Temonat
Temonat (Temozolomide 20/100/250 mg) — Natco alchilante orale per il glioblastoma multiforme di nuova diagnosi. Profilassi PCP raccomandata durante la fase di chemioradioterapia.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
Risposta rapida
Temonat — temozolomide 20/100/250 mg (Natco Pharma). Agente alchilante del DNA per via orale — chemioterapia di prima linea per il glioblastoma multiforme (con radioterapia concomitante e poi adiuvante), astrocitoma anaplastico, melanoma (uso off-label/storico). Attraversa la barriera emato-encefalica.
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⚠️ Terapia antitumorale supervisionata da specialisti — questo farmaco viene avviato, monitorato e interrotto da un oncologo o ematologo. Il dosaggio dipende dal tipo di tumore, stadio, superficie corporea, funzione degli organi e terapia concomitante. L'autotrattamento non è appropriato; le informazioni seguenti sono educative e supportano conversazioni informate con il vostro specialista.
Mielosoppressione cumulativa (soprattutto trombocitopenia e linfopenia). Emocromo completo settimanale obbligatorio. Linfopenia + radioterapia concomitante creano un rischio di infezione — profilassi per la polmonite da Pneumocystis jirovecii (PCP) (cotrimossazolo o atovaquone) è raccomandata durante la fase di chemioradioterapia.
Domande frequenti
Schema standard?
Protocollo Stupp: 75 mg/m²/giorno durante 6 settimane di radioterapia, poi una pausa di 4 settimane, poi adiuvante 150-200 mg/m² × 5 giorni ogni 28 giorni per 6 cicli. Schemi più recenti (adiuvante esteso, dose-densa) sono utilizzati in casi selezionati.
Assumere con il cibo?
A stomaco vuoto (1 ora prima del cibo o 2 ore dopo) secondo lo stesso schema ogni giorno. Profilassi antiemetica (antagonista 5-HT3) è standard.
Effetti collaterali comuni?
Nausea/vomito (controllati da antiemetici), affaticamento, linfopenia, trombocitopenia, mal di testa, alopecia (con radioterapia), stitichezza.
Stato di metilazione MGMT?
La metilazione del promotore MGMT predice un maggiore beneficio dal temozolomide. Testare tutti i glioblastomi di nuova diagnosi. I tumori metilati hanno una sopravvivenza mediana di ~22 mesi con il regime Stupp vs ~12 mesi non metilati.
Profilassi PCP — perché?
Linfopenia prolungata + radioterapia concomitante creano un rischio di infezione opportunistica, in particolare polmonite da Pneumocystis jirovecii. Cotrimossazolo 480 mg tre volte alla settimana durante la fase di chemioradioterapia è standard.
Gravidanza?
Fortemente controindicato — teratogeno. Contraccezione efficace durante e per almeno 6 mesi dopo per entrambi i partner.
Interazioni farmacologiche?
Pochi effetti significativi. Il valproato può influenzare modestamente i livelli. Gli antiemetici (granisetrone, ondansetrone) sono utilizzati di routine.
E se dimentico una dose?
Salta la dose dimenticata; riprendi il normale programma il giorno successivo. Avvisa il team di oncologia.
Complicazioni a lungo termine?
Mielosoppressione cumulativa e piccolo rischio di neoplasia secondaria (mielodisplasia, AML) dopo anni di terapia cumulativa.
E riguardo alla seconda linea?
Sulla progressione del glioblastoma, le opzioni includono bevacizumab, lomustina, re-irradiazione o studi clinici. Nessuna seconda linea standard di cura — tutte le decisioni sono guidate dallo specialista.
Altri Farmaci per il Cancro
- Xeloda — capecitabine 500 mg — profarmaco del 5-FU orale per tumori al seno/colorettali/gastrici
- Altraz — anastrozole 1 mg — inibitore dell'aromatasi per il carcinoma mammario in donne post-menopausa
- Xbira — abiraterone 250 mg — inibitore del CYP17 per il carcinoma prostatico metastatico
- Zoldria — acido zoledronico EV — per metastasi ossee e ipercalcemia
- Actorise — darbepoetina alfa — per l'anemia indotta da chemioterapia
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| Dosaggio | 20 mg, 100 mg, 250 mg |
|---|---|
| Quantità | 5 Capsule, 10 Capsule, 15 Capsule, 30 Capsule, 45 Capsule |
| Forma farmaceutica | Capsula/e |
| Produttore | Natco Pharma |
| Trattamento | Tumore al cervello |
| Marca Generica | Temozolomide |
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Domande e risposte
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