Lox 10% Spray
✅ Sollievo dal dolore ad azione rapida
✅ Spray a base di lidocaina
✅ Applicazione topica
✅ Anestesia locale
✅ Facile da usare
Lox 10% Spray contiene Lidocaina.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
⚡ Risposta rapida — Cos'è Lox 10% Spray?
Lox 10% Spray è una spray topico di lidocaina al 10% (flacone da 50 ml con erogatore a dosaggio controllato) utilizzato per anestesia superficiale di pelle e mucose prima di procedure minori — lavori dentali, cannulazione endovenosa, intubazione, endoscopia, procedure ORL, strumentazione cervicale e biopsie cutanee. Ogni erogazione fornisce circa 10 mg di lidocaina. L'effetto inizia in 1–3 minuti; durata 30–60 minuti. Non superare 20 erogazioni (200 mg) in una singola sessione per un adulto, e mantenere le dosi totali ben al di sotto del limite di 3 mg/kg di lidocaina. Non usare su pelle lesa, mucose infiammate o bambini sotto i 2 anni — l'assorbimento sistemico aumenta drasticamente. Uso off-label: alcuni pazienti applicano una dose misurata sul glande per ritardare l'eiaculazione; ciò comporta rischi di intorpidimento del partner e assorbimento e dovrebbe essere discusso con un clinico.
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Cos'è Lox 10% Spray?
Lox 10% Spray è uno spray topico di lidocaina al 10% fornito in flacone da 50 ml con erogatore a dosaggio controllato da Neon Laboratories. Ogni ogni erogazione dosata fornisce circa 10 mg di lidocaina come spray acquoso/etanolo che riveste rapidamente la pelle o le superfici mucose accessibili. Lo stesso spray topico di lidocaina al 10% è venduto come Xylocaine 10% Spray (AstraZeneca) in molti paesi e come alternative generiche a livello globale.
La lidocaina è l'anestetico locale di tipo ammidico più utilizzato al mondo anestetico locale. È incluso nella Lista dei Medicinali Essenziali dell'OMS. Alla concentrazione del 10% in spray, il suo principale uso clinico è l'anestesia superficiale dei tessuti mucosi e della pelle immediatamente prima di una procedura breve e dolorosa. Il formato spray è preferito rispetto a un gel al 2% quando è necessaria una copertura rapida di un'area ampia (ad esempio, l'orofaringe prima dell'intubazione) o quando una fine nebbia liquida raggiunge angoli che un gel non può. Lox 10% Spray è.
lo stesso della lidocaina iniettabile utilizzata per l'anestesia da infiltrazione (siringa del dentista), né lo stesso delle forme in crema (EMLA, ELA-Max) utilizzate per l'analgesia della pelle intatta — quelle creme contengono il 2,5% di lidocaina e necessitano di 30–60 minuti sotto occlusione per agire. Lo spray superficiale richiede solo pochi minuti ma non penetra in profondità nella pelle spessa intatta per una biopsia cutanea completa; anestetizza solo la mucosa superficiale. not lo stesso della lidocaina iniettabile utilizzata per l'anestesia da infiltrazione (siringa del dentista), né lo stesso delle formulazioni in crema (EMLA, ELA-Max) utilizzate per l'analgesia della pelle intatta — quelle creme contengono il 2,5% di lidocaina e richiedono 30–60 minuti sotto occlusione per fare effetto. Lo spray superficiale agisce in pochi minuti ma non penetra a sufficienza nella pelle spessa intatta per una biopsia cutanea completa; intorpidisce solo la mucosa superficiale.
La lidocaina blocca reversibilmente
i canali del sodio voltaggio-dipendenti blocca i canali del sodio voltaggio-dipendenti in nerve membranes. Without the sodium flux that triggers action potentials, pain signals cannot travel along the nerve — the area becomes numb until the drug diffuses away and is metabolised. Lidocaine preferentially blocks small, fast-firing pain fibres (A-delta and C) before larger motor fibres, which is why patients keep motor function in the treated area while losing sharp pain sensation.
Dopo l'applicazione topica sulla mucosa, l'inizio dell'effetto anestetico è 1–3 minuti; effetto massimo a 5–10 minuti; durata 30–60 minuti. La lidocaina viene metabolizzata nel fegato da CYP1A2 e CYP3A4 in metaboliti MEGX e GX ed escreta per via renale — l'emivita plasmatica è di circa 1,5–2 ore.
Usi e Indicazioni
- Odontoiatria — anestesia superficiale della gengiva prima dell'inserimento dell'ago per l'anestesia infiltrativa; strumentazione parodontale minore; detartrasi
- Intubazione e strumentazione delle vie aeree — anestesia dell'orofaringe, base della lingua e corde vocali prima di laringoscopia, broncoscopia, intubazione tracheale o ecografia transesofagea
- Endoscopia digestiva alta — spray sull'orofaringe prima del passaggio dello strumento
- Procedure ORL — rinoscopia anteriore e posteriore, esame dell'orecchio medio, laringoscopia diretta, laringoscopia indiretta, rimozione di corpi estranei da orecchio/naso
- Ginecologia e urologia — strumentazione cervicale (inserimento di IUD, biopsia), spray al meato uretrale prima di cateterizzazione o cistoscopia
- Procedure rettali — proctoscopia, anoscopia (spray solo al margine anale; non per uso rettale profondo)
- Cannulazione endovenosa — spray superficiale 1–2 minuti prima dell'ago in pazienti con aghi-fobia o pediatrici (come adiuvante a EMLA/creme)
- Dermatologia — anestesia superficiale prima del curettaggio di piccole lesioni, elettrocauterizzazione di fibromi penduli, biopsie minori (solo lesioni sottili)
- Uso off-label per eiaculazione precoce — una dose misurata applicata sul glande 10–15 minuti prima del rapporto può ritardare l'eiaculazione. Rimuovere i residui prima della penetrazione per evitare l'anestesia del partner; usare un preservativo. Consultare un clinico; per PE persistente, dapoxetine è l'opzione orale autorizzata.
lo stesso della lidocaina iniettabile utilizzata per l'anestesia da infiltrazione (siringa del dentista), né lo stesso delle forme in crema (EMLA, ELA-Max) utilizzate per l'analgesia della pelle intatta — quelle creme contengono il 2,5% di lidocaina e necessitano di 30–60 minuti sotto occlusione per agire. Lo spray superficiale richiede solo pochi minuti ma non penetra in profondità nella pelle spessa intatta per una biopsia cutanea completa; anestetizza solo la mucosa superficiale. non appropriato non indicato per: anestesia da infiltrazione (usare lidocaina iniettabile), biopsie cutanee profonde (lo spray superficiale non penetra la pelle spessa), uso oculare/congiuntivale (sono necessari prodotti oftalmici specifici), o irrigazione di ferite (usare lidocaina iniettabile o soluzione fisiologica sterile).
Dosaggio Lox 10% Spray
| Procedura / sito | Spray tipici | Dose massima per singola somministrazione (adulto) |
|---|---|---|
| Dentale — singolo sito gengivale | 1–2 spruzzi | 20 spruzzi (200 mg) |
| Orofaringe prima dell'intubazione | 3–5 spruzzi ciascuno sui pilastri tonsillari, faringe posteriore, base della lingua | 20 spruzzi |
| Procedura nasale (per narice) | 2–3 spruzzi | 10 per narice |
| Meato uretrale prima del catetere | 1–2 spruzzi | 4 in totale |
| Cervice (IUD, biopsia) | 2–4 spruzzi | 6 |
| Bambini 2–12 anni | Basato sul peso — massimo 3 mg/kg totale | Calcolare — es. bambino di 20 kg = 60 mg massimo = 6 spray |
Massimo per adulto in una singola sessione: 20 spray (200 mg di lidocaina). Non superare 3 mg/kg di lidocaina totale per qualsiasi paziente in una singola sessione. Nei pazienti debilitati, anziani o con compromissione epatica, ridurre al 50% della dose usuale.
Come Usare Correttamente lo Spray Lox 10%
- Agitare delicatamente la bottiglia e preparare tenendola in verticale e premendo la pompa 1–2 volte su un tessuto o nell'aria, lontano dal viso del paziente.
- Tenere l'erogatore a 5–10 cm dal bersaglio. Mirare lontano dagli occhi del paziente — la lidocaina sulla cornea provoca un'immediata e intensa sensazione di bruciore ma non è pericolosa.
- Premere il pomello una volta per ogni dose misurata. Ogni erogazione fornisce circa 10 mg. Contare le dosi ad alta voce o annotarle su carta per tenere traccia del totale.
- Attendere 1–3 minuti per l'insorgenza prima di iniziare la procedura. La mucosa apparirà leggermente sbiancata; il paziente dovrebbe segnalare la perdita della sensibilità al tatto acuto.
- Non superare il massimo per sessione — tenere traccia del numero di spruzzi, specialmente nelle procedure lunghe.
- Pulire l'ugello esterno dopo ogni uso per evitare la contaminazione incrociata; idealmente utilizzare una nuova dose per ogni paziente o flaconi monouso in contesti clinici.
- Dopo la procedura, consigliare al paziente di non mangiare o bere per 1 ora dopo l'uso dello spray orofaringeo — il riflesso faringeo è compromesso e il rischio di aspirazione è reale.
Effetti Collaterali dello Spray Lox 10%
Comuni (di solito transitori):
- Breve bruciore o pizzicore all'applicazione
- Sapore amaro dopo l'uso orofaringeo
- Lieve eritema nel sito di applicazione
- Intorpidimento persistente per 30-60 minuti dopo la procedura
- Riflesso faringeo ridotto dopo spray orofaringeo (necessario digiuno di 1 ora)
Meno comuni:
- Dermatite da contatto (l'ipersensibilità alle ammidi è rara; più comune l'ipersensibilità agli anestetici esterei)
- Metaemoglobinemia — specialmente con dosi totali elevate, nei neonati o in caso di co-somministrazione di benzocaina
- Vertigini, stordimento (segno precoce di tossicità sistemica)
Grave — Tossicità Sistemica da Anestetico Locale (LAST), interrompere e trattare:
- Intorpidimento periorale, sapore metallico, acufeni — primi segni neurologici
- Disartria, tremore, eloquio impastato — progressione
- Convulsioni — tossicità neurologica di media gravità
- Ipotensione, bradicardia, aritmia — tossicità cardiovascolare (a dosi molto elevate)
- Arresto cardiaco — in caso di comparsa, interrompere, supportare vie aeree/respirazione/circolazione e considerare intralipid 20% EV (bolo di 1,5 ml/kg seguito da infusione di 0,25 ml/kg/min)
Avvertenze e precauzioni
- Monitorare la dose totale. La dose massima assoluta è di 3 mg/kg o 200 mg in un adulto — a seconda di quale sia inferiore. Contare gli spruzzi.
- Evitare pelle lesa, mucosa infiammata o tessuto traumatizzato — l'assorbimento aumenta drasticamente e l'effetto LAST diventa più probabile.
- Insufficienza epatica riduce la clearance della lidocaina — utilizzare metà della dose abituale.
- Malattie della conduzione cardiaca (blocco AV di alto grado, dipendenza da pacemaker): usare con cautela; la lidocaina prolunga la conduzione AV.
- Insufficienza cardiaca riduce il flusso sanguigno epatico e la clearance — dimezzare la dose.
- Anziani/deboli: ridurre al 50% della dose; l'emivita plasmatica della lidocaina è più lunga.
- Neonati e bambini piccoli: calcolare attentamente 3 mg/kg max. Evitare nei bambini sotto i 2 anni tranne sotto supervisione anestesiologica.
- Post-spray orofaringeo: 1 ora di digiuno (niente per bocca) — rischio di aspirazione.
- Non spruzzare nell'occhio — grave irritazione. Usare lidocaina oftalmica (0,5%) se necessaria anestesia oculare.
- Gravidanza: Categoria FDA B — piccole dosi topiche sono considerate sicure; discutere con l'ostetrico.
Controindicazioni
- Ipersensibilità nota alla lidocaina, ad altri anestetici locali di tipo ammidico o a qualsiasi eccipiente della formulazione
- Blocco AV di secondo o terzo grado (senza pacemaker)
- Sindrome di Wolff-Parkinson-White (relativo)
- Grave malattia della conduzione senoatriale o intraventricolare
- Porfiria — la lidocaina può scatenare un attacco acuto
- Bambini sotto i 2 anni (relativo; decisione solo specialistica)
Interazioni farmacologiche
| Farmaco interagente | Effetto | Cosa fare |
|---|---|---|
| Anti-aritmici di classe I e III (mexiletina, amiodarone, chinidina) | Rallentamento additivo della conduzione cardiaca | Ridurre la dose; monitoraggio ECG nei pazienti cardiopatici |
| Cimetidina, ranitidina | Riduzione del clearance epatico della lidocaina — livelli plasmatici più elevati | Dimezzare la dose; utilizzare un altro H2 bloccante o PPI |
| Beta-bloccanti (propranololo) | Flusso ematico epatico ridotto — clearance della lidocaina più lenta | Monitorare i primi segni di LAST |
| Inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, ritonavir, eritromicina) | Metabolismo della lidocaina rallentato | Ridurre la dose; monitorare |
| Altri anestetici locali (benzocaina, prilocaina) | Tossicità sistemica additiva; la benzocaina aumenta il rischio di metaemoglobinemia | Non combinare alle dosi massimali |
| Dapsone, donatori di ossido nitrico, metoclopramide (ad alte dosi) | Aumentano il rischio di metaemoglobinemia con la lidocaina | Prudenza; evitare sovrapposizioni |
Conservazione
- Conservare al di sotto di 25°C in un luogo asciutto.
- Mantenere la bottiglia in posizione verticale per garantire il corretto priming della pompa.
- Non esporre alla luce solare diretta, fiamme o scintille — il veicolo propellente contiene etanolo ed è infiammabile.
- Scartare 12 mesi dopo la prima apertura.
- Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Alternative correlate su MedsBase
- Crocin Advance (paracetamolo 500 mg, a rapida dispersione) — analgesico ad azione rapida
- Meftal (acido mefenamico 250 / 500 mg) — FANS per dolori mestruali e infiammazione
- Hyloric (allopurinolo 100 / 300 mg) — profilassi della gotta
Domande frequenti
Lo spray Lox 10% è uguale allo spray Xylocaine 10%?
Sì — la formulazione (spray topico di lidocaina al 10%, ~10 mg per erogazione, flacone da 50 ml) è clinicamente intercambiabile con Xylocaine 10% Spray (AstraZeneca) e altri spray generici di lidocaina al 10% in tutto il mondo. Il principio attivo, la concentrazione e il metodo di somministrazione sono identici.
Quanto dura lo spray Lox 10%?
L'effetto inizia 1–3 minuti; profondità anestetica completa raggiunta in 5–10 minuti; l'intorpidimento superficiale persiste 30–60 minuti. Per uso orofaringeo, il riflesso faringeo rimane compromesso per circa 3–4 ore — non mangiare o bere durante questo periodo per evitare l'aspirazione.
Qual è la dose massima sicura?
3 mg/kg di lidocaina, o 200 mg totali, a seconda di quale sia inferiore. Per un adulto è 20 spruzzi in una singola sessione. Per un bambino di 30 kg, è 90 mg / 9 spray. Ridurre la dose a metà nei pazienti anziani, con compromissione epatica e insufficienza cardiaca.
Posso usare Lox 10% Spray per l'eiaculazione precoce?
Alcuni uomini applicano una dose misurata (1–2 spray) sul glande 10–15 minuti prima del rapporto sessuale per ritardare l'eiaculazione. Questo è un uso off-label — l'efficacia è reale ma tre questioni pratiche sono importanti: (1) la lidocaina residua intorpidisce il partner, quindi pulire accuratamente e usare un preservativo; (2) non superare 2 spray per uso — una quantità maggiore non migliora l'effetto ma aumenta il rischio di LAST; (3) per l'eiaculazione precoce persistente, dapoxetine (venduto come Poxet, Priligy e Super Vilitra/Super P-Force in combinazione con inibitori della PDE5) è l'opzione orale autorizzata con un'efficacia sostenuta migliore. Discutere con un medico.
Il Lox 10% Spray può essere usato sui bambini?
Sì, con cautela. Calcolare la dose totale massima come 3 mg/kg (uno spray = 10 mg). Per un bambino di 20 kg il limite è 60 mg = 6 spray in una singola sessione. Evitare nei neonati sotto i 2 anni tranne che sotto supervisione anestetica — l'assorbimento cutaneo/mucoso nei neonati è maggiore e il rischio di metaemoglobinemia è più elevato.
Quali sono i primi segni di tossicità da lidocaina (LAST)?
I primi segni a livello del sistema nervoso centrale sono intorpidimento periorale, sapore metallico, acufeni e vertigini — questi si sviluppano entro pochi minuti dopo una dose elevata. Se compaiono, interrompere l'applicazione, chiamare aiuto e posizionare il paziente in una posizione sicura. La progressione porta a eloquio impacciato, tremori, convulsioni e poi collasso cardiovascolare. Il trattamento prevede supporto alle vie aeree/respirazione/circolazione e intralipid 20% EV nei casi gravi.
Lo spray Lox 10% può essere utilizzato su ferite aperte?
No. L'assorbimento attraverso pelle lesa o mucosa infiammata è molto più elevato rispetto a superfici integre — il rischio di tossicità sistemica aumenta. Per la pulizia di ferite o piccole lacerazioni aperte, utilizzare lidocaina iniettabile per anestesia da infiltrazione (prodotto diverso).
Lo spray Lox 10% è sicuro durante la gravidanza?
La lidocaina è classificata FDA Categoria B per la gravidanza — piccole dosi topiche sono generalmente considerate sicure durante la gravidanza (ad es. uso odontoiatrico e ostetrico). Evitare dosi totali elevate e discutere con il proprio ginecologo se utilizzata per procedure non urgenti.
Perché la mia spray provoca una sensazione di bruciore quando la applico per la prima volta?
Un breve bruciore è la prevista irritazione iniziale del veicolo etanolico prima che subentri l'intorpidimento — si risolve entro 1-2 minuti quando l'anestetico fa effetto. Dolore persistente grave, eruzione cutanea, gonfiore o difficoltà respiratorie dopo l'applicazione sono not normali e potrebbero indicare una reazione allergica — interrompere l'uso e consultare un medico.
Lox 10% Spray offre un rapido intorpidimento superficiale ad alta concentrazione, ma per cateterizzazione, cistoscopia o uso prolungato per ritardare l'eiaculazione che beneficia di un formato gel lubrificante sterile, passare a Lox 2% Gel (lidocaina 2% topica/uretrale) — stessa molecola di lidocaina, concentrazione inferiore, tempo di contatto più prolungato.
Lox 10% Spray fornisce un'anestesia rapida della mucosa con lignocaina, e per infiltrazioni più profonde lo stesso principio attivo è spesso associato a Hynidase Injection (ialuronidasi 1500 IU), un enzima diffusore che aiuta l'anestetico a distribuirsi uniformemente su un'area tissutale più ampia.
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| Dosaggio | 10% 50 ml |
|---|---|
| Quantità | 1 Spray/s, 2 Spray/s, 3 Spray/s, 6 Spray/s |
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