Honvan
Honvan (Fosfestrol 120 mg) — estrogénio de difosfato de dietilestilbestrol em dose elevada para cancro da próstata metastático avançado. Risco cardiovascular e trombótico significativo.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
Resposta Rápida
Honvan — Fosfestrol Tetrassódico 120 mg (Asta Medica). Difosfato de dietilestilbestrol — estrogénio em dose elevada para cancro da próstata metastático avançado. Amplamente substituído por agonistas de LHRH; mantém-se em contextos de recursos limitados ou cuidados paliativos.
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⚠️ Terapia oncológica supervisionada por especialista — este medicamento é iniciado, monitorizado e interrompido por um oncologista ou hematologista. A dosagem depende do tipo de tumor, estádio, área de superfície corporal, função orgânica e terapia concomitante. O autotratamento não é apropriado; a informação abaixo é educacional e destina-se a apoiar conversas informadas com o seu especialista.
O Fosfestrol apresenta um risco cardiovascular substancial — TVP, EP, enfarte do miocárdio, AVC, retenção de líquidos. Utilize apenas quando as alternativas modernas (agonistas de LHRH, abiraterona, enzalutamida) não estiverem disponíveis ou não forem adequadas. Discussão obrigatória de tromboprofilaxia com cardiologia.
Perguntas Frequentes
Quando é utilizado?
Difosfato de dietilestilbestrol — estrogénio em dose elevada para cancro da próstata metastático avançado. Amplamente substituído por agonistas de LHRH; mantém-se em contextos de recursos limitados ou paliativos.
Efeitos secundários a monitorizar?
Afrontamentos, ginecomastia, fadiga, disfunção sexual (efeito de classe dos antiandrogénios). Monitorização específica do medicamento conforme indicado nos quadros de segurança acima.
Interações medicamentosas?
Variam consoante a molécula — o abiraterona é substrato do CYP3A4; a bicalutamida é substrato do CYP3A4. Revele sempre todos os medicamentos. Inibidores/indutores fortes do CYP3A4 afetam significativamente os níveis.
Quando deve ser interrompido?
Em caso de progressão da doença, toxicidade intolerável ou resposta bem-sucedida com interrupção planeada do tratamento. Sempre decidido por especialista — a cessação abrupta pode resultar num aumento transitório do PSA (resposta de retirada) que geralmente não é preocupante.
Monitorização do PSA?
PSA a cada 1-3 meses durante a terapia. PSA em ascensão sob castração sugere resistência à castração — pode ser necessário mudar para agentes de segunda linha (abiraterona, enzalutamida, docetaxel).
Bloqueio androgénico combinado?
O agonista de LHRH (goserelina, leuprolida) + bicalutamida é uma combinação comum. O bloqueio androgénico máximo tem um benefício modesto na sobrevivência em relação ao LHRH isolado.
Saúde óssea?
A privação androgénica a longo prazo acelera a perda óssea. Adicione um bifosfonato (ácido zoledrónico) ou denosumabe em casos de osteopenia/osteoporose. Suplementação de cálcio e vitamina D.
Gravidez?
Os antiandrogénios são teratogénicos — os parceiros devem usar contraceção eficaz durante a terapia. Mais relevante para homens mais jovens com doença localizada.
E se me esquecer de uma dose?
Tome quando se lembrar se for no mesmo dia; caso contrário, salte. O especialista pode ter orientações específicas para doses esquecidas, dependendo do regime.
Monitorização cardiovascular?
Obrigatória para o fosfestrol; recomendada para o abiraterona (PA, retenção de líquidos, eletrólitos); rotineira para a bicalutamida (revisão CV ocasional).
Outros Cancros e Terapia Antiandrogénica
- Calutide — bicalutamida 50 mg — marca alternativa de antiandrogénio
- Xbira — abiraterona 250 mg — inibidor de CYP17 para mCRPC
- Honvan — fosfestrol 120 mg — difosfato de dietilestilbestrol
- Estramustina — fosfato de estramustina — agente alquilante para doença hormonal-refratária
- Zoldria — ácido zoledrónico IV para metástases ósseas
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| Dosagem | 120 mg |
|---|---|
| Quantidade | 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s |
| Forma Farmacêutica | Comprimido/s |
| Fabricante | Zydus Pharma |
| Tratamento | Cancro da Próstata |
| Marca Genérica | Fosfestrol Tetrassódico |
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