⚡ Resposta Rápida — O que é o Colírio Alphagan P?
O Colírio Alphagan P é brimonidina 0,15%, um colírio agonista adrenérgico alfa-2 que reduz a pressão ocular em ~20% ao diminuir a produção de humor aquoso E aumentar o fluxo uveoescleral. Dosagem três vezes ao dia. Cuidado em crianças — evitar em idade < 2 anos (risco de apneia).
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O que é o Colírio Alphagan P?
O Colírio Alphagan P é fabricado pela Allergan e contém tartarato de brimonidina 0,15% como solução oftálmica estéril. A brimonidina é um agonista adrenérgico alfa-2 altamente seletivo utilizado para reduzir a PIO no glaucoma de ângulo aberto e na hipertensão ocular. Tem um mecanismo único — reduz a produção de humor aquoso E aumenta o fluxo uveoescleral — e é um dos poucos colírios para glaucoma com um possível efeito neuroprotetor nas células ganglionares da retina sugerido por evidências laboratoriais e clínicas de pequenas coortes.
Como Funciona
A brimonidina ativa os recetores alfa-2 no corpo ciliar, diminuindo o cAMP e reduzindo a produção de humor aquoso. Também aumenta o fluxo uveoescleral. A redução média da PIO é de 18–22%. A formulação de 0,15% (Alphagan P) utiliza um sistema conservante Purite que se decompõe no filme lacrimal em água, oxigénio e iões de cloreto, tornando-o mais suave do que o cloreto de benzalcónio para uso a longo prazo.
Indicações & Dosagem
| Indicação | Dose |
|---|---|
| Glaucoma de ângulo aberto / hipertensão ocular | 1 gota no(s) olho(s) afetado(s) três vezes ao dia (a cada 8 horas) |
| Terapia adjuvante | Duas vezes por dia |
| Profilaxia de pico de PIO pós-laser (LPI, SLT) | 1 gota antes do procedimento e 1 gota após o procedimento |
Efeitos Secundários
Local (10–20%): hiperemia conjuntival, conjuntivite alérgica (tipicamente surge aos 6–18 meses — início caracteristicamente tardio), conjuntivite folicular, prurido ocular, sensação de corpo estranho, visão turva.
Sistémico: boca seca, fadiga, sonolência, cefaleia, hipotensão. Crianças (especialmente abaixo dos 6 anos) podem desenvolver sonolência e bradicardia.
Avisos e Contraindicações
- Crianças < 2 anos — contraindicação absoluta (risco de apneia)
- Crianças 2–6 anos — usar apenas com cautela e supervisão
- Inibidores da MAO em simultâneo — contraindicação relativa, sedação aditiva
- Doença cardiovascular grave, hipotensão ortostática
- Depressores do SNC em simultâneo (álcool, sedativos, opioides) — sedação aditiva
- Gravidez/amamentação — discutir com especialista
Armazenamento
Armazenar a 15–25°C protegido da luz. Descartar 28 dias após a primeira abertura.
Perguntas Frequentes
Por que é que as gotas Alphagan P causam uma reação alérgica tardia?
A brimonidina é um dos poucos colírios para glaucoma que causa conjuntivite alérgica de início tardio clássica — tipicamente surgindo 6–18 meses após o início da terapia. Se os olhos começarem a ficar vermelhos e com comichão meses após um início sem problemas, esta é a causa provável. Interrompa as gotas e discuta alternativas.
As gotas Alphagan P são neuroprotetoras?
Alguns estudos pré-clínicos e pequenos estudos clínicos sugerem que a brimonidina pode proteger as células ganglionares da retina para além do efeito de redução da PIO. O Estudo de Tratamento do Glaucoma de Baixa Pressão (LoGTS) mostrou menos progressão do campo visual com brimonidina vs timolol, apesar do controlo equivalente da PIO. As evidências são sugestivas em vez de definitivas.
Porquê três vezes ao dia?
A brimonidina tem uma duração de ação de 8 horas. A administração três vezes ao dia mantém o controlo da PIO durante 24 horas como monoterapia. Como terapia adicional, pode geralmente ser administrada duas vezes ao dia.
Posso usar o colírio Alphagan P com o meu filho?
Se o seu filho tiver menos de 2 anos, não utilize o colírio Alphagan P — pode causar apneia potencialmente fatal. Para crianças entre 2 e 6 anos, utilize apenas sob supervisão especializada. Crianças com mais de 6 anos são geralmente tratadas como adultos, mas com monitorização mais próxima para sonolência.
O que é o conservante Purite?
Um conservante oxidante que se decompõe em contacto com o filme lacrimal em água, oxigénio e iões cloreto. Mais suave do que o cloreto de benzalcónio para uso diário a longo prazo.
Porque é que o colírio Alphagan P me faz sentir cansado?
A brimonidina atravessa a barreira hematoencefálica e ativa os recetores alfa-2 centrais (semelhante à clonidina), causando sedação, boca seca e hipotensão ligeira. Utilize oclusão punctual para reduzir a absorção sistémica.
Posso combinar o colírio Alphagan P com outros colírios para glaucoma?
Sim — é aditivo com prostaglandinas, beta-bloqueadores e inibidores da anidrase carbónica. Aguarde 5 minutos entre frascos. Existem combinações fixas como brimonidina+timolol.
E se tomar inibidores da MAO?
Evite a combinação — pode ocorrer sedação e hipotensão adicionais. Discuta com o seu prescritor.
Posso conduzir após usar Alphagan P Drop?
A brimonidina pode causar sonolência, especialmente no início ou no calor. Espere até saber como o medicamento o afeta antes de conduzir longas distâncias.
E se me esquecer de uma dose?
Tome assim que se lembrar, a menos que a próxima dose programada esteja próxima. Não duplique a dose.
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- Xalatan Colírio (latanoprost)
- Azopt Colírio (brinzolamida)
- Alphagan P Colírio (brimonidina)
- Iotim Eye Drops (timolol)
- Careprost (bimatoprost)
Aviso Médico
As informações nesta página têm fins educacionais apenas e não substituem o aconselhamento médico de um oftalmologista ou optometrista qualificado. As condições oculares podem rapidamente ameaçar a visão — perda súbita de visão, dor intensa ou trauma constituem uma emergência oftalmológica. Consulte sempre um profissional de saúde ocular antes de iniciar, interromper ou alterar qualquer tratamento.



























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