Ketanov Injection
✅ Sollievo rapido dal dolore
✅ Potente antinfiammatorio
✅ Comodità iniettabile
✅ Efficace post-operatorio
✅ Azione analgesica
L'iniezione di Ketanov contiene Ketorolac.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
⚡ Risposta rapida — Cos'è l'iniezione di Ketanov?
Ketanov Injection è una ketorolac trometamina 30 mg/ml fiala per intramuscolare o endovenosa somministrazione. È uno dei FANS parenterali più potenti disponibili e viene utilizzato nei pronto soccorsi, nella chirurgia ambulatoriale e nel recupero post-operatorio per dolore acuto da moderato a severo. La dose standard per adulti è 30 mg IM ogni 6 ore (massimo 120 mg/giorno per ≤ 2 giorni per via parenterale, ≤ 5 giorni totali inclusi eventuali ketorolac orali). Non è not utilizzato cronicamente.
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Ketanov Injection è una fiala di ketorolac trometamina 30 mg/ml, prodotto da Cipla. L'iniezione di ketorolac è utilizzata in contesti di cura acuta dove è necessario un controllo del dolore forte, rapido e non oppioide — pronto soccorso per coliche renali e traumi maggiori, aree di recupero post-operatorio, unità di chirurgia diurna e protocolli per il dolore peri-operatorio che mirano a ridurre la necessità di oppioidi.
La potenza analgesica parenterale del ketorolac è comparabile a quella della morfina a basso dosaggio: 30 mg IM di ketorolac sono approssimativamente equivalenti a 6–12 mg IM di morfina per il dolore post-operatorio moderato, senza la sedazione, la depressione respiratoria o il potenziale di abuso.
A Cosa Serve l'Iniezione di Ketanov?
- Dolore post-operatorio — specialmente in chirurgia diurna e procedure ortopediche; spesso combinato con paracetamolo per un regime “risparmio di oppioidi”
- Colica renale — dolore da calcoli renali; il ketorolac parenterale è un agente di prima linea in molti protocolli di pronto soccorso
- Colica biliare
- Trauma muscoloscheletrico acuto — fratture prima del trattamento definitivo, gravi lesioni dei tessuti molli
- Emicrania acuta grave — quando la terapia orale fallisce o il vomito impedisce la somministrazione orale
- Dismenorrea grave — quando i FANS orali non sono tollerati
- Dolore oncologico acuto su cronico — adiuvante a breve termine alla terapia con oppioidi sotto supervisione specialistica
Come Funziona il Ketorolac?
Il Ketorolac è un FANS non selettivo — blocca sia COX-1 (che mantiene il rivestimento gastrico, la funzione piastrinica e la perfusione renale) sia COX-2 (che è sovraregolato nei siti di infiammazione). Questa azione ampia spiega sia il suo forte effetto antinfiammatorio sia il noto profilo di effetti collaterali gastrointestinali e renali.
La catena terapeutica degli eventi è la stessa per ogni FANS:
- Lesioni tissutali o infiammazioni rilasciano fosfolipidi dalle membrane cellulari
- La fosfolipasi A₂ li converte in acido arachidonico
- La cicloossigenasi (COX-1/COX-2) converte l'acido arachidonico in prostaglandine — le molecole responsabili del dolore, del gonfiore e della febbre
- Il Ketorolac blocca gli enzimi COX, riducendo la produzione di prostaglandine e quindi diminuendo il dolore e l'infiammazione
Poiché le prostaglandine proteggono anche il rivestimento dello stomaco, regolano il flusso sanguigno renale e influenzano la funzione piastrinica, lo stesso meccanismo che allevia il dolore è anche responsabile dei principali effetti collaterali dei FANS: irritazione gastrica, ritenzione idrica, ipertensione e (in alcuni individui) stress renale.
Dosaggio dell'Iniezione di Ketanov
- Adulti (> 50 kg, sotto i 65 anni): 30 mg IM o EV lenta ogni 6 ore; massimo 120 mg/giorno
- Anziani (> 65 anni), peso corporeo < 50 kg, lieve insufficienza renale: 15 mg ogni 6 ore; massimo 60 mg/giorno
- Dose singola IM: 60 mg (sotto i 65 anni, peso normale) o 30 mg (anziani, peso ridotto)
- Dose singola EV: 30 mg somministrazione EV lenta in almeno 15 secondi
- Durata massima parenterale: 2 giorni
- Durata massima totale (parenterale + orale): 5 giorni
L'iniezione viene somministrata da un operatore sanitario. L'autosomministrazione non è appropriata per il ketorolac.
Quando si passa dalla somministrazione iniettiva a quella orale: la prima dose orale viene somministrata al momento in cui sarebbe scaduta la successiva dose parenterale. La terapia combinata totale non deve comunque superare i 5 giorni.
Sicurezza gastrointestinale — leggere prima della prima dose. Ogni FANS, compresa Ketanov Injection, comporta un rischio reale di gastrite, ulcera peptica e sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore. Il rischio è più elevato nei pazienti over 65, in quelli con precedente malattia ulcerosa e in chi assume anche aspirina a basso dosaggio, corticosteroidi, SSRI o anticoagulanti. Assumere Ketanov Injection con il cibo, utilizzare la dose efficace più bassa per il minor tempo ragionevole, e chiedere al medico la prescrizione concomitante di un inibitore della pompa protonica (omeprazolo, pantoprazolo) se necessario per più di 2-4 settimane.
Chi non dovrebbe ricevere Ketanov Injection?
- Ipersensibilità nota al Ketorolac o a qualsiasi FANS
- Ulcera peptica attiva o recidivante, sanguinamento gastrointestinale o perforazione gastrointestinale
- Asma, orticaria o rinite scatenata da aspirina o un altro FANS (“malattia respiratoria esacerbata da aspirina”)
- Insufficienza cardiaca grave (classe NYHA IV)
- Insufficienza epatica grave (Child–Pugh C)
- Insufficienza renale grave (ClCr < 30 mL/min)
- Terzo trimestre di gravidanza (rischio di chiusura prematura del dotto arterioso e oligoidramnios)
- Intervento recente di bypass coronarico (CABG) — controindicazione assoluta per tutti i FANS
Specifico per ketorolac parenterale:
- Sanguinamento cerebrale sospetto o accertato, intervento chirurgico intracranico o diatesi emorragica
- Emostasi incompleta o elevato rischio emorragico (es. in terapia anticoagulante)
- Somministrazione neassiale (spinale/epidurale) — la formulazione non è destinata a questa via
- Travaglio e parto
- Grave deplezione di volume — reidratare prima
- Bambini < 16 anni nella maggior parte delle giurisdizioni
- Profilassi prima di interventi chirurgici maggiori con alto rischio emorragico
Rischio cardiovascolare
Tutti i FANS (tranne l'aspirina a basso dosaggio) comportano un certo aumento del rischio di infarto e ictus e possono peggiorare l'insufficienza cardiaca. Il rischio è dose- e durata-dipendente ed è generalmente più elevato con gli agenti selettivi per la COX-2 e con il diclofenac. I pazienti con cardiopatia ischemica accertata, arteriopatia periferica, ictus o ipertensione non controllata dovrebbero utilizzare FANS non selettivi (ibuprofene o naprossene) alla dose efficace più bassa, o utilizzare paracetamolo quando possibile.
Sicurezza renale (dei reni)
I FANS riducono la produzione di prostaglandine renali, il che può causare ritenzione di sali e acqua, aumentare la pressione sanguigna e — nei pazienti vulnerabili — provocare un danno renale acuto. I gruppi ad alto rischio sono gli anziani, i pazienti in terapia con ACE inibitori/ARB più diuretici (il “triplo colpo”), chiunque sia disidratato (vomito, diarrea, caldo, esercizio intenso) e quelli con CKD preesistente. Interrompere l'uso del FANS e consultare un medico se si manifesta una riduzione della produzione di urina, gonfiore o aumento di peso inspiegabile.
Effetti collaterali dell'iniezione di Ketanov
- Comuni: dolore nel sito di iniezione IM, nausea, dispepsia, sonnolenza, vertigini, sudorazione, cefalea
- Raro ma importante: ulcera peptica e sanguinamento gastrointestinale, danno renale acuto (specialmente in pazienti disidratati o anziani), ipertensione, sanguinamento post-operatorio della ferita, enzimi epatici elevati
- Rari: anafilassi, grave epatotossicità, sindrome di Stevens-Johnson, broncospasmo, meningite asettica
Richiedere valutazione urgente per: segni di sanguinamento gastrointestinale, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, grave sanguinamento della ferita dopo l'intervento, ridotta produzione di urina o eruzione cutanea diffusa.
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Avvertenza medica. Le informazioni su questa pagina sono fornite solo a scopo educativo generale. Non sostituiscono il parere del proprio medico o farmacista. I FANS presentano rischi gastrointestinali, cardiovascolari e renali ben documentati — si prega di consultare un professionista sanitario qualificato prima di iniziare, interrompere o modificare la terapia, soprattutto se si ha una storia di ulcera, malattie cardiache, malattie renali, asma o se si è in gravidanza.
Domande frequenti
A cosa serve l'iniezione di Ketanov?
Ketanov Injection (ketorolac 30 mg/ml) è utilizzato per il trattamento a breve termine del dolore acuto da moderato a grave — post-operatorio, colica renale, colica biliare, trauma acuto, emicrania grave e dismenorrea grave.
In cosa differisce Ketanov Injection da Ketorol DT?
Stessa molecola (ketorolac). Ketanov è l'iniezione IM/IV da 30 mg/ml utilizzata nei pronto soccorsi e nelle cure post-operatorie; Ketorol DT è la compressa orale disintegrabile da 10 mg per l'uso scalare o domiciliare. La terapia combinata totale non deve superare i 5 giorni.
Quanto velocemente agisce l'iniezione di Ketanov?
L'inizio dell'azione è di 10–30 minuti IM e entro pochi minuti IV. Effetto massimo a 45–60 minuti IM; durata 4–6 ore per dose.
L'iniezione di Ketanov è forte come la morfina?
Per il dolore post-operatorio moderato, 30 mg IM di ketorolac sono comparabili a 6–12 mg IM di morfina nella maggior parte degli studi, senza sedazione, depressione respiratoria o rischio di dipendenza. Molti ospedali utilizzano il ketorolac come parte di un regime risparmiatore di oppioidi.
Posso somministrare l'iniezione di Ketanov a casa?
No. Ketanov è un'iniezione IM/IV che deve essere somministrata da un operatore sanitario qualificato. L'autosomministrazione non è appropriata a causa del rischio di sanguinamento, potenziali problemi nel sito di iniezione e della necessità di monitoraggio clinico.
Perché non posso assumere ketorolac per più di 5 giorni?
Il rischio di ulcera gastrointestinale, sanguinamento gastrointestinale e danno renale acuto aumenta drasticamente oltre i 5 giorni di terapia continua con ketorolac. Questo è un limite regolatorio e clinico. Dopo 5 giorni, il dolore dovrebbe essere gestito con altri FANS, paracetamolo o — se davvero necessario — oppioidi, sotto supervisione medica.
L'iniezione di Ketanov può essere combinata con il paracetamolo?
Sì — questa combinazione è una cura peri-operatoria standard. Paracetamolo 1 g IV o orale più ketorolac 30 mg IM fornisce un sollievo dal dolore additivo e multimodale.
L'iniezione di Ketanov può essere somministrata prima dell'intervento chirurgico?
Di solito non come analgesico preventivo negli interventi con alto rischio di sanguinamento. Negli interventi chirurgici con minor rischio di sanguinamento, a volte viene utilizzata una dose intra-operatoria sotto il giudizio del chirurgo.
L'iniezione di Ketanov è sicura nei pazienti anziani?
Utilizzare una dose ridotta (15 mg ogni 6 ore, massimo 60 mg/giorno) e la durata più breve possibile. I pazienti anziani sono particolarmente a rischio di effetti collaterali gastrointestinali e renali.
L'iniezione di Ketanov provoca sonnolenza o sedazione?
È possibile una lieve sonnolenza, ma il ketorolac non causa la pesante sedazione osservata con gli oppioidi.
L'iniezione di Ketanov è sicura in gravidanza?
No — il ketorolac è controindicato durante il travaglio e il parto e dovrebbe essere evitato a partire dalla 20a settimana di gravidanza. Si preferisce l'analgesia con paracetamolo o equivalente alla morfina.
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| Dosaggio | 1 ml |
|---|---|
| Quantità | 5 Fiale, 10 Fiale, 15 Fiale, 30 Fiale |
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