Resposta Rápida
Anacan — Anastrozol 1 mg (Natco Pharma). Inibidor da aromatase para cancro da mama com recetores hormonais positivos (HR+) em mulheres pós-menopáusicas — contextos adjuvante, adjuvante prolongado e metastático. Administração oral uma vez por dia.
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O Anacan é enviado de um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem discreta, faturado através de um processador de pagamento regulamentado (o descritor do extrato refere um processador de pagamento por cartão regulamentado — nunca MedsBase ou qualquer nome de medicamento). Cada encomenda inclui a nossa Garantia de Reenvio de 20 dias úteis.
⚠️ Terapia oncológica supervisionada por especialista — este medicamento é iniciado, monitorizado e interrompido por um oncologista ou hematologista. A dosagem depende do tipo de tumor, estádio, área de superfície corporal, função orgânica e terapia concomitante. O autotratamento não é apropriado; a informação abaixo é educacional e destina-se a apoiar conversas informadas com o seu especialista.
Os IA NÃO são eficazes em mulheres pré-menopáusicas — sem supressão ovárica, os ovários ultrapassam a inibição do IA. O cancro da mama HR+ em pré-menopáusicas requer tamoxifeno ± supressão ovárica (agonista de LHRH) ou IA COM supressão ovárica como regime supervisionado por especialista.
As IAs aceleram a perda de densidade óssea e o risco de fratura. Recomenda-se uma DEXA de base; considere bisfosfonato (ácido zoledrónico, ibandronato) ou denosumab em osteopenia/osteoporose. As IAs podem aumentar modestamente os níveis lipídicos e eventos cardiovasculares em comparação com o tamoxifeno. Monitorize os lípidos e os fatores de risco cardiovascular anualmente.
Perguntas Frequentes
IA vs tamoxifeno — qual é melhor?
No cancro da mama HR+ pós-menopáusico, as IAs (anastrozol, letrozol, exemestano) proporcionam uma sobrevivência livre de doença ligeiramente superior ao tamoxifeno (ATAC, BIG 1-98, MA.17). As IAs são o adjuvante preferido na maioria das mulheres pós-menopáusicas; o tamoxifeno permanece preferido em doença pré-menopáusica e em doentes com efeitos secundários graves das IAs.
Quanto tempo dura o tratamento?
A terapia adjuvante é tipicamente de 5 anos; algumas mulheres beneficiam de terapia adjuvante prolongada (5-10 anos no total) com base nos dados ATLAS/MA.17. O especialista decide a terapia prolongada com base no risco de recorrência.
Efeitos secundários comuns?
Afrontamentos, dor articular e muscular (artralgia/mialgia — afeta 30-50%, muitas vezes melhora com a continuação da terapia), fadiga, secura vaginal, alterações de humor, perda óssea acelerada.
Dor articular — é grave?
A artralgia relacionada com as IAs é a razão mais comum para a não adesão. Muitas vezes melhora ao longo de 3-6 meses; alívio sintomático com AINEs, exercício, ocasionalmente alternando entre IAs (anastrozol ↔ letrozol ↔ exemestano). A adequação de vitamina D + cálcio ajuda.
E se eu for pré-menopáusica?
As IAs sozinhas não funcionam — os ovários sobrepõem-se. Discuta tamoxifeno, ou IA + supressão ovárica, com o seu especialista.
Densidade óssea?
DEXA de base obrigatória. Repetir a cada 1-2 anos. Adicione um bisfosfonato ou denosumab se desenvolver osteopenia ou osteoporose, ou em doentes de alto risco de base profilaticamente.
Efeitos secundários vs exemestano?
O anastrozol e o letrozol são IAs não esteroides (reversíveis). O exemestano é uma IA esteroide (inativador irreversível). Os perfis de efeitos secundários são amplamente semelhantes; algumas mulheres preferem um em detrimento de outro. A mudança é razoável para tolerabilidade.
Secura vaginal?
Comuns. Hidratantes vaginais tópicos e lubrificantes à base de água ajudam. O estrogénio tópico (dose muito baixa, vaginal) é geralmente evitado no cancro da mama HR+; se os sintomas forem graves, discuta com o oncologista — DHEA vaginal, ospemifeno ou uma consulta especializada na menopausa podem ser opções.
Interações medicamentosas?
Poucos principais. Os moduladores do CYP têm um efeito mínimo nos AIs. O tamoxifeno e os AIs NÃO devem ser combinados (sem benefício). Divulgue sempre todos os medicamentos.
E se me esquecer de uma dose?
Tome quando se lembrar, se for no mesmo dia; caso contrário, salte. Não duplique a dose. A administração diária consistente maximiza o efeito.
Outros Medicamentos para Cancro e Terapia Hormonal
- Xeloda — capecitabina 500 mg — pró-fármaco oral de 5-FU para cancros da mama/cólon-retal/gástrico
- Altraz — anastrozol 1 mg — inibidor da aromatase para cancro da mama pós-menopausa
- Xbira — abiraterona 250 mg — inibidor do CYP17 para cancro da próstata metastático
- Zoldria — ácido zoledrónico IV — para metástases ósseas e hipercalcemia
- Actorise — darbepoetin alfa — para anemia induzida por quimioterapia

























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