Susten Capsule
✅ Mantiene un endometrio sano
✅ Favorisce il proseguimento della gravidanza
✅ Aiuta a regolare il ciclo mestruale
✅ Ripristina l'equilibrio ormonale
contiene Progesterone
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
💡 Risposta rapida
Susten Capsule è progesterone micronizzato (naturale) 100 mg in forma di capsule/compresse orali. Usi: opposizione progestinica nella terapia ormonale sostitutiva (HRT), supporto della fase luteale (IVF, aborto ricorrente), amenorrea secondaria, trattamento dell'iperplasia endometriale e supporto premestruale. Il progesterone micronizzato è bioidentico e ha un profilo cardiovascolare e di rischio di cancro al seno più favorevole rispetto ai progestinici sintetici (medrossiprogesterone). Assumere prima di dormire — causa sonnolenza (un'indicazione comune per il sonno nella HRT).
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Cos'è la Capsula Susten?
La capsula Susten è un generico brandizzato di progesterone micronizzato, una forma bioidentica dell'ormone progesterone naturale prodotto dalle ovaie. “Micronizzato” significa che le particelle di progesterone sono ridotte a dimensioni minuscole per migliorare l'assorbimento orale (il progesterone cristallino regolare è scarsamente assorbito).
Il progesterone micronizzato differisce dai progestinici sintetici (medrossiprogesterone, noretindrone, levonorgestrel). I progestinici sintetici hanno effetti androgenici o anti-androgenici più marcati e sono stati associati in ampi studi (WHI) a un maggior rischio di cancro al seno se combinati con estrogeni. Il progesterone bioidentico, al contrario, sembra avere un profilo neutro o leggermente favorevole negli studi osservazionali (E3N, coorte francese) — sebbene le prove da RCT siano meno robuste.
Dosaggio: 100 mg. Prodotto da Sun Pharma.
Usi Clinici
- Opposizione ai progestinici nella TOS: 100 mg al giorno (regime continuo-combinato) o 200 mg per 10–14 giorni per ciclo (sequenziale) quando si assumono estrogeni sistemici in donne con utero.
- Supporto alla fase luteale nella fecondazione in vitro e riproduzione assistita: 200–600 mg al giorno a partire dal post-prelievo ovocitario.
- Aborto ricorrente (casi selezionati, basati sui dati degli studi PRISM e PROMISE — beneficio nelle donne con ≥3 aborti precedenti e sanguinamento attuale, non in tutte le pazienti).
- Amenorrea secondaria: test di provocazione al progesterone per valutare la proliferazione endometriale.
- Iperplasia endometriale (semplice, senza atipia): 100–200 mg di progesterone ciclico.
- Sindrome premestruale / PMDD (evidenza limitata; meno efficace degli SSRI o delle COC contenenti drospirenone).
Come Assumere
- Assumere prima di dormire — il progesterone causa sonnolenza (tramite l'attività sul recettore GABA-A del suo metabolita allopregnanolone). Molte donne sfruttano questo effetto induttore del sonno come utile complemento alla TOS.
- Deglutire intero con acqua. Con o senza cibo — il cibo aumenta leggermente l'assorbimento.
- Regime ciclico di TOS: 100–200 mg al giorno nei giorni 15–28 di ogni ciclo di 28 giorni (segue sanguinamento da sospensione).
- Regime continuo-combinato di TOS: 100 mg al giorno (ogni giorno, ogni mese). Nessun sanguinamento da sospensione dopo 3–6 mesi.
- Supporto luteale: 200–400 mg/giorno a partire dal post-prelievo ovocitario o ovulazione; si utilizza anche la somministrazione vaginale (off-label, migliore biodisponibilità, evita la sonnolenza).
- Non schiacciare — la formulazione micronizzata richiede la capsula integra per le proprietà di assorbimento.
Effetti Collaterali
Comuni: sonnolenza (spesso effettivamente desiderabile — vedi sopra), vertigini, affaticamento, cefalea, tensione mammaria, sanguinamento irregolare (regime sequenziale), gonfiore, lievi effetti sull'umore.
Meno comuni: secrezioni vaginali, dolori articolari/muscolari, reazioni allergiche.
Rari: colestasi, ittero, pancreatite acuta, aumento del rischio di trombosi (molto meno rispetto ai progestinici sintetici), alterazioni dell'umore disforiche.
Chi non dovrebbe assumere le capsule Susten
- Cancro al seno attuale o recente (valutazione individuale — discutere con l'oncologo)
- Malattia epatica attiva
- Gravidanza nota o sospetta (a meno che non venga utilizzato come supporto alla gravidanza sotto guida clinica)
- Sanguinamento vaginale non diagnosticato
- Ipersensibilità nota al progesterone o agli eccipienti (l'olio di arachidi è un eccipiente comune — attenzione in caso di allergia alle arachidi)
- Storia di TEV — cautela; i progestinici sintetici presentano un rischio maggiore rispetto al progesterone micronizzato
Progesterone micronizzato vs progestinici sintetici — Perché è importante
| Caratteristica | Progesterone micronizzato (naturale) | Acetato di medrossiprogesterone (sintetico) |
|---|---|---|
| Rischio di cancro al seno (in terapia ormonale sostitutiva) | Neutrale nella coorte francese E3N | Aumentato (dati WHI) |
| Cardiovascolare | Neutro | Possibilmente sfavorevole |
| Effetto sul sonno | Sedativo (metabolita GABA-A) | Minimo |
| Effetti sull'umore | Spesso neutrale o calmante | Può peggiorare l'umore in alcune donne |
| Protezione endometriale | Adeguato a 100 mg al giorno o 200 mg ciclici | Accertato |
Conservazione
Conservare a temperatura ambiente (15–25 °C / 59–77 °F), lontano da umidità e luce solare. Conservare nella confezione originale. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Domande frequenti
Perché assumere Susten Capsule alla sera?
Il progesterone viene metabolizzato in allopregnanolone, che attiva i recettori GABA-A e provoca sonnolenza. L'assunzione serale trasforma un comune effetto collaterale in un beneficio per il sonno — molte donne riferiscono un sonno migliore con il progesterone ciclico come parte della TOS.
Progesterone micronizzato vs progestinico sintetico — qual è meglio?
Il progesterone micronizzato (bioidentico) sembra avere un profilo di sicurezza più favorevole negli studi osservazionali (coorte francese E3N), in particolare per il cancro al seno. I progestinici sintetici (medrossiprogesterone, levonorgestrel, noretindrone) sono ben studiati ed efficaci, ma con un lieve aumento del rischio di cancro al seno nei grandi studi sulla TOS (WHI). Discutere con un medico.
Posso usare Susten Capsule per via vaginale?
Sì — l'uso vaginale off-label è comune nella pratica della fecondazione assistita e della fertilità. La via vaginale bypassa il metabolismo di primo passaggio, fornendo concentrazioni uterine più elevate e meno effetti collaterali. Per la TOS, l'uso orale è tipico; discutere con un ginecologo.
Ho bisogno di Susten Capsule se ho avuto un'isterectomia?
No. L'opposizione progestinica è necessaria solo per proteggere l'endometrio dall'iperplasia indotta dagli estrogeni. Dopo l'isterectomia, gli estrogeni da soli sono sufficienti.
E se ho sanguinamenti intermestruali?
Alcuni sanguinamenti intermestruali sono normali nei primi 3–6 mesi di TOS continua combinata. Sanguinamenti persistenti o abbondanti oltre i 6 mesi richiedono una valutazione clinica (ecografia +/- biopsia endometriale).
Susten Capsule può aiutare con i sintomi premestruali?
Le evidenze sono contrastanti. Alcune donne traggono beneficio dal progesterone ciclico per la sindrome premestruale/disturbo disforico premestruale, ma gli SSRI (fluoxetina, sertralina) e i contraccettivi orali contenenti drospirenone hanno un supporto più solido dagli studi clinici. Il progesterone è un'opzione ragionevole quando gli SSRI non sono tollerati.
Susten Capsule fa aumentare di peso?
Il progesterone micronizzato è generalmente neutro rispetto al peso. Alcune donne riferiscono una lieve ritenzione idrica che si risolve entro 1–2 cicli.
Posso prendere Susten Capsule durante la gravidanza?
Il progesterone viene spesso utilizzato nelle prime fasi della gravidanza per il supporto luteale (FIVET, aborto ricorrente con sanguinamento attuale secondo lo studio PRISM). L'uso in gravidanza dovrebbe essere guidato da uno specialista in fertilità o ostetrico.
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⚕️ Avvertenza Medica: Le informazioni sono educative e non sostituiscono il parere medico. Le terapie ormonali comportano rischi specifici (cancro al seno, TVP, ictus, cancro endometriale in caso di estrogeni non bilanciati) — consultare un medico prima di iniziare, interrompere o modificare qualsiasi terapia ormonale. Il rapporto rischio-beneficio individuale dipende dalla storia medica personale e familiare.
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| Dosaggio | 100 mg, 200 mg, 400 mg |
|---|---|
| Quantità | 30 Capsule, 60 Capsule, 90 Capsule |
| Forma farmaceutica | Compresse |
| Produttore | Sun Pharma |
| Trattamento | Salute della Donna |
| Marca Generica | Progesterone |
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