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Medicação para Dor Neuropática

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Medicação para dor neuropática visa a sinalização da dor neuropática que impulsiona a neuropatia diabética, neuralgia pós-herpética (dor por herpes zoster), neuralgia do trigêmeo, fibromialgia, ciática e neuropatia periférica induzida por quimioterapia. As páginas abaixo abrangem as quatro principais classes farmacológicas utilizadas para a dor neuropática, juntamente com as terapias nutricionais de suporte.

Gabapentinoides (ligandos dos canais de cálcio alfa-2-delta) são a classe mais amplamente prescrita. Consulte gabapentina em várias dosagens — Arigaba, Gabapin, Gabasign, Gabatop e Gabimax (100 a 800 mg) — e pregabalina (Pregastar 75 mg). Para terapia combinada que adiciona um antidepressivo tricíclico para dor neuropática refratária, consulte Laregab AT (gabapentina + amitriptilina).

Anticonvulsivantes utilizados off-label para dor neuropática incluem carbamazepina (Tegrital 100 mg mastigável) — primeira linha para neuralgia do trigêmeo de acordo com as diretrizes NICE e AAN.

Relaxantes musculares agonistas GABA-B para dor neuropática com componente de espasticidade (esclerose múltipla, lesão medular, paralisia cerebral) são representados por baclofeno em comprimido (Bacloford 25 mg) e forma líquida oral (Baclof Liquid). Synaptol (tolperisone) fornece uma alternativa relaxante muscular central não sedativa.

Suporte nutricional para reparação e regeneração nervosa: Injeção Neurobion Forte RF (metilcobalamina + piridoxina + nicotinamida IM) para reposição rápida de vitaminas B e Vitamina B12 1500 mcg comprimidos para manutenção contínua. A deficiência de B12 é uma causa reversível comum de neuropatia periférica.

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