Resposta Rápida — O que é o Paracip?
Paracip é um paracetamol 500 mg comprimido da Cipla utilizado para o alívio de dores ligeiras a moderadas e a redução da febre. Tomar 1-2 comprimidos de 4 em 4 ou de 6 em 6 horas, conforme necessário, com alimentos ou água. Dose máxima: 4 g (oito comprimidos de 500 mg) num período de 24 horas, considerando TODAS as fontes combinadas — incluindo quaisquer outros produtos que contenham paracetamol, como medicamentos para constipações e gripes, analgésicos prescritos (co-codamol, tramadol/paracetamol) ou combinações para enxaqueca. O paracetamol é geralmente bem tolerado e é o analgésico de escolha quando os AINEs (ibuprofeno, naproxeno) estão contraindicados — por exemplo, na doença renal crónica, úlcera péptica ou quando se está a tomar anticoagulantes como varfarina/DOAC. A hepatotoxicidade é o principal risco de sobredosagem — mesmo em doses moderadamente acima do terapêutico em doentes em jejum, consumidores crónicos de álcool e aqueles que tomam isoniazida ou zidovudina. Evitar o consumo de álcool nas 8 horas seguintes à toma.
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O que é o Paracip?
Paracip é a marca da Cipla de paracetamol (também conhecido como acetaminofeno nos Estados Unidos) fornecido como um comprimido oral revestido de 500 mg. O paracetamol é um dos analgésicos e antipiréticos mais utilizados em todo o mundo, listado na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS e recomendado como terapia de primeira linha para dor leve a moderada e febre em praticamente todas as diretrizes clínicas modernas.
A dose de 500 mg é a unidade padrão para adultos globalmente. Tamanhos de embalagem disponíveis na MedsBase: 30, 60, 90 ou 180 comprimidos.
A Cipla Ltd é uma das maiores e mais estabelecidas fabricantes farmacêuticas da Índia. O Paracip é fabricado de acordo com os padrões da Farmacopeia Indiana nas instalações certificadas pela OMS-GMP da Cipla. O ingrediente ativo é idêntico ao Tylenol (EUA), Panadol (Reino Unido / Austrália / UE), Calpol (Reino Unido), Crocin (Índia), Doliprane (França) e todos os outros comprimidos de paracetamol de 500 mg no mercado.
Como funciona o paracetamol
O mecanismo exato do paracetamol ainda não é completamente compreendido, apesar de mais de um século de uso clínico, mas a visão consensual é que ele atua principalmente no sistema nervoso central — inibindo a atividade da ciclo-oxigenase (COX) centralmente, modulando a sinalização endocanabinoide via o metabólito AM404, e reduzindo a inibição descendente da dor serotoninérgica. Ao contrário dos AINEs, o paracetamol tem uma inibição periférica mínima da COX, o que explica por que NÃO causa sangramento gastrointestinal, vasoconstrição renal, inibição plaquetária ou risco cardiovascular que limita o uso de AINEs.
O início da ação ocorre aproximadamente 30-60 minutos após uma dose oral. A concentração plasmática máxima é atingida em 30-90 minutos. O efeito analgésico dura aproximadamente 4-6 horas. O paracetamol não tem efeito anti-inflamatório em doses terapêuticas — se tiver uma condição de dor inflamatória (surto de artrite reumatoide, gota, tendinite), um AINE pode ser mais adequado se não houver contraindicações.
Quando utilizar o Paracip
O Paracip 500 mg é adequado para o alívio de:
- Dor ligeira a moderada — dor de cabeça, cefaleia de tensão, enxaqueca (ataques leves), dor de dentes, dor pós-operatória dentária, dor de ouvido, dor de garganta, dores musculoesqueléticas, dor menstrual (dismenorreia), dor nas costas, dor leve por osteoartrose
- Febre — pirexia de infeções virais das vias respiratórias superiores, gripe, COVID-19, gastroenterite, infeções do trato urinário, febre pós-vacinação e outras causas infecciosas
- Alívio sintomático em condições crónicas — analgésico de primeira linha para dor crónica não oncológica (osteoartrose, dor lombar) quando os AINE estão contraindicados ou não são tolerados
- Febre e dor pediátricas — dosagem com base no peso, ver abaixo
- Gravidez e amamentação — o paracetamol é o analgésico de escolha em todos os três trimestres de gravidez em doses terapêuticas; os AINE são evitados, particularmente no terceiro trimestre, devido aos riscos para o ducto arterioso fetal e função renal
Posologia & como tomar Paracip
Adultos e crianças com 12 anos ou mais (ou 50 kg+):
- 1-2 comprimidos (500 mg-1.000 mg) de 4 em 4-6 horas conforme necessário
- Máximo: 8 comprimidos (4 g) num período de 24 horas
- Deixe um intervalo de pelo menos 4 horas entre doses
- Não exceda a dose máxima mesmo que a dor não seja controlada — procure aconselhamento médico em vez disso
Crianças (dose com base no peso): 10-15 mg/kg de 4 em 4-6 horas, no máximo 60 mg/kg por 24 horas, sem exceder o limite para adultos. O comprimido de 500 mg geralmente não é adequado para crianças com menos de 6 anos — utilize antes uma suspensão pediátrica de paracetamol (Calpol, Crocin Drops, Tylenol Children’s) na formulação especificamente aprovada para essa faixa etária.
Idosos, frágeis, com baixo peso corporal (<50 kg) ou consumo crónico de álcool: considere reduzir a dose diária máxima para 2-3 g em vez de 4 g, e discuta com o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar a toma regular de paracetamol.
Insuficiência hepática: o paracetamol é metabolizado pelo fígado. Na cirrose compensada, o máximo é geralmente 2-3 g por 24 horas; na doença hepática descompensada, o paracetamol pode ter de ser evitado por completo.
Insuficiência renal: a dose padrão é adequada — o paracetamol é um analgésico fundamental na DRC onde os AINE estão contraindicados. Em insuficiência renal grave (TFGe <30), aumente o intervalo entre doses para 6-8 horas.
O Paracip pode ser tomado com ou sem alimentos. Engula com um copo de água. Alguns lotes de comprimidos têm risco e podem ser partidos se for necessária meia dose.
Efeitos secundários e segurança
Em doses terapêuticas, o paracetamol é um dos analgésicos orais mais seguros disponíveis. Os efeitos secundários são pouco comuns e geralmente ligeiros:
- Comuns (1 em 100): náuseas, ligeiro desconforto gástrico
- Incomum: erupção cutânea
- Raro mas grave: Síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, pustulose exantematosa aguda generalizada — PARE imediatamente e procure cuidados de emergência se desenvolver uma erupção cutânea generalizada, especialmente com envolvimento das mucosas (boca, olhos, genitais)
- Muito raro: discrasias sanguíneas (trombocitopenia, neutropenia, agranulocitose), broncoespasmo em doentes com asma sensível à aspirina
- Apenas em caso de sobredosagem: necrose hepática (consulte a secção Sobredosagem abaixo)
O paracetamol NÃO causa os efeitos secundários típicos dos AINEs: não causa ulceração gastrointestinal, não causa vasoconstrição renal, não inibe as plaquetas, não aumenta o risco cardiovascular. É por isso que é o analgésico de escolha em doentes idosos, naqueles com doença ulcerosa péptica, naqueles que tomam anticoagulantes e naqueles com doença renal crónica.
Contraindicações e avisos
Não tome Paracip se tiver:
- Hipersensibilidade conhecida ao paracetamol
- Insuficiência hepática grave, doença hepática descompensada ou hepatite alcoólica ativa
Use com precaução se:
- Consumir álcool regularmente (3 ou mais unidades por dia) — reduza a dose diária máxima, nunca exceda 2 g/24 h com consumo ativo de álcool
- Tiver desnutrição crónica, anorexia ou estiver em jejum há mais de 24 horas — os níveis de glutationa esgotados aumentam o risco de hepatotoxicidade em doses mais baixas
- Estiver a tomar medicamentos indutores enzimáticos (carbamazepina, fenitoína, rifampicina, isoniazida, erva-de-são-joão) — estes aumentam o metabolito tóxico NAPQI
- Tomar varfarina regularmente — doses elevadas de paracetamol (>2 g/dia durante vários dias) podem aumentar modestamente o INR; monitorize com mais frequência
- Tiver deficiência de G6PD — risco raro de hemólise em doses elevadas
Gravidez: o paracetamol é considerado seguro em todos os três trimestres em doses terapêuticas e é o analgésico de escolha. Utilize a dose eficaz mais baixa durante o menor tempo possível. Investigação recente levantou preocupações teóricas sobre o uso materno crónico de doses elevadas de paracetamol; para uso ocasional em doses padrão não há motivo para preocupação.
Aleitamento materno: o paracetamol passa para o leite materno em quantidades muito pequenas e é considerado seguro em doses padrão.
Interações medicamentosas
Interações importantes do paracetamol a conhecer:
- Varfarina / acenocumarol: o uso regular de doses elevadas de paracetamol (>2 g/dia durante vários dias) pode aumentar o INR — monitorize o INR se estiver a tratar dor crónica
- Antiepiléticos indutores enzimáticos (carbamazepina, fenitoína, fenobarbital): aumentam a formação de NAPQI — limite a 2-3 g/dia se estiver a tomar estes medicamentos a longo prazo
- Isoniazida (tratamento da tuberculose): aumenta o risco de hepatotoxicidade — limite a 2 g/dia
- Zidovudina (VIH): aumenta o risco de neutropenia
- Colestiramina: reduz a absorção de paracetamol — espaçar as doses por pelo menos 1 hora
- Metoclopramida / domperidona: aceleram a absorção (por vezes utilizadas clinicamente para o tratamento de enxaquecas)
- Outros medicamentos que contêm paracetamol: tenha cuidado com a dupla dose — muitos medicamentos para constipações e gripes (Lemsip, Theraflu, Day Nurse, Sudafed Day & Night), combinações prescritas (co-codamol, tramadol/paracetamol, oxicodona/paracetamol) e tratamentos para enxaqueca contêm paracetamol. LEIA SEMPRE a lista de ingredientes ativos.
Sobredose de paracetamol — o que fazer
A overdose de paracetamol é uma das principais causas de insuficiência hepática aguda no mundo desenvolvido. A dose tóxica é geralmente considerada mais de 150 mg/kg ou 7,5 g (o que for menor) em 24 horas em adultos saudáveis, mas indivíduos suscetíveis (alcoolistas crónicos, desnutridos, em medicamentos indutores enzimáticos) podem desenvolver hepatotoxicidade com doses mais baixas, por vezes apenas ligeiramente acima da terapêutica.
A característica perigosa da overdose de paracetamol é que os sintomas nas primeiras 24 horas são leves ou ausentes — náuseas ligeiras ou nenhum sintoma. A lesão hepática torna-se evidente às 24-72 horas, quando a janela para o antídoto está a fechar.
Se suspeitar de uma overdose de paracetamol:
- Dirija-se imediatamente ao serviço de urgências — não espere pelos sintomas
- O antídoto, N-acetilcisteína (NAC), é altamente eficaz se iniciado dentro de 8 horas após a sobredosagem, ainda eficaz até 24 horas, e tem benefício marginal além desse período
- Leve a embalagem ou anote a quantidade tomada e o horário
- Reino Unido: ligue 999 ou 111. EUA: ligue para o Poison Control 1-800-222-1222. Austrália: 13 11 26 (Poisons Information). UE: contacte o seu centro nacional de informação toxicológica.
Alternativas e comparação com o Paracip
Outros produtos de paracetamol disponíveis na MedsBase:
- Crocin Advance — paracetamol 500 mg com tecnologia de dissolução rápida de bicarbonato de sódio, início de ação mais rápido (~15-30 min vs 30-60 min para o comprimido padrão)
- Outros genéricos de paracetamol — Tylenol (EUA), Panadol (RU/AU/UE), Calpol (pediátrico no RU), todos quimicamente idênticos ao Paracip
Quando considerar um AINE em vez de paracetamol: se a dor tiver um forte componente inflamatório (surto articular, ataque de gota, lesão desportiva nas primeiras 48 horas, abcesso dentário), um AINE como o ibuprofeno ou diclofenaco é geralmente mais eficaz — desde que não tenha contraindicações (histórico de úlcera péptica, anticoagulantes, DRC grave, hipertensão não controlada, gravidez no terceiro trimestre).
Quando considerar um analgésico mais forte: se 4 g/dia de paracetamol não controlarem adequadamente a sua dor, NÃO exceda o máximo — consulte o seu médico para avaliação. Combinações com codeína (co-codamol), tramadol ou medidas não farmacológicas (fisioterapia, calor/frio, TENS) podem ser apropriadas.
Armazenamento e prazo de validade
Guarde o Paracip abaixo de 30°C na embalagem de blister original. Proteja da humidade e da luz solar direta. Mantenha fora do alcance das crianças — o paracetamol é uma das principais causas de intoxicação pediátrica acidental. Não utilize após a data de validade impressa na embalagem.
Perguntas Frequentes
Quão rápido o Paracip faz efeito?
O alívio da dor começa normalmente 30-60 minutos após uma dose oral, com o pico de efeito às 1-2 horas. Tomar em jejum proporciona um início ligeiramente mais rápido; tomar com comida atrasa ligeiramente o início, mas não altera a eficácia global.
Posso tomar Paracip com ibuprofeno ou outros analgésicos?
Sim — o paracetamol e o ibuprofeno atuam por mecanismos diferentes e podem ser tomados em conjunto ou alternados para um alívio mais forte (por exemplo, para dor pós-operatória, enxaqueca severa ou dor dentária). Pode tomá-los em simultâneo ou espaçados por 2-3 horas. Ambos têm doses diárias máximas separadas (4 g/dia de paracetamol, 1,2-2,4 g/dia de ibuprofeno, dependendo da formulação). NÃO combine com outro produto que contenha paracetamol, como co-codamol ou um remédio para constipação e gripe.
O Paracip é o mesmo que Crocin ou Calpol?
O princípio ativo é idêntico — paracetamol 500 mg. Paracip é a marca da Cipla, Crocin é a marca da GSK Índia, Calpol é a marca pediátrica da GSK Reino Unido, Tylenol é a marca da Johnson & Johnson nos EUA. Não há diferença clínica em doses equivalentes.
Posso beber álcool enquanto tomo Paracip?
O consumo ocasional moderado de álcool com uma dose terapêutica ocasional de paracetamol é geralmente seguro. Beber regularmente (3+ unidades/dia) MAIS paracetamol regular representa um risco de hepatotoxicidade — a combinação esgota o glutationa e aumenta o metabolito tóxico NAPQI. Se beber regularmente, limite o paracetamol a 2 g/dia e consulte o seu médico.
O Paracip é seguro na gravidez?
O paracetamol é considerado seguro em todos os três trimestres em doses terapêuticas padrão e é o analgésico de primeira escolha na gravidez. Os AINEs (ibuprofeno, naproxeno) devem ser evitados, especialmente no terceiro trimestre, devido aos efeitos no feto. Utilize a dose eficaz mais baixa durante o menor tempo possível, como com todos os medicamentos na gravidez.
As crianças podem tomar comprimidos de Paracip 500 mg?
O comprimido de 500 mg é geralmente adequado a partir dos 12 anos (ou peso corporal de 50 kg+). Crianças com menos de 12 anos devem usar uma suspensão pediátrica de paracetamol baseada no peso (como Calpol, Crocin Drops ou Tylenol pediátrico) para permitir uma dosagem precisa de 10-15 mg/kg a cada 4-6 horas, máximo 60 mg/kg/24 h.
Por que me dizem para nunca exceder 4 g por dia?
Acima de 4 g/24 horas, a capacidade do fígado para conjugar o paracetamol de forma segura fica saturada e quantidades crescentes são convertidas em NAPQI, um metabolito altamente hepatotóxico. Abaixo de 4 g/dia, o NAPQI é rapidamente neutralizado pelo glutationa; acima desse limiar, o glutationa é esgotado e o NAPQI causa necrose dos hepatócitos. A lesão hepática é retardada por 24-72 horas, pelo que, quando os sintomas aparecem, a janela para o antídoto pode já ter fechado.
O Paracip causa úlceras no estômago como o ibuprofeno?
Não. O paracetamol não inibe a ciclo-oxigenase periférica de forma clinicamente significativa, pelo que não causa ulceração gastrointestinal, hemorragia ou inibição plaquetária associadas aos AINEs. É por isso que é o analgésico preferido em doentes com doença ulcerosa péptica, em doentes sob anticoagulantes e em idosos.
Posso tomar Paracip com varfarina ou apixabano/rivaroxabano?
Sim — o paracetamol é o analgésico de primeira escolha para doentes sob anticoagulação porque, ao contrário dos AINEs, não aumenta o risco de hemorragia. Com a varfarina, doses elevadas regulares de paracetamol (>2 g/dia durante vários dias) podem aumentar ligeiramente o INR — monitorize com mais frequência se iniciar uma dose regular. Não há interação significativa com os DOACs (apixabano, rivaroxabano, edoxabano, dabigatrano).
Onde posso encomendar Paracip online?
Pode encomendar comprimidos de Paracip 500 mg na MedsBase em embalagens de 30, 60, 90 ou 180 comprimidos. As encomendas são enviadas para todo o mundo em embalagens discretas. Verifique sempre se o medicamento é adequado para si antes de encomendar — em caso de dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.
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