⚡ Resposta Rápida — O que é o Asthafen?
Asthafen contém ketotifen — um estabilizador oral de mastócitos e anti-histamínico H1. Utilizado como preventivo a longo prazo para asma alérgica (especialmente em crianças), surtos de dermatite atópica e rinite alérgica crónica. O início do benefício preventivo demora 4–8 semanas de dosagem consistente duas vezes ao dia. As diretrizes modernas para a asma têm afastado o ketotifen em favor dos corticosteroides inalados (ICS), mas continua a ser útil em crianças pequenas e em pacientes atópicos com múltiplas comorbidades alérgicas. Fabricado por Cipla; marca internacional Zaditen.
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O Que é o Asthafen?
O Asthafen contém ketotifen 1 mg por comprimido (também disponível como xarope 1 mg/5 ml). O ketotifen tem uma ação dupla: estabiliza as membranas dos mastócitos (impedindo a desgranulação mediada por IgE e a libertação de histamina) e bloqueia os recetores H1. Vendido internacionalmente como Zaditen.
Como Funciona o Ketotifen?
- Estabilização da membrana dos mastócitos — impede a libertação mediada por IgE de histamina, leucotrienos e triptase.
- Antagonismo do recetor H1 — bloqueia a comichão, os espirros, a rinorreia e a broncoconstrição (leve) mediados pela histamina.
- Reduz a hiperreatividade das vias aéreas ao longo de 4–8 semanas de dosagem consistente.
Usos e Indicações
- Asma alérgica em crianças — adjuvante preventivo (especialmente quando a adesão ao ICS é fraca)
- rinite alérgica — forma perene crónica
- Dermatite atópica — adjuvante
- Urticária crónica — alternativa aos anti-histamínicos de segunda geração
- Conjuntivite alérgica
Dosagem de Asthafen
| Paciente | Dose | Frequência |
|---|---|---|
| Adultos e crianças >3 anos | 1 mg | Duas vezes por dia com alimentos |
| Crianças 6 meses – 3 anos | 0.5 mg | Duas vezes por dia com alimentos |
| Pacientes propensos a sedação | Iniciar com 0,5 mg à noite | Aumentar gradualmente ao longo de 1 semana |
Efeitos Secundários do Asthafen
- Sonolência (mais comum — geralmente desaparece em 1–2 semanas)
- Ligeiro aumento de peso (estimulação do apetite)
- Boca seca
- Tonturas
- Dor de cabeça
Graves — pare e procure ajuda:
- Reação alérgica grave
- Sonolência grave que impede o funcionamento diário
- Alterações de humor, agitação em crianças
Avisos e Precauções
- Sonolência: evite conduzir ou operar máquinas até saber como o medicamento o afeta.
- Não é um medicamento de resgate. Utilize um SABA (Asthalin, Levolin) para broncoespasmo agudo.
- Continue ICS se prescrito anteriormente; o ketotifeno não substitui os corticosteroides inalados.
- Início lento: são necessárias 4 a 8 semanas de dosagem consistente para o efeito completo.
- Gravidez e amamentação: utilizar apenas quando os benefícios superam os riscos; os anti-histamínicos de segunda geração (loratadina, levocetirizina) são preferíveis.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade ao ketotifeno
- Antidiabéticos orais concomitantes (relatos raros de trombocitopenia reversível em combinação)
Interações medicamentosas
- Sedativos, álcool, hipnóticos — sedação aditiva
- Antidiabéticos orais — trombocitopenia reversível (rara)
- Depressores do SNC — sedação aditiva
Armazenamento
- Armazenar abaixo de 25°C num local fresco e seco, longe da luz solar direta.
- Manter na embalagem original até ao uso para proteger da humidade e da luz.
- Não utilizar após a data de validade impressa na embalagem.
- Manter fora do alcance das crianças.
Alternativas Relacionadas na MedsBase
- Inalador Asthalin — salbutamol de alívio
- Inalador Budecort — budesonida ICS preventivo
- Inalador Foracort — budesonida + formoterol ICS-LABA
- Montair — comprimido de montelucaste LTRA
- Inalador Tiova — tiotrópio LAMA para DPOC
Perguntas Frequentes
Como é que o ketotifeno difere da cetirizina ou da loratadina?
O ketotifeno tem uma ação dupla (estabilização dos mastócitos + bloqueio H1) e um efeito preventivo a longo prazo nas doenças alérgicas. Os anti-histamínicos modernos de segunda geração (loratadina, cetirizina, levocetirizina) não causam sedação, mas não têm a estabilização dos mastócitos. Para alergia aguda: um anti-histamínico não sedativo. Para efeito preventivo crónico na asma/rinite alérgica: ketotifeno.
Porque é que o ketotifeno ainda é utilizado em crianças?
É bem tolerado, está disponível em xarope e a leve sedação pode ser útil com a administração à hora de deitar em crianças atópicas com perturbações do sono devido à comichão.
O Asthafen substituirá o meu inalador?
Não — é um preventivo adicional, não um substituto para a terapia com ICS ou para o alívio dos sintomas.
Quanto tempo até me sentir melhor?
4–8 semanas para o efeito preventivo completo na asma e rinite. O efeito anti-histamínico (comichão, espirros) começa em horas.
O Asthafen é seguro durante a gravidez?
Dados limitados; geralmente evitado em favor de anti-histamínicos de segunda geração mais estudados.
Posso beber álcool enquanto tomo Asthafen?
O álcool amplifica a sonolência — evite ou minimize.
Por quanto tempo as crianças podem tomar Asthafen?
O uso indefinido é aceitável enquanto os sintomas persistirem; reavaliar a cada 6–12 meses.
Por que devo tomá-lo com comida?
Reduz o desconforto estomacal; a biodisponibilidade não é afetada.
Posso parar o Asthafen subitamente?
Não é necessário desmame específico para a cetotifena, mas os sintomas alérgicos voltarão — discuta um plano a longo prazo com o seu prescritor.
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