diabetici.
Avvertenze & Controindicazioni
- Asma, BPCO grave — controindicazioni assolute
- Bradicardia sinusale, blocco AV di secondo/terzo grado, scompenso cardiaco
- Beta-bloccanti orali concomitanti — bradicardia additiva
- Gravidanza/allattamento — discutere con lo specialista
- Diabete — il blocco beta può mascherare la tachicardia dell'ipoglicemia
- Grave malattia vascolare periferica — controindicazione relativa
Conservazione
Conservare a temperatura ambiente 15–25°C protetto dalla luce. Non congelare. Scartare dopo 28 giorni dalla prima apertura.
Domande frequenti
Quanto velocemente Iotim Collirio abbassa la pressione oculare?
La riduzione della PIO inizia entro 30 minuti dalla prima dose e raggiunge un effetto quasi massimo a 1–2 ore. La PIO allo stato stazionario viene raggiunta a 4 settimane.
Posso usare Iotim Collirio con i miei farmaci per il cuore?
Informi il suo prescrittore se assume beta-bloccanti orali, calcio-antagonisti (diltiazem, verapamil) o digossina. La combinazione può produrre bradicardia additiva e blocchi di conduzione.
Iotim Collirio è sicuro in caso di asma?
No — il timololo è controindicato in caso di asma, anche quando applicato sull'occhio. Passare al betaxololo o a una classe farmacologica diversa come un analogo delle prostaglandine o un agonista alfa-2.
Qual è l'effetto della tachifilassi a lungo termine?
Alcuni pazienti mostrano una risposta ridotta dopo settimane o mesi di uso continuativo (‘deriva a lungo termine’). Se la PIO torna a salire, il vostro oculista potrebbe aggiungere un secondo agente piuttosto che aumentare la dose.
Posso usare le gocce oculari Iotim se sono diabetico?
Sì, ma con cautela. I beta-bloccanti attenuano la risposta della frequenza cardiaca all'ipoglicemia, rendendo più difficile riconoscere la glicemia bassa. La sudorazione rimane un segnale affidabile. Monitorate attentamente la glicemia quando iniziate il trattamento.
Perché una volta al giorno non è sufficiente?
La maggior parte delle gocce beta-bloccanti ha una durata d'azione di 8-12 ore, quindi la somministrazione due volte al giorno mantiene il controllo della PIO per 24 ore. Alcune preparazioni in gel (timololo XE) prolungano la durata e vengono somministrate una volta al giorno.
Cosa succede se interrompo bruscamente?
La PIO torna ai valori basali entro 1-2 settimane. Non esiste una sindrome da sospensione oftalmica. Tuttavia, se assumete anche beta-bloccanti orali, non interrompeteli bruscamente senza il parere di un cardiologo.
Posso indossare lenti a contatto?
Rimuovere le lenti prima dell'instillazione (il conservante è il cloruro di benzalconio che può essere assorbito dalle lenti a contatto morbide) e attendere 15 minuti prima di reinserirle.
Cos'è l'anestesia corneale?
Alcuni beta-bloccanti causano una lieve riduzione della sensibilità corneale. È raro, ma può mascherare il disagio di abrasioni corneali o corpi estranei. Segnalate tempestivamente qualsiasi dolore oculare insolito.
Posso usare le gocce oculari Iotim insieme a farmaci orali per la pressione sanguigna?
La maggior parte delle combinazioni è sicura, ma comunicate tutti i farmaci al vostro medico. Gli ACE-inibitori, gli ARB e l'amlodipina sono di solito compatibili. Evitate di combinare con beta-bloccanti orali senza consiglio medico.
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Disclaimer Medico
Le informazioni su questa pagina sono solo a scopo educativo e non sostituiscono il parere medico di un oftalmologo o optometrista qualificato. Le condizioni oculari possono rapidamente minacciare la vista — una perdita improvvisa della vista, dolore intenso o trauma costituiscono un'emergenza oftalmologica. Consulta sempre un professionista della cura degli occhi prima di iniziare, interrompere o modificare qualsiasi trattamento.
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