Galamer
✅ Melhora a função da memória
✅ Melhora as capacidades cognitivas
✅ Retarda a progressão da doença de Alzheimer
✅ Aumenta os níveis de acetilcolina
✅ Promove a saúde cerebral
Galamer contém Galantamina.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta rápida — O que é Galamer?
Galamer é um comprimido oral da Sun Pharma que contém galantamina 4 mg — um fármaco de dupla ação que inibe a acetilcolinesterase e modula positivamente os recetores nicotínicos de ACh. Utilizado para o tratamento sintomático da doença de Alzheimer ligeira a moderada. Titulação lenta: 4 mg duas vezes ao dia durante 4 semanas → 8 mg duas vezes ao dia durante 4 semanas → 12 mg duas vezes ao dia como manutenção. Tomar com alimentos para reduzir os efeitos secundários gastrointestinais (os efeitos secundários mais problemáticos de qualquer inibidor da AChE). Limitar a dose de manutenção a 16 mg/dia em casos de insuficiência hepática ou renal moderada. Como todos os inibidores da AChE, nunca interromper abruptamente.
📦 Cada encomenda está coberta pela nossa Política de Garantia de Reenvio — se a sua encomenda não chegar no prazo de 20 dias úteis, reenviamo-la.
Porquê encomendar da MedsBase
Os nossos medicamentos genéricos são fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cartão regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Também são aceites criptomoedas e transferência bancária SEPA. Cada encomenda está protegida pela nossa Política de Reenvio Garantido.
O que é o Galamer?
O Galamer é um comprimido oral da Sun Pharma que contém galantamina hidrobrometo 4 mg. A galantamina é única entre os inibidores da colinesterase utilizados na doença de Alzheimer porque tem dois mecanismos complementares: inibe reversivelmente a acetilcolinesterase (o mecanismo colinérgico padrão) e atua adicionalmente como um modulador alostérico positivo nos recetores nicotínicos de acetilcolina, amplificando o efeito da acetilcolina nessas sinapses.
O Galamer da Sun Pharma é um comprimido de galantamina de 4 mg — a dose inicial para a titulação de 8 semanas em casos de Alzheimer ligeiro a moderado. Titular ao longo de 8 semanas até à dose de manutenção de 16 mg/dia ou 24 mg/dia. Tomar sempre com alimentos para minimizar a náusea. A galantamina está licenciada para doença de Alzheimer ligeira a moderada — a mesma gama de gravidade que o donepezil e a rivastigmina. É derivada naturalmente dos bolbos das flores de galanto e narciso (originalmente isolada a partir do Galanthus) e tem sido utilizada há décadas na Europa de Leste antes de ser licenciada para a Alzheimer no Ocidente.
Como Funciona o Galamer?
A doença de Alzheimer caracteriza-se pela perda progressiva de neurónios colinérgicos no prosencéfalo basal. A galantamina atua através de dois mecanismos complementares:
- Inibição reversível da AChE — aumenta os níveis de acetilcolina nas sinapses colinérgicas remanescentes (o mesmo mecanismo da donepezila e rivastigmina).
- Modulação alostérica positiva dos recetores nicotínicos de ACh — a galantamina liga-se a um local distinto nos recetores nicotínicos e amplifica a sua resposta à acetilcolina. Este mecanismo duplo pode explicar por que alguns doentes respondem à galantamina após falha com outros inibidores da AChE, embora os ensaios de eficácia comparativa mostrem benefícios cognitivos globais semelhantes.
- Dosagem duas vezes por dia — a galantamina tem uma meia-vida mais curta (~7–8 horas) do que a donepezila, pelo que requer administração duas vezes ao dia para manter níveis plasmáticos estáveis.
Início do benefício cognitivo: visível a 6–12 semanas na dose de manutenção de 16–24 mg/dia; pico aos 6 meses.
Usos e Indicações
- Demência ligeira de Alzheimer — inibidor da colinesterase de primeira linha
- Demência de Alzheimer moderada — de primeira linha, frequentemente combinado com memantina em fases moderadas avançadas
- Demência vascular (tipo misto) — benefício modesto fora das indicações autorizadas
Galamer está não indicado para: doença de Alzheimer grave (apenas o donepezil está autorizado nesta fase), défice cognitivo ligeiro, demência frontotemporal (agrava os sintomas comportamentais), demência na doença de Parkinson (a rivastigmina tem a indicação autorizada), ou como potenciador cognitivo em adultos saudáveis.
Posologia do Galamer e Como Tomar — TITULAÇÃO LENTA
Galamer está disponível em 4 mg comprimidos. A galantamina tem o perfil de efeitos secundários gastrointestinais mais agressivo dos inibidores da AChE — a titulação lenta é obrigatória.
Titulação padrão de 8 semanas:
- Semanas 1–4: 4 mg duas vezes por dia (total de 8 mg/dia) com alimentos
- Semanas 5–8: 8 mg duas vezes por dia (total de 16 mg/dia) com alimentos — a dose mínima eficaz de manutenção
- Semanas 9 em diante (se tolerado): 12 mg duas vezes por dia (total de 24 mg/dia) — a dose máxima
Como Tomar Galamer Corretamente
- Tomar com alimentos — esta é a regra mais importante para a tolerabilidade. A comida retarda a absorção e reduz significativamente a náusea. Tome a dose da manhã com o pequeno-almoço e a dose da noite com o jantar.
- Duas vezes por dia, com 12 horas de intervalo. A consistência é importante — a meia-vida mais curta da galantamina significa que doses esquecidas produzem um efeito de abstinência colinérgico notável.
- Beba muitos líquidos — náuseas e vómitos durante a titulação podem causar desidratação em pacientes idosos.
- Engula inteiro com água. Os comprimidos podem ser partidos se tiverem risco.
- Se os efeitos secundários gastrointestinais forem intoleráveis, volte à dose anterior durante mais 4 semanas antes de tentar novamente o aumento de dose.
- Limite a manutenção a 16 mg/dia em pacientes com comprometimento hepático moderado (Child-Pugh B) ou renal moderado (TFG 9–59 mL/min). Evite em casos de comprometimento grave.
- Se o tratamento for interrompido por mais de 3 dias, reinicie com 4 mg duas vezes por dia e retome a titulação. Saltar a re-titulação após uma pausa causa sintomas gastrointestinais graves.
- A supervisão por um cuidador é crucial. Os doentes com Alzheimer raramente conseguem gerir a toma duas vezes por dia sem apoio. Utilize um organizador semanal de comprimidos preenchido por um cuidador.
- Reavaliar após 6 meses com testes cognitivos formais (MMSE ou MoCA).
Efeitos Secundários do Galamer
Comuns (maior carga gastrointestinal de todos os inibidores da AChE — pior durante a titulação):
- Náuseas, vómitos (mais frequentes do que com donepezilo)
- Diarreia
- Anorexia e perda de peso
- Tonturas, dor de cabeça
- Insónia, sonhos vívidos
- Fadiga
- Cãibras musculares
- Bradicardia
Menos comum mas importante:
- Síncope e quedas
- Incontinência urinária
- Agravamento da asma ou DPOC
- Hemorragia gastrointestinal (especialmente com AINEs)
- Tremor
Raro, mas procure assistência médica imediatamente:
- Síndrome de Stevens-Johnson e pustulose exantemática generalizada aguda (PEGA) — reações cutâneas graves raras, mas documentadas. Pare e procure cuidados de emergência para qualquer erupção bolhosa, erosões mucosas ou pústulas generalizadas.
- Bradicardia grave e bloqueio cardíaco completo
- Convulsões
- Vómitos graves causando rutura esofágica (muito raro)
Avisos e Precauções
- Reações cutâneas graves: raras, mas documentadas síndrome de Stevens-Johnson e PEGA. Pare imediatamente e procure cuidados de emergência para qualquer erupção bolhosa ou mucocutânea.
- Cardíaco: a galantamina diminui a frequência cardíaca. Cuidado em síndrome do seio doente, bloqueio AV de segundo ou terceiro grau, ou síncope inexplicável. ECG basal antes de iniciar.
- Insuficiência hepática ou renal grave: evitar (Child-Pugh C ou TFG < 9 mL/min). Limite a 16 mg/dia em insuficiência moderada.
- Doença ulcerosa péptica, co-prescrição de AINEs: risco aumentado de hemorragia gastrointestinal. Co-prescrever um IBP em doentes de alto risco.
- Asma e DPOC: cautela em doença mal controlada — a ativação colinérgica pode agravar o broncoespasmo.
- Anestesia: informar o anestesista sobre a galantamina. Prolonga os relaxantes musculares despolarizantes (succinilcolina).
- Obstrução urinária (HPB): o aumento do tónus do detrusor pode causar urgência ou retenção.
- Histórico de convulsões: utilizar com cautela — a ativação colinérgica pode baixar o limiar convulsivo.
- Apoio ao cuidador: essencial para a adesão e monitorização de efeitos secundários.
Contraindicações — Quem NÃO Deve Tomar Galamer
- Hipersensibilidade conhecida à galantamina ou a qualquer excipiente do comprimido
- Disfunção hepática grave (Child-Pugh C)
- Insuficiência renal grave (TFG < 9 mL/min)
- Doença ulcerosa péptica ativa (até à cicatrização)
- Bradicardia sintomática grave, síndrome do seio sinusal doente, bloqueio AV de segundo ou terceiro grau (sem pacemaker)
- Asma ou DPOC grave não controlada
- Síncope recente sem explicação
- Histórico de reação cutânea grave (SJS, AGEP, TEN) a qualquer fármaco
Interações medicamentosas
| Combine com | Efeito | O que fazer |
|---|---|---|
| Anticolinérgicos (oxibutinina, tolterodina, amitriptilina, difenidramina, hiosciamina) | Antagonizam diretamente o mecanismo da galantamina — o tratamento falha | Evitar a combinação. Mudar os fármacos para incontinência para mirabegrona. |
| Bloqueadores beta, bloqueadores dos canais de cálcio (verapamilo, diltiazem), digoxina | Risco aditivo de bradicardia e bloqueio AV | Monitorizar a frequência cardíaca e ECG. |
| Outros inibidores da AChE (donepezil, rivastigmina) | Efeitos colaterais colinérgicos cumulativos, sem benefício adicional | Utilize apenas um inibidor da colinesterase de cada vez. |
| Memantina | Combinação padrão na doença de Alzheimer moderada — benefício cognitivo aditivo | Adição padrão. Ver Admenta. |
| Inibidores fortes do CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir, claritromicina, eritromicina) e inibidores do CYP2D6 (paroxetina, fluoxetina, quinidina) | Aumentam os níveis de galantamina — mais efeitos colaterais | Reduza a dose de galantamina em 50% se a combinação for inevitável. |
| Succinilcolina e bloqueadores neuromusculares despolarizantes (anestesia) | Paralisia marcadamente prolongada | Informe o anestesista sobre a galantamina. Considere alternativa não despolarizante. |
| AINEs | Risco cumulativo de hemorragia gastrointestinal | Evitar se possível; co-prescrever um IBP. |
| Antipsicóticos | Risco aumentado de síndrome neuroléptica maligna | Utilize a dose mais baixa possível. |
Instruções de Armazenamento
- Armazenar à temperatura ambiente, 15–25°C. Proteger da luz e da humidade.
- Mantenha os comprimidos na embalagem original em blister até à utilização.
- Não guarde na casa de banho — a humidade reduz o prazo de validade.
- Manter fora do alcance de crianças e de doentes que possam não compreender que se trata de medicação.
- Devolver os comprimidos não utilizados a uma farmácia para eliminação.
Alternativas Relacionadas na MedsBase
Outros medicamentos para a doença de Alzheimer e demência disponíveis na MedsBase:
- Aricep (donepezil 5 / 10 mg)
- Donect (donepezil 10 mg)
- Donemax (donepezil 10 mg)
- Admenta (memantina 5 mg)
- Rivamer (rivastigmina 1,5 mg)
Leitura útil: Tudo o que precisa de saber sobre a doença de Alzheimer · Tudo o que precisa de saber sobre demência · 7 formas de proteger a saúde do seu cérebro com o avançar da idade · Os melhores alimentos para um cérebro saudável e uma memória melhorada.
Perguntas Frequentes
Por que razão o Galamer deve ser tomado com alimentos?
Os alimentos retardam significativamente a absorção da galantamina e reduzem a concentração plasmática máxima — este é o fator mais importante na tolerabilidade. Quando tomada em jejum, a galantamina causa náuseas e vómitos intensos na maioria dos doentes. Quando tomada com o pequeno-almoço e o jantar, a mesma dose é bem tolerada. Esta é a razão mais comum pela qual os doentes “não toleram” a galantamina.
Quando é que eu ou o meu familiar veremos resultados do Galamer?
Benefício cognitivo visível 6–12 semanas após atingir a dose de manutenção de 16 mg/dia ou superior; pico aos 6 meses. Tal como a donepezila, a galantamina é uma terapia sintomática — estabiliza a cognição durante um período tipicamente de 6 a 18 meses. Reavaliar com testes cognitivos formais aos 6 meses.
Galamer vs donepezila — qual é melhor?
Ambos produzem benefício cognitivo comparável em ensaios diretos. Donepezila: administração única diária, melhor tolerabilidade gastrointestinal, também autorizada para Alzheimer grave. Galantamina: administração duas vezes ao dia, mecanismo duplo (também modula recetores nicotínicos), apenas para Alzheimer ligeiro a moderado. A donepezila é geralmente a primeira escolha por conveniência e tolerabilidade; a galantamina é razoável para doentes que a toleram bem ou que não responderam à donepezila.
O Galamer pode ser combinado com memantina?
Sim — terapia adjunta padrão na doença de Alzheimer moderada. Galantamina + memantina produz benefício cognitivo aditivo sem interação significativa. Admenta (memantina) é o parceiro padrão.
Porque é que a titulação é tão lenta?
A galantamina tem a maior carga de efeitos secundários gastrointestinais de qualquer inibidor da AChE utilizado na doença de Alzheimer. A titulação de 8 semanas (4 mg BD → 8 mg BD → 12 mg BD) permite que o trato gastrointestinal se adapte em cada etapa. Saltar a titulação causa náuseas, vómitos e diarreia intoleráveis que levam a maioria dos pacientes a descontinuar.
Qual é a dose máxima de Galamer?
24 mg/dia (12 mg duas vezes ao dia) é a dose máxima aprovada para adultos saudáveis. Limite a 16 mg/dia (8 mg duas vezes ao dia) em pacientes com comprometimento hepático moderado (Child-Pugh B) ou comprometimento renal moderado (TFGe 9–59 mL/min). Evite completamente em caso de comprometimento grave.
Posso parar de tomar Galamer se não estiver a ajudar?
Discuta com o prescritor. Se os testes cognitivos formais aos 6 meses não mostrarem benefício, a galantamina pode ser reduzida e interrompida. Como a donepezila, a descontinuação abrupta pode causar piora cognitiva — reduza gradualmente para 8 mg/dia durante 2–4 semanas, depois para 4 mg/dia e, em seguida, pare.
E os medicamentos anticolinérgicos que já estou a tomar?
Os anticolinérgicos comuns que cancelam diretamente a galantamina incluem: oxibutinina e tolterodina (bexiga hiperativa), amitriptilina e nortriptilina, difenidramina (Benadryl) e hiosciamina. Peça ao seu médico para rever todos os medicamentos da lista. Para os sintomas da bexiga, o mirabegron é uma alternativa não anticolinérgica.
A reação cutânea rara (Stevens-Johnson) é realmente algo com que se preocupar?
Muito rara mas documentada — reportada em séries de casos, frequência provavelmente inferior a 1 em 10.000 doentes. O aviso é importante porque se desenvolver uma erupção bolhosa, erosões mucosas ou pústulas generalizadas, o doente necessita de cuidados de emergência imediatos — a SJS e a AGEP podem ser fatais. Interrompa o medicamento ao primeiro sinal de erupção cutânea invulgar e procure avaliação médica no mesmo dia.
Alternativas Relacionadas
Outros produtos em Condições Crónicas que os clientes também visualizam:
Mais opções no Tratamento da Doença de Alzheimer
Classificados por volume recente de encomendas na MedsBase — o que outros clientes nesta categoria estão a escolher.
| Dosagem | 4 mg |
|---|---|
| Quantidade | 10 Comprimido/s, 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s, 180 Comprimido/s |
Galamer
Perguntas e respostas
Galamer
Produtos relacionados
Avaliações
Ainda não existem avaliações