Janumet
✅ Gestisce i livelli di zucchero nel sangue
✅ Riduce il rischio di iperglicemia
✅ Supporta la gestione del diabete
✅ Dosaggio conveniente una volta al giorno
✅ Migliora il controllo glicemico complessivo
Janumet contiene Sitagliptin e Metformin
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
⚡ Risposta Rapida — Cos'è Janumet?
Janumet è una compressa a dose fissa combinata di sitagliptin (50 mg) e metformina (500 mg o 1000 mg) per diabete di tipo 2. Combina meccanismi complementari: la metformina riduce la produzione epatica di glucosio e migliora la sensibilità all'insulina, mentre la sitagliptina (un inibitore della DPP-4) aumenta gli ormoni incretinici per stimolare il rilascio di insulina dipendente dal glucosio e sopprimere il glucagone. Riduzione prevista dell'HbA1c: 1,5–2,0 punti. Neutrale sul peso e con un rischio molto basso di ipoglicemia come combinazione. Dose usuale: una compressa due volte al giorno con i pasti. I principali effetti collaterali sono disturbi gastrointestinali da metformina nelle prime 1-2 settimane. La dose viene scelta in base alla funzione renale — sitagliptin 50 mg + metformina è adatto per eGFR 30-60; evitare se eGFR < 30. Evitare in caso di diabete di tipo 1, chetoacidosi diabetica, eGFR < 30 e grave compromissione epatica. e rischio di ipoglicemia molto basso come combinazione. Dose abituale: una compressa due volte al giorno con i pasti. Gli effetti collaterali principali sono disturbi gastrointestinali da metformina nelle prime 1-2 settimane. La dose viene scelta in base alla funzione renale — sitagliptin 50 mg + metformin è adatto per eGFR 30-60; evitare se eGFR < 30. Evitare in caso di diabete di tipo 1, DKA, eGFR < 30 e grave insufficienza epatica.
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Janumet è una compressa antidiabetica orale a dose fissa combinata contenente
metformina cloridrato (500 mg o 1000 mg) sitagliptin (50 mg) e cloridrato di metformina (500 mg o 1000 mg), prodotto da Merck & Co. Disponibile in confezioni da 56, 112 o 168 compresse. È utilizzato quando la monoterapia con uno dei componenti non è sufficiente, o come terapia combinata iniziale quando l'HbA1c è significativamente superiore al target.
Janumet combina due meccanismi complementari che non si sovrappongono:
Janumet combina due meccanismi complementari che non si sovrappongono:
- Metformina — attiva la proteina chinasi attivata dall'AMP (AMPK) nel fegato, riducendo la produzione di glucosio epatico. Migliora anche la sensibilità all'insulina periferica nei muscoli e nel tessuto adiposo. Non stimola il rilascio di insulina — quindi non causa ipoglicemia da solo.
- — un inibitore della DPP-4 (“gliptina”). Blocca l'enzima che degrada GLP-1 e GIP, aumentando i livelli di incretine attive. Questo stimola — un inibitore della DPP-4 (“gliptin”). Blocca l'enzima che degrada GLP-1 e GIP, aumentando i livelli di incretine attive. Questo stimola glucosio-dipendente rilascio di insulina e soppressione del glucagone — solo quando la glicemia è elevata.
Poiché nessuno dei due componenti stimola il rilascio di insulina indipendentemente dalla glicemia, la combinazione presenta un rischio molto basso di ipoglicemia. Riduzione tipica dell'HbA1c: 1,5–2,0 punti percentuali. Effetto sul peso: neutro o leggermente riducente (da metformin).
Dosaggio e somministrazione
Usual dose: una compressa due volte al giorno, con colazione e cena. Il dosaggio è personalizzato in base alla terapia precedente, all'obiettivo di HbA1c e alla funzione renale.
- Assumere con il cibo — migliora la tollerabilità della metformina.
- Saltato una dose? Salta quella dose — prendi la successiva all'orario normale.
- Dosaggio renale: Il dosaggio è scelto in base alla funzione renale — sitagliptin 50 mg + metformina è adatto per eGFR 30–60; evitare se eGFR < 30.
- Sospendere per mezzo di contrasto IV, intervento chirurgico o malattia acuta con disidratazione.
- Controllare la vitamina B12 annualmente con metformina a lungo termine.
Effetti Collaterali
Effetti della metformina (di solito prime 1–2 settimane):
- Diarrea, nausea, crampi addominali, flatulenza, sapore metallico, perdita di appetito
Effetti dell'inibitore DPP-4:
- Infezione delle vie respiratorie superiori, rinofaringite, mal di testa
- Rari casi di pancreatite, artralgia grave, pemfigoide bolloso
Raro ma grave:
- Acidosi lattica da metformina — molto rara; quasi sempre con AKI, sepsi o ipossia
- Deficit di vitamina B12 (metformina a lungo termine)
- Pancreatite acuta — interrompere in caso di dolore addominale grave
Interazioni farmacologiche
- Sulfoniluree, insulina, meglitinidi — effetto ipoglicemizzante additivo; potrebbe essere necessario ridurre i dosaggi per evitare ipoglicemia.
- Mezzo di contrasto iodato per via endovenosa — sospendere Janumet prima e dopo la procedura se eGFR < 60.
- Farmaci cationici (cimetidina, dolutegravir, ranolazina) — aumentano i livelli di metformina.
- Inibitori dell'anidrasi carbonica (acetazolamide, topiramato) — aumentano il rischio di acidosi.
- Inibitori forti del CYP3A4 — possono aumentare i livelli di saxagliptina (non rilevante per sitagliptin/linagliptin/vildagliptin).
- Corticosteroidi, tiazidici, beta-2 agonisti — possono aumentare la glicemia.
Chi non dovrebbe assumere Janumet?
- Diabete mellito di tipo 1 o chetoacidosi diabetica
- Insufficienza renale grave (eGFR < 30)
- Grave insufficienza epatica
- Malattia acuta con rischio di ipossia tissutale
- Storia di ipersensibilità a uno dei componenti
- Storia di pancreatite (relativa)
- Gravidanza e allattamento
- Prima e 48 ore dopo mezzo di contrasto iodato per via endovenosa se eGFR < 60
Conservazione
Conservare Janumet sotto i 30°C in un luogo asciutto, nella confezione blister originale. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Domande frequenti
Janumet è la stessa cosa che assumere Januvia e metformina separatamente?
Clinicamente sì — stesse molecole alle stesse dosi. La combinazione a dose fissa migliora l'aderenza, riduce il numero di compresse da assumere e generalmente costa meno rispetto all'acquisto dei due componenti separatamente. Lo svantaggio è una minore flessibilità nel dosaggio.
Janumet può causare ipoglicemia?
Da solo, molto raramente. Né gli inibitori della DPP-4 né la metformina stimolano il rilascio di insulina indipendentemente dalla glicemia. L'ipoglicemia diventa un problema solo quando Janumet è combinato con una sulfonilurea, un meglitinide o insulina.
Prenderò peso con Janumet?
No. La combinazione è neutrale rispetto al peso o leggermente riducente, motivo principale per cui è preferita rispetto alle combinazioni basate su sulfoniluree nei pazienti sovrappeso.
Quanto tempo ci vuole prima che Janumet inizi a funzionare?
La glicemia a digiuno inizia a diminuire entro una settimana. L'effetto massimo sull'HbA1c si verifica a 12 settimane. Se l'HbA1c non è diminuita di almeno lo 0,5% dopo 3 mesi alla dose target, potrebbe essere necessaria una terapia aggiuntiva.
Posso bere alcolici mentre assumo Janumet?
Un consumo moderato di alcol con il cibo è generalmente sicuro. Evita il binge drinking — aumenta il rischio di acidosi lattica (metformina) e può compromettere la funzionalità epatica.
Dove posso acquistare Janumet online?
Puoi ordinare Janumet (Sitagliptin 50 mg + Metformin 500/1000 mg) da MedsBase in confezioni da 56, 112 o 168 compresse. Spediamo in tutto il mondo, con imballaggio discreto e stock certificato WHO-GMP di produttori genuini.
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| Dosaggio | 50 + 500 mg, 50 + 1000 mg |
|---|---|
| Quantità | 28 Compressa/e, 56 Compressa/e, 84 Compressa/e |
| Forma farmaceutica | Compresse |
| Produttore | Merck & Co |
| Trattamento | Diabete di tipo 2 |
Janumet
Domande e risposte
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