Verpin
Verpin è una compressa orale di ivermectina 6 mg — un antiparassitario ad ampio spettro utilizzato per strongyloidiasi, oncocercosi (cecità fluviale), scabbia (inclusa la scabbia crostosa / norvegese), pidocchi del capo, pidocchi del corpo ed elminti trasmessi dal suolo. Uso off-label nella rosacea papulopustulosa refrattaria correlata a demodex. Dose 200 mcg/kg a stomaco vuoto. Dose singola per la maggior parte delle indicazioni; 2 dosi a 7 giorni di distanza per scabbia/pidocchi.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
⚡ Risposta rapida — Cos'è Verpin?
Verpin è una compressa di ivermectina 6 mg dalla farmaceutica indiana — un antiparassitario ad ampio spettro della famiglia delle avermectine. È il trattamento orale di prima linea per strongyloidiasi, oncocercosi, scabbia (soprattutto scabbia crostosa / norvegese), pidocchi del capo (pidocchi del pube, pidocchi del corpo), e diverse infezioni da elminti trasmessi dal suolo tra cui Ascaris, Trichuris, e anchilostoma. È anche utilizzato off-label per la rosacea papulopustolosa refrattaria e correlata alla demodex quando l'ivermectina topica di prima linea (crema Ivrea) non ha fornito una risposta adeguata. La dose tipica per gli adulti è 200 mcg/kg di peso corporeo come dose orale singola, assunta a stomaco vuoto. L'inizio è rapido (picco plasmatico entro 4 ore); la maggior parte delle indicazioni richiede una singola dose, ripetuta dopo 7–14 giorni per scabbia e pidocchi per catturare il ciclo di schiusa successivo. L'ivermectina è ben tollerata alle dosi raccomandate. Reazione di Mazzotti (febbre, eruzione cutanea, prurito, mal di testa) possono verificarsi in pazienti fortemente infettati da onchocerca o loa loa — verificare la presenza di loiasi prima del trattamento nelle regioni endemiche. L'ivermectina è not un trattamento validato per COVID-19 o altre malattie virali nonostante la diffusa promozione off-label; il bilancio di grandi studi randomizzati (TOGETHER, ACTIV-6, PRINCIPLE) non mostra alcun beneficio.
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Cos'è Verpin?
Verpin è una compressa orale contenente ivermectin 6 mg, prodotta da Indian Pharma. L'ivermectina è un membro semisintetico della famiglia delle avermectine dei lattoni macrociclici — la scoperta che ha valso a William C Campbell e Satoshi Ōmura una parte del Premio Nobel per la Fisiologia o la Medicina 2015 per il suo impatto sulla salute globale (in particolare, il programma di donazione Mectizan che è ben avviato verso l'eradicazione della cecità fluviale in Africa occidentale e centrale).
L'ivermectina si lega selettivamente a canali del cloruro attivati dal glutammato nelle cellule nervose e muscolari degli invertebrati (nematodi, artropodi). Ciò causa iperpolarizzazione e paralisi del parassita, seguita da morte e eliminazione. I mammiferi non hanno canali del cloruro attivati dal glutammato nei loro tessuti periferici — la barriera emato-encefalica esclude l'ivermectina dal SNC dei mammiferi — il che spiega l'ampio margine terapeutico dell'ivermectina alle dosi umane standard.
Usi Approvati e Basati su Evidenze
- Strongiloidiasi (Strongyloides stercoralis) — prima linea; 200 mcg/kg dose singola, 95% di guarigione.
- Oncocercosi (cecità fluviale, Onchocerca volvulus) — prima linea; 150 mcg/kg ogni 6–12 mesi.
- Scabbia (Sarcoptes scabiei) — alternativa al permetrina topico; prima linea per la scabbia crostosa (norvegese). 200 mcg/kg, ripetere dopo 7–14 giorni.
- Pidocchi del capo, pidocchi del pube, pidocchi del corpo — utilizzato quando il trattamento topico ha fallito o è impraticabile.
- Elminti trasmessi dal suolo — Ascaris lumbricoides (tasso di guarigione >80%), Trichuris trichiura (efficacia modesta; meglio combinato con albendazolo).
- Larva migrans cutanea e viscerale — efficacia delle serie di casi.
- Somministrazione di massa di farmaci (MDA) programmi — come parte delle strategie approvate dall'OMS per l'eliminazione della filariasi linfatica e dell'oncocercosi.
Usi dermatologici off-label:
- Rosacea papulopustulosa refrattaria / rosacea ricca di Demodex — serie di casi e piccoli studi. Tipicamente 200 mcg/kg settimanali per 4 settimane, combinati con o dopo crema di ivermectina all'1%.
- Dermatite seborroica con alta densità di Demodex — segnalazioni isolate di beneficio.
- Miasi (infestazione da larve di mosca).
Verpin e Rosacea — Cosa Mostrano Veramente le Prove
Il trattamento topico primario per la rosacea papulopustulosa è crema di ivermectina all'1% (Ivrea Cream; marchio Soolantra). Questo è ben validato in due ampi studi randomizzati di 12 settimane (Stein Gold 2014) con NNT ≈ 4 per la clearance definita da IGA.
Ivermectina orale (ciò che è Verpin) viene utilizzato off-label nella rosacea in due circostanze:
- Quando un paziente con pelle fortemente colonizzata da demodex non ha risposto al trattamento con ivermectina topica + acido azelaico + un ciclo di 12 settimane di doxiciclina.
- Come adiuvante per la demodicosi crostosa sovrapposta alla dermatite seborroica.
Le evidenze sull'uso dell'ivermectina orale nella rosacea sono limitate a piccoli studi open-label e serie di casi. La maggior parte dei dermatologi la riserva per i casi refrattari e la utilizza in combinazione con la terapia topica. Se hai ricevuto una diagnosi di rosacea e questo è il tuo primo tentativo di trattamento, inizia con ivermectina topica / acido azelaico / brimonidina — l'ivermectina orale non è una scelta appropriata come prima linea.
Dosaggio
L'ivermectina viene dosata in base al peso corporeo. Verpin è una compressa da 6 mg.
| Peso corporeo | Dosaggio a 200 mcg/kg | Compresse da 6 mg |
|---|---|---|
| 15–24 kg | 3 mg | 0,5 cp |
| 25–35 kg | 6 mg | 1 cp |
| 36–50 kg | 9 mg | 1,5 cp |
| 51–65 kg | 12 mg | 2 cp |
| 66–79 kg | 15 mg | 2,5 cp |
| 80–100 kg | 18 mg | 3 compresse |
| >100 kg | 200 mcg/kg calcolato | 3+ compresse |
Somministrazione: assumere a digiuno con acqua — 1 ora prima del cibo o 2 ore dopo. Il cibo aumenta l'assorbimento di 2,5 volte, il che può aumentare i livelli plasmatici massimi in modo imprevedibile.
Frequenza per indicazione:
- Strongiloidiasi, elminti trasmessi dal suolo: dose singola.
- Onchocerciasis: dose singola ripetuta ogni 6-12 mesi.
- Scabbia/pediculosi: giorno 1 + giorno 8 (due dosi per coprire il successivo ciclo di schiusa).
- Scabbia crostosa: giorno 1, 2, 8, 9 — a volte dosi aggiuntive al giorno 15, 22, 29, combinate con permethrin topico e terapia cheratolitica.
- Rosacea (uso off-label): solitamente 200 mcg/kg una volta a settimana per 4 settimane; trattamento dermatologico diretto.
Effetti Collaterali
Alle dosi standard per l'uomo (200 mcg/kg), l'ivermectina è ben tollerata.
Comuni (>1%): lieve cefalea, vertigini, nausea, diarrea, eruzione cutanea, affaticamento, prurito.
Reazione di tipo Mazzotti (in pazienti con grave infezione da onchocerca): febbre, dolori muscolari, edema facciale e periferico, eruzione cutanea, prurito, linfoadenopatia, ipotensione. Può iniziare entro poche ore dalla dose. Trattamento sintomatico con paracetamolo e antistaminici; i casi gravi necessitano di un breve ciclo di steroidi.
Grave ma raro — avvertenza sull'encefalopatia da Loa loa: in pazienti con elevati Loa loa carichi di microfilarie (>30.000 mf/mL), il trattamento con ivermectina può scatenare encefalopatia, coma e morte. Eseguire uno screening per la loiasi con un conteggio di microfilarie nel sangue diurno prima di somministrare ivermectina a pazienti dell'Africa centrale/occidentale.
Controindicazioni e precauzioni
- Ipersensibilità all'ivermectina
- Bambini sotto i 15 kg (sicurezza ed efficacia non stabilite)
- Gravidanza — Categoria FDA C; l'OMS lo considera accettabile nelle campagne MDA dal secondo trimestre; meglio evitarlo nel primo trimestre a meno che l'indicazione non sia urgente
- Allattamento — piccole quantità escrete nel latte materno; generalmente considerato sicuro per l'allattamento consolidato dopo 1 settimana postnatale
- Pazienti che sono stati in regioni endemiche per loiasi — effettuare prima lo screening
Interazioni farmacologiche: l'ivermectina è un substrato del CYP3A4 e un substrato della P-glicoproteina. I forti inibitori del CYP3A4 (ritonavir, claritromicina, ketoconazolo) possono aumentare i livelli plasmatici; i forti induttori (rifampicina, fenitoina) possono ridurli. Le interazioni clinicamente significative sono rare nelle indicazioni a dose singola.
Ivermectina e COVID-19 — Riassunto Onesto
L'ivermectina ha mostrato attività in vitro contro il SARS-CoV-2 a concentrazioni molto superiori a quelle ottenibili con dosi orali nell'uomo. Piccoli studi iniziali suggerivano un beneficio. Tuttavia, i tre più ampi studi rigorosamente progettati — TOGETHER (Brasile, 3.515 pazienti), ACTIV-6 (US NIH, 1.591 pazienti), e PRINCIPLE (Regno Unito, 8.811 pazienti) — hanno tutti dimostrato nessun beneficio clinicamente significativo rispetto al placebo nel COVID-19 ambulatoriale.
Le autorità sanitarie tra cui l'OMS, la FDA statunitense, la MHRA britannica, l'EMA e la maggior parte dei regolatori nazionali dei farmaci sconsigliano specificamente l'uso di ivermectina per il COVID-19 al di fuori di uno studio clinico. Verpin è un antiparassitario, non un antivirale, e viene venduto in questa pagina per i suoi usi validati come antiparassitario e in dermatologia — non come trattamento per il COVID-19.
Conservazione
Conservare a temperatura inferiore a 25°C nella confezione blister originale. Proteggere dalla luce e dall'umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Domande frequenti
Verpin è una cura per la rosacea?
No. La rosacea è una condizione cronica recidivante senza una cura nota. L'ivermectina orale è utilizzata off-label nei casi refrattari per ridurre il carico di demodex sulla pelle — l'infiammazione si attenua, ma ritorna se la pelle viene recolonizzata. Combinala con terapia topica (ivermectina topica o acido azelaico) per un beneficio duraturo.
Devo prendere Verpin con il cibo?
No — assumere a stomaco vuoto (1 ora prima del cibo o 2 ore dopo). Il cibo con ivermectina aumenta l'assorbimento di 2,5 volte, il che può causare picchi plasmatici imprevedibili e non è come il farmaco è stato validato negli studi. Un'eccezione: per la rosacea, alcuni dermatologi la assumono con una piccola quantità di grasso deliberatamente per aumentare l'esposizione a livello cutaneo — ma questa è una scelta specialistica, non la modalità predefinita.
Come faccio a sapere la mia dose?
Pesati in kg. Moltiplica per 200 mcg/kg (o 0,2 mg/kg). Dividi per la forza della compressa (6 mg). Usa la tabella delle dosi sopra. Un adulto di 75 kg prende 2,5 × compresse da 6 mg = 15 mg per un'indicaione a dose singola.
Devo ripetere la dose?
Per strongiloidiasi o ascariasi, una singola dose è solitamente curativa. Per scabbia e pidocchi, una seconda dose all'ottavo giorno intercetta il successivo ciclo di schiusa — obbligatoria. Per onchocerchiasi, ripetere ogni 6-12 mesi. Per la rosacea, un regime comune off-label prevede una dose settimanale per 4 settimane.
Verpin può curare il COVID-19?
Il bilancio delle evidenze provenienti da ampi studi randomizzati non mostra benefici significativi nel COVID-19 (studi TOGETHER, ACTIV-6, PRINCIPLE). OMS, FDA, MHRA ed EMA sconsigliano l'uso di ivermectina per il COVID-19 al di fuori degli studi clinici. Utilizzare l'ivermectina per ciò per cui è validata — indicazioni antiparassitarie e selezionate in dermatologia.
Verpin è sicuro in gravidanza?
Categoria FDA di gravidanza C. L'OMS considera l'ivermectina accettabile durante la somministrazione di massa di farmaci nel secondo e terzo trimestre. Evitare nel primo trimestre a meno che l'infezione parassitaria non comporti un rischio immediato. Consultare sempre il proprio ginecologo.
Posso bere alcolici con Verpin?
Non esiste un'interazione specifica con l'alcol, ma l'alcol aumenta l'assorbimento gastrointestinale di ivermectina e amplifica gli effetti collaterali come vertigini e nausea. Migliore pratica: evitare l'alcol il giorno della somministrazione.
Dove posso acquistare Verpin online?
Puoi acquistare Verpin (compresse di ivermectina 6 mg, confezioni da 4-48 compresse) da MedsBase con imballaggio discreto e spedizione mondiale. Per uso topico esclusivo per rosacea o demodex, Ivrea Cream (ivermectina topica 1%) è l'opzione di prima linea.
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| Dosaggio | 6 mg |
|---|---|
| Quantità | 4 compressa/e, 8 compresse, 12 compresse, 24 compresse, 48 compresse |
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