Hytrin
Hytrin são os comprimidos de terazosina 1/2/5 mg da AbbVie — o bloqueador alfa-1 adrenérgico de ação prolongada introduzido em 1987 como sucessor de toma única diária da prazosina. Indicação primária: hiperplasia benigna da próstata (estudo HYCAT — melhoria de 37% no IPSS em 2.084 homens ao longo de 1 ano). Secundária: hipertensão resistente como adição em quarta/quinta linha, especialmente quando coexiste com HBP. Meia-vida de 12 horas; tomar à noite para minimizar efeitos ortostáticos da primeira dose. Preocupações da classe ALLHAT moderam o uso na HTA.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é o Hytrin?
Hytrin é um Comprimido de Terazosina 1 / 2 / 5 mg da AbbVie — a antagonista alfa-1 adrenérgico seletivo de ação prolongada (quinazolina), atuando sobre recetores alfa-1 adrenérgicos pós-sinápticos no músculo liso arterial e no músculo liso da próstata/colo da bexiga. A Terazosina foi introduzida pela Abbott (agora AbbVie) em 1987 como Hytrin — desenvolvida como sucessora de ação mais prolongada da prazosina, com uma meia-vida de 12 horas que permite a administração uma vez por dia. Estruturalmente, um análogo próximo da prazosina da classe das quinazolinas. Amplamente utilizada nas décadas de 1990 e 2000 para hiperplasia benigna da próstata (HBP) e como anti-hipertensivo adicional; parcialmente substituída pelos bloqueadores alfa-1A seletivos da próstata (tamsulosina, silodosina) para uso exclusivo na HBP, mas mantém uma posição forte quando a hipertensão coexistente torna apropriado o uso de um bloqueador alfa não seletivo. Meia-vida de 12 horas (administração uma vez por dia apropriada); início de ação em 1-2 horas; pico em 1-2 horas; benefício sintomático na HBP tipicamente em 2-4 semanas. Indicações primárias: hiperplasia benigna da próstata, hipertensão resistente como agente adicional. Dosagem típica: Hipertensão: iniciar com 1 mg ao deitar (risco de fenómeno da primeira dose), titular a cada 1-2 semanas até 5-20 mg/dia. A meia-vida mais longa em comparação com a prazosina torna a administração uma vez por dia prática. Não é um anti-hipertensivo de primeira linha. O estudo ALLHAT interrompeu precocemente o braço da doxazosina devido ao excesso de insuficiência cardíaca; a terazosina é extrapolada para a mesma preocupação de classe. Reservar para uso na quarta/quinta linha, especialmente quando a HBP coexiste. Sempre iniciar a primeira dose à hora de deitar — o fenómeno da “primeira dose” causa hipotensão ortostática grave nas primeiras horas. Não é um anti-hipertensor de primeira linha (preocupações da classe ALLHAT) — reservar para uso em quarta/quinta linha, especialmente quando coexiste HBP. Para a maioria dos doentes hipertensos, o tratamento moderno começa com um inibidor da ECA/ARB, um bloqueador dos canais de cálcio, um tiazida e espironolactona antes de recorrer a um alfa-bloqueante ou agente de ação central.
📦 Cada encomenda está coberta pela nossa Política de Garantia de Reenvio — se a sua encomenda não chegar no prazo de 20 dias úteis, reenviamo-la.
Porquê encomendar da MedsBase
Os nossos medicamentos genéricos são fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cartão regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Também são aceites criptomoedas e transferência bancária SEPA. Cada encomenda está protegida pela nossa Política de Reenvio Garantido.
O que é Hytrin?
Hytrin é um comprimido oral de Terazosina 1 / 2 / 5 mg da AbbVie, fornecido em embalagens de 30-180 comprimidos. A Terazosina foi introduzida pela Abbott (agora AbbVie) em 1987 como Hytrin — desenvolvido como um sucessor de ação prolongada da prazosina, com uma meia-vida de 12 horas que permite a administração uma vez por dia. Estruturalmente, um análogo próximo da quinazolina da prazosina. Amplamente utilizado nas décadas de 1990 e 2000 para hiperplasia benigna da próstata (HBP) e como anti-hipertensivo adicional; parcialmente substituído pelos bloqueadores alfa-1A seletivos para a próstata (tamsulosina, silodosina) para uso exclusivo na HBP, mas mantém uma posição forte onde a coexistência de hipertensão torna apropriado um bloqueador alfa não seletivo.
Como Funciona a Terazosina
A Terazosina atua sobre recetores alfa-1 adrenérgicos pós-sinápticos no músculo liso arterial e no músculo liso da próstata/colo da bexiga. Os efeitos subsequentes:
- Vasodilatação arterial e venosa — o bloqueio dos recetores alfa-1 no músculo liso vascular reduz a resistência vascular sistémica; a dilatação venosa reduz a pré-carga
- Redução do tónus do músculo liso da bexiga e da próstata — melhora o fluxo urinário na HBP (efeito clínico dominante para as formas XL/de ação prolongada)
- Perfil lipídico melhorado — redução modesta do LDL e dos triglicéridos, pequeno aumento do HDL; metabolicamente distinto das tiazidas e dos beta-bloqueadores
- Melhoria da sensibilidade à insulina em alguns estudos — um argumento a favor dos alfa-bloqueadores em doentes hipertensos com síndrome metabólica ou diabetes tipo 2
- Sem efeito direto na renina ou nos eletrólitos — potássio, sódio e creatinina não são afetados (contraste com os diuréticos e os bloqueadores do SRAA)
- — a frequência cardíaca aumenta substancialmente a menos que bloqueada por um beta-bloqueador é atenuado em comparação com os vasodilatadores diretos (hidralazina, minoxidil) devido a algum feedback simpático central, mas ainda ocorre no início
Usos Aprovados e Baseados em Evidências
- Hiperplasia benigna da próstata, hipertensão resistente como agente adicional
- Hiperplasia benigna da próstata — indicação primária; conveniência de dose única diária
- Hipertensão resistente como agente adicional de quarta/quinta linha, especialmente onde coexiste HBP
Evidência do ensaio pivotal: Estudo de Avaliação Comunitária HYTRIN (HYCAT, 1996) — a terazosina melhorou o IPSS em 37% em 2.084 homens com HBP sintomática ao longo de 1 ano. Estudo Cooperativo VA sobre HBP (Lepor, NEJM 1996) — terazosina + finasterida não foi melhor do que terazosina isolada em homens com próstatas menores, antecipando a descoberta do MTOPS de que a terapia combinada ajuda próstatas maiores. Braço da doxazosina no ALLHAT (2000) — sinal de nível de classe para insuficiência cardíaca.
Dosagem de Hytrin
Dose primária: Hipertensão: iniciar com 1 mg ao deitar (risco de fenómeno da primeira dose), titular a cada 1-2 semanas até 5-20 mg/dia. A meia-vida mais longa em comparação com a prazosina torna a administração uma vez por dia prática. Não é um anti-hipertensivo de primeira linha. O estudo ALLHAT interrompeu precocemente o braço da doxazosina devido ao excesso de insuficiência cardíaca; a terazosina é extrapolada para a mesma preocupação de classe. Reservar para uso na quarta/quinta linha, especialmente quando a HBP coexiste.
Outras indicações: Hiperplasia benigna da próstata: iniciar com 1 mg à noite, titular para 5-10 mg uma vez por dia ao longo de 2-4 semanas. Administrar à noite indefinidamente para minimizar efeitos ortostáticos. Benefício sintomático tipicamente evidente em 4-6 semanas; se inadequado, mudar para ou adicionar um bloqueador alfa-1A seletivo para a próstata (tamsulosina) ou um inibidor da 5-alfa-redutase (finasterida) para próstatas maiores (>40 g).
Administração: tomar uma vez por dia à noite. A comida não afeta significativamente a absorção.
Calendário de monitorização:
- Linha de base: tensão arterial em decúbito e de pé (registar queda postural), frequência cardíaca, revisão de sintomas de tonturas/queda, lista de medicação (verificar agentes interativos).
- Semana 1-2: repetir a tensão arterial (em decúbito e em pé), frequência cardíaca, revisão de sintomas. Ajustar a dose para cima ou para baixo com base na tensão arterial e tolerabilidade.
- Semana 4-6: avaliar tensão arterial alvo; carga de sintomas; verificar resposta a sintomas de HBP se aplicável (IPSS).
- Contínuo: revisão anual da tensão arterial, histórico de quedas/síncope, histórico de cataratas (alerta para íris flácida pré-operatório).
- Parar ou reduzir a dose em caso de: síncope, quedas, priapismo, identificação de íris flácida, ejaculação retrógrada grave que afeta a qualidade de vida.
Descontinuação: sem síndrome de rebote. Os alfa-bloqueantes podem ser interrompidos, mas espere algum aumento da tensão arterial se contribuíram significativamente para o controlo. Reiniciar com a dose inicial (não a dose de manutenção anterior) se reiniciar após um intervalo de >1 semana — o fenómeno da primeira dose regressa.
Considerações Práticas para Hytrin
- Dosagem uma vez por dia é uma vantagem prática em relação à prazosina de libertação imediata; os pacientes toleram melhor o regime.
- Síndrome da íris flácida — avise o oftalmologista sobre qualquer exposição à terazosina (ou outro bloqueador alfa) antes da cirurgia de catarata.
- Não seletivo bloqueio alfa-1 — a tamsulosina e a silodosina são mais seletivas para a próstata (subtipo alfa-1A) e causam menos hipotensão ortostática. Use terazosina quando a hipertensão coexistente proporciona um benefício secundário ao bloqueio alfa-1 sistémico.
- A terazosina genérica é barata — a molécula está há muito tempo fora de patente; a marca Hytrin reflete a proveniência em vez de um produto superior.
- Precaução com inibidores da PDE-5 — mantenha um intervalo de 4-6 horas entre a terazosina e o sildenafil/tadalafil/vardenafil; a hipotensão aditiva é grave.
Efeitos Secundários
Comuns (>1%):
- Tonturas, hipotensão ortostática (limitante da dose; pior no início)
- Astenia, fadiga
- Dor de cabeça
- Congestão nasal
- Edema periférico
- Sono
- Palpitações (taquicardia reflexa)
- Ejaculação retrógrada (menos do que com tamsulosina)
- Priapismo (raro)
Incomum mas clinicamente importante:
- Síncope com perda de consciência na primeira dose ou titulação rápida — administrar à hora de deitar; avisar explicitamente o doente.
- Priapismo — encaminhamento urológico urgente para ereção com duração superior a 4 horas.
- Síndrome da íris flácida intraoperatória — pode causar complicações na cirurgia de catarata; alertar o oftalmologista.
- Incontinência urinária paradoxal em mulheres (raro; bloqueio alfa do tónus do colo vesical).
- Agravamento da insuficiência cardíaca — preocupação de classe do estudo ALLHAT; precaução em doentes com IC.
- Hipotensão grave com inibidores da PDE-5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil) — manter um intervalo de 4-6 horas.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade conhecida aos bloqueadores alfa quinazolina
- História de hipotensão ortostática significativa ou síncope inexplicada
- Inibidores da PDE-5 concomitantes sem um intervalo estrito de 4-6 horas
- Estenose aórtica grave
- Gravidez e amamentação (dados limitados)
Gravidez: evitado — dados limitados sobre gravidez com bloqueadores alfa. Mudar para metildopa, labetalol ou nifedipina para hipertensão na gravidez.
Aleitamento materno: dados limitados; utilizar com precaução. Mudar para um agente com melhores dados sobre amamentação (labetalol, nifedipina, enalapril) quando possível.
Interações medicamentosas
- Inibidores da PDE-5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil) — CRÍTICO. A utilização combinada causa hipotensão aditiva grave. Mantenha um intervalo de 4-6 horas entre as doses de alfa-bloqueador e inibidor da PDE-5; a dose diária de tadalafil 5 mg para HBP é contraindicada com alfa-bloqueadores.
- Outros anti-hipertensores — redução aditiva da pressão arterial. Comece com dose baixa, titule lentamente.
- Bloqueadores beta — a redução da taquicardia reflexa pode mascarar hipoglicemia ou hemorragia aguda. A utilização combinada não é contraindicada, mas pode exigir uma dose inicial mais baixa de alfa-bloqueador.
- Bloqueadores dos canais de cálcio não di-hidropiridínicos (verapamil, diltiazem) — hipotensão aditiva.
- Diuréticos — a depleção de volume potencia a hipotensão da primeira dose. Se possível, suspenda o diurético no dia da primeira dose de alfa-bloqueador.
- Antidepressivos tricíclicos — hipotensão ortostática aditiva.
- AINEs — reduzem o efeito anti-hipertensivo (menos do que com tiazidas/ACEi).
- Álcool — hipotensão ortostática aditiva marcada; avise os pacientes.
O Lugar do Hytrin na Hierarquia dos Anti-hipertensores
| Nível | Classe / Exemplos | Função |
|---|---|---|
| Primeira linha | Inibidores da ECA (ramipril), BRA (telmisartan), BCC (amlodipine), tiazidas (indapamide, HCTZ) | Iniciar aqui para HTA recentemente diagnosticada |
| Segundo/terceiro agente | Combinações dos anteriores (iECA+BCC, BRA+tiazida) | Quando um agente é insuficiente |
| Quarto agente (HTN resistente) | Espironolactona (evidência PATHWAY-2); beta-bloqueante; doxazosina | Se a TA não estiver controlada com combinação de três fármacos em dose plena |
| Quinto agente | Bloqueadores alfa (prazosina, terazosina, doxazosina); agentes de ação central | Adicionar se a espironolactona for inadequada ou contraindicada; preferir alfa-bloqueantes quando coexistir HBP |
| Quinto / sexto agente | Agentes de ação central (clonidina, moxonidina) | Adicionar para controlar HTA resistente; monitorizar efeito rebote e sedação |
| Primeira linha na gravidez | Metildopa, labetalol, nifedipina | HTA gestacional e HTA pré-existente durante a gravidez |
Armazenamento
Armazene o Hytrin abaixo de 25°C na embalagem de blister original. Manter fora do alcance das crianças.
Perguntas Frequentes
Por que razão o Hytrin não é um fármaco de primeira linha para a tensão arterial?
O ensaio ALLHAT interrompeu o braço de doxazosina três anos antes do previsto, após detetar um excesso de 25% de insuficiência cardíaca em comparação com a clortalidona. O achado foi interpretado como uma preocupação da classe dos alfa-bloqueadores. As diretrizes atuais colocam os inibidores da ECA, BRA, bloqueadores dos canais de cálcio e tiazidas como primeira linha, reservando os alfa-bloqueadores como agentes de quarta ou quinta linha. Os alfa-bloqueadores permanecem como adjuvantes preferenciais quando coexiste hiperplasia benigna da próstata (HBP). com hipertensão — um medicamento para dois problemas.
O que é o “fenómeno da primeira dose” e como posso evitá-lo?
A primeira dose de qualquer alfa-bloqueador pode causar hipotensão ortostática grave — a pressão arterial desce ao levantar, por vezes até ao ponto de síncope, dentro de 30-90 minutos após a toma. O risco é maior em pacientes com depleção de volume (aqueles que já tomam diuréticos) ou em tratamento com beta-bloqueadores. Para minimizar o risco: tome a primeira dose à hora de deitar, permaneça na cama durante as primeiras 2-3 horas, evite álcool, suspenda a dose de diurético se possível no primeiro dia, e aumente as doses semanalmente em vez de diariamente. O risco diminui significativamente nos primeiros 7-10 dias à medida que ocorre adaptação autonómica.
Posso tomar Hytrin com álcool?
O consumo leve e ocasional é geralmente tolerado. O consumo regular ou excessivo potencia substancialmente a hipotensão ortostática do Hytrin — quedas, desmaios e acidentes tornam-se mais prováveis. Os doentes com maior risco (idosos, quedas prévias, diuréticos ou sedativos concomitantes) devem evitar completamente o álcool durante a toma deste medicamento.
Quanto tempo até os meus sintomas urinários melhorarem?
A maioria dos homens nota um início mais fácil do fluxo, redução da urgência e menos episódios de noctúria dentro de 1-2 semanas. O benefício completo na pontuação de sintomas (IPSS) geralmente estabiliza às 4-6 semanas. Se não houver uma melhoria significativa até às 6-8 semanas na dose-alvo, mude para ou adicione um bloqueador alfa-1A selectivo da próstata (tamsulosina, silodosina) ou adicione um inibidor da 5-alfa-redutase (finasterida, dutasterida) para próstatas >40 g. O Hytrin não reduz o volume da próstata; apenas diminui o tónus do músculo liso. Para próstatas maiores, a terapia combinada oferece o melhor resultado duradouro (evidência MTOPS/CombAT).
E se me esquecer de uma dose?
Tome assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose — nesse caso, salte a dose esquecida e retome no horário programado seguinte. Não duplique a dose. Uma única dose esquecida não afeta materialmente o controlo da pressão arterial a longo prazo.
Posso parar de tomar Hytrin se a minha tensão arterial estiver controlada?
Os alfa-bloqueadores podem ser interrompidos sem um protocolo de desmame específico, mas a pressão arterial geralmente sobe se contribuíram significativamente para o controlo. Se reiniciar após uma interrupção superior a 1 semana, recomece com a dose inicial (não a dose de manutenção anterior) — o fenómeno da primeira dose regressa após uma pausa sem medicação.
Posso tomar Hytrin durante a gravidez?
Geralmente não. Os anti-hipertensores de eleição na gravidez são a metildopa, o labetalol e a nifedipina — o Hytrin não é de primeira linha na gravidez. Mude para um destes antes da conceção ou assim que a gravidez for confirmada, sob supervisão especializada.
Onde posso comprar Hytrin online?
Pode comprar Hytrin (1 / 2 / 5 mg de terazosina, 30-180 comprimidos) na MedsBase com embalagem discreta e envio mundial.
Anti-hipertensores Relacionados na MedsBase
- Aldactone — Espironolactona 25/50/100 mg (PATHWAY-2 4ª linha)
- Amlode — Amlodipina 5/10 mg (BCC)
- Minipress XL — Prazosina ER 2,5/5 mg (Pfizer)
- Prazopress — Prazosina IR 1 mg (Sun Pharma)
- Ramcor — Ramipril 2,5/5/10 mg (ACEi)
- Telma H — Combinação de Telmisartan + HCTZ
- Ver todos os Medicamentos para Hipertensão
Alternativas Relacionadas
Outros produtos em Condições Crónicas que os clientes também visualizam:
Mais opções em Medicamentos para a Hipertensão Arterial
Classificados por volume recente de encomendas na MedsBase — o que outros clientes nesta categoria estão a escolher.
| Dosagem | 1 mg, 2 mg, 5 mg |
|---|---|
| Quantidade | 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s, 180 Comprimido/s |
Hytrin
Perguntas e respostas
Hytrin
Produtos relacionados
Avaliações
Ainda não existem avaliações