Udiliv
✅ Scioglie i calcoli biliari
✅ Allevia l'ostruzione biliare
✅ Protegge le cellule epatiche
✅ Riduce l'infiammazione del fegato
✅ Migliora la funzionalità epatica
Udiliv contiene Acido Ursodesossicolico.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
Risposta rapida
Udiliv contiene acido ursodesossicolico (UDCA) 300 mg per compressa — la forma a più alta concentrazione di UDCA per la colangite biliare primaria (PBC), la dissoluzione dei calcoli biliari di colesterolo, la colestasi intraepatica della gravidanza e altri disturbi colestatici del fegato. La concentrazione di 300 mg dimezza il numero giornaliero di pillole rispetto alla forma da 150 mg (Ursodec).
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Cos'è l'acido ursodesossicolico
L'acido ursodesossicolico (UDCA, chiamato anche ursodiolo) è un acido biliare secondario presente in natura. Terapeuticamente fa tre cose contemporaneamente: disloca gli acidi biliari idrofobici citotossici (chenodesossicolico, desossicolico, litocolico) dal pool di acidi biliari, riduce la secrezione biliare di colesterolo (che scioglie i calcoli di colesterolo nel corso di mesi), e protegge i colangiociti dal danno mediato dagli acidi biliari attraverso effetti citoprotettivi e immunomodulatori. È l'unica terapia orale con beneficio sulla mortalità e sulla sopravvivenza senza trapianto nella colangite biliare primaria (Poupon 1991, 1994; meta-analisi 2002, 2014).
Indicazioni
- Colangite biliare primaria (PBC) — terapia di prima linea; 13–15 mg/kg/die in dosi frazionate con i pasti. ~60–70% di risposta biochimica (normalizzazione della fosfatasi alcalina o riduzione significativa) entro 12 mesi. I non responder vengono passati a obeticolico acido o fibrati o ne ricevono un'aggiunta.
- Dissoluzione dei calcoli biliari di colesterolo — per calcoli radiotrasparenti < 15 mm in una cistifellea funzionante, in pazienti che non possono o non vogliono sottoporsi a colecistectomia. 8–10 mg/kg/die per 6–24 mesi. La recidiva di calcoli dopo l'interruzione è significativa (≈ 50% a 5 anni).
- Colangite sclerosante primaria (PSC) — migliora la biochimica; beneficio sulla mortalità non dimostrato. L'alto dosaggio (28–30 mg/kg/die) è associato a esiti peggiori ed è controindicato.
- Colestasi intraepatica della gravidanza (ICP) — 10–15 mg/kg/die (o 500 mg due volte al giorno); riduce il prurito materno e i livelli di acidi biliari; può ridurre le complicanze fetali.
- Malattia del fegato grasso non alcolico (NAFLD) — la biochimica migliora ma il beneficio istologico di alta qualità non è dimostrato; non è una terapia di prima linea per NAFLD nelle linee guida attuali.
- Malattia epatica associata a fibrosi cistica — utilizzato nella colestasi da FC pediatrica e adulta.
Dosaggio
| Indicazione | Dose (mg/kg/die) | Schema posologico |
|---|---|---|
| PBC | 13–15 | 2–3 dosi frazionate con i pasti |
| Dissoluzione dei calcoli biliari di colesterolo | 8–10 | 2 dosi frazionate (con la dose maggiore alla sera) |
| PSC | 13–15 (NON superare 28 mg/kg) | 2–3 dosi frazionate |
| ICP (gravidanza) | 10–15 | 2 dosi divise |
| adiuvante per NAFLD | 13–15 | 2–3 dosi frazionate |
Evitare in
- Colecistite acuta, colangite o ostruzione biliare
- Calcoli biliari calcificati o pigmentati (nessun effetto di dissoluzione)
- Colecisti non funzionante alla colecistografia orale
- Grave scompenso epatico (Child-Pugh C) — consultare l'epatologo
Effetti collaterali
Generalmente molto ben tollerato. Effetti più comuni: lieve diarrea (5–10%), fastidio addominale, nausea, lieve eruzione cutanea. Il prurito può peggiorare transitoriamente nella PBC durante le prime settimane prima di migliorare. Raramente: calcificazione dei calcoli biliari (cambiamento radio-opaco) durante terapie prolungate.
Interazioni farmacologiche
- Sequestranti degli acidi biliari (colestiramina, colesevelam, colestipolo) — legano l'UDCA nell'intestino e ne riducono l'assorbimento. Separare di ≥ 4–5 ore.
- Antiacidi contenenti alluminio — legano l'UDCA. Separare di ≥ 2 ore.
- Estrogeni, contraccettivi orali, clofibrato — aumentano la saturazione del colesterolo biliare e antagonizzano l'effetto di dissoluzione dei calcoli.
- Ciprofloxacina, dapsone — assorbimento moderatamente alterato; clinicamente irrilevante.
Gravidanza e allattamento
Utilizzato di routine off-label nella colestasi intraepatica della gravidanza con ampia documentazione di sicurezza. Compatibile con l'allattamento (escreto in tracce nel latte; nessun danno infantile riportato).
Conservazione
Conservare a temperatura inferiore a 25 °C in luogo asciutto, nella confezione originale. Le compresse rimangono stabili per l'intera durata di conservazione indicata se mantenute asciutte.
Perché ordinare da MedsBase
Udiliv è fornito da un produttore certificato WHO-GMP con documentazione COA completa. Spediamo in tutto il mondo in imballaggi anonimi e discreti, e ogni ordine è coperto dal nostro Politica di Garanzia di Rispedizione. Il descrittore dell'estratto conto quando si paga con carta mostra il processore di pagamento regolamentato (un processore di pagamento con carta regolamentato), mai "MedsBase" o il nome di qualsiasi farmaco.
Domande frequenti
Quanto tempo ci vuole per vedere risultati nella colangite biliare primaria?
La fosfatasi alcalina tipicamente diminuisce entro 4-8 settimane e l'andamento a 12 mesi predice l'esito a lungo termine. I criteri di Toronto, Paris-1 e Paris-2 definiscono un “responder biochimico” a 1 anno in base alle soglie di ALP, AST e bilirubina. I non responder dovrebbero discutere con l'epatologo l'aggiunta di acido obeticolico o fibrati.
L'UDCA può sciogliere qualsiasi tipo di calcolo biliare?
Solo i calcoli di colesterolo, solo se radiotrasparenti all'imaging, solo in una cistifellea funzionante e solo se < 15 mm. I calcoli calcificati, pigmentati o parzialmente calcificati non rispondono.
Perché il mio medico vuole che prenda UDCA per sempre nella PBC?
La PBC è una colangite autoimmune cronica. L'UDCA modifica il decorso della malattia ma non la cura. L'interruzione dell'UDCA è seguita da recidiva biochimica entro settimane. La terapia a vita a 13-15 mg/kg/die è lo standard.
Posso prenderlo durante la gravidanza?
Sì — l'UDCA è il trattamento standard per la colestasi intraepatica della gravidanza. Decenni di utilizzo non mostrano danni al feto e riduce il prurito materno e i livelli di acidi biliari.
L'UDCA causa perdita di peso o aumento di peso?
Nessuno dei due, nella maggior parte dei pazienti. Una lieve diarrea può causare una minima perdita di peso iniziale in una piccola frazione di pazienti.
L'UDCA funziona per la steatosi epatica non alcolica?
Migliora i parametri biochimici (ALT, AST). Se migliori l'istologia epatica e gli esiti clinici non è stabilito in grandi studi. Le attuali linee guida per NAFLD/NASH non raccomandano l'UDCA come terapia di routine.
Posso bere alcolici mentre assumo UDCA?
La maggior parte dei pazienti in terapia con UDCA ha una condizione epatica sottostante. L'alcol è meglio evitarlo del tutto in caso di PBC, PSC e malattie epatiche significative.
Qual è la differenza tra UDCA e i sali biliari negli integratori?
L'UDCA è un acido biliare specifico (acido ursodesossicolico). Gli integratori generici di “sali biliari” sono miscele di acidi biliari naturali senza una standardizzazione della dose terapeutica. Solo le compresse di UDCA purificato sono utilizzate clinicamente per la PBC e la dissoluzione dei calcoli biliari.
Come viene monitorato l'UDCA?
Per la PBC: ALP, ALT, AST, GGT, bilirubina totale ogni 3 mesi per il primo anno, poi ogni 6 mesi. Per la dissoluzione dei calcoli biliari: ecografia a 6, 12 e 24 mesi per monitorare le dimensioni dei calcoli.
L'UDCA ad alto dosaggio può essere dannoso?
Nella colangite sclerosante primaria, dosi ≥ 28 mg/kg/giorno sono state associate a PEGGIORI esiti clinici (Lindor 2009 NEJM). Mantenere una dose di 13–15 mg/kg/giorno nella PSC e non aumentare senza il parere di uno specialista.
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- Ursodec (UDCA 150 mg) — UDCA a concentrazione più bassa, granularità di dosaggio più fine
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- Hepcinat (sofosbuvir) — antivirale ad azione diretta per HCV cronico
- MyHep All (sofosbuvir + velpatasvir) — pan-genotipico per HCV
- Celin (vitamina C) — adiuvante antiossidante
- L-Glutathione 250 mg — antiossidante per supporto redox epatico
Disclaimer Medico
Queste informazioni sono fornite a scopo educativo e non sostituiscono il parere medico. Consultare sempre un professionista sanitario qualificato prima di iniziare, modificare o interrompere qualsiasi farmaco.
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| Dosaggio | 300 mg |
|---|---|
| Quantità | 15 Compressa/e, 30 Compressa/e, 60 Compressa/e, 90 Compressa/e, 180 Compressa/e |
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