Resposta Rápida
Injeção de Setrol contém sulfato de tetradecil sódico (STS) 3% ou 1% — um agente esclerosante detergente utilizado por clínicos especializados na escleroterapia de varizes e telangiectasias (aranhas vasculares). É administrado como uma injeção intravenosa espumada ou líquida na veia afetada, sob orientação ecográfica ou visual. Este NÃO é um medicamento para autoadministração.
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O que é o sulfato de tetradecil sódico
O sulfato de tetradecil sódico (STS, também conhecido como STD ou sotradecol) é um detergente sulfato de álcool gordo de cadeia longa. Quando injetado numa veia, perturba a membrana das células endoteliais, causando uma cascata inflamatória que leva à trombose, fibrose e, eventualmente, à obliteração fibrosa do lúmen da veia. A veia é então absorvida e desaparece ao longo de semanas a meses. O STS é um dos dois esclerosantes aprovados pela FDA nos Estados Unidos (o outro é o polidocanol).
A escleroterapia é um procedimento — não um medicamento para autoinjeção
A injeção de Setrol deve ser administrada por um cirurgião vascular, dermatologista, radiologista intervencionista ou outro médico treinado em escleroterapia. A injeção intra-arterial inadvertida causa necrose isquémica do membro. A extravasação causa esfoliação da pele. A injeção de espuma STS acima do nível do coração está associada a raras perturbações visuais e aura semelhante à enxaqueca. A autoadministração não é segura.
Indicações
- Varizes das veias safenas magna e parva, safenas acessórias e veias tributárias.
- Telangiectasias e veias reticulares (aranhas vasculares) do membro inferior.
- Malformações venosas — anomalias vasculares selecionadas.
- Escleroterapia hemorroidária (concentrações mais baixas).
- Tratamento endoscópico de varizes esofágicas hemorrágicas (uso hospitalar especializado; amplamente substituído por ligadura com banda e cola de tecido para hemorragia varicosa).
Concentrações e utilização
| Vaso | Concentração | Volume por sessão |
|---|---|---|
| Telangiectasias (veias em teia de aranha) | 0,1–0,25% | 0,1–0,5 ml por local |
| Veias reticulares (1–3 mm) | 0,25–0,5% | 0,5–1 ml por local |
| Tributárias varicosas (3–6 mm) | 0,5–1% | 2–4 ml em espuma |
| Troncos safenos (≥ 6 mm) | 1–3% (espuma) | 4–10 ml em espuma sob ecografia |
A escleroterapia com espuma (técnica de Tessari: 1 parte de líquido para 4 partes de ar através do método de duas seringas e torneira de três vias) proporciona ~3-4× a área superficial do STS líquido e é preferível para veias médias e grandes.
Elementos essenciais do procedimento (resumo clínico)
- Mapeamento por Doppler/ecografia duplex da árvore venosa antes do tratamento.
- Paciente em decúbito dorsal; perna tratada elevada para tratamento do tronco, nivelada para veias aranhas.
- Meias de compressão (classe II, 23–32 mmHg) imediatamente após durante 1–6 semanas consoante o calibre do vaso.
- Caminhar durante 30 minutos após o tratamento; evitar ficar de pé prolongadamente ou viagens de avião durante 1–2 semanas.
- Ecografia duplex de seguimento às 4–6 semanas para tratamento do tronco para avaliar o encerramento.
Efeitos adversos
- Comuns: hiperpigmentação ao longo da veia tratada (5–30%, geralmente resolve-se ao longo de meses); equimoses transitórias; dor no local da injeção; tromboflebite superficial; matting (novas telangiectasias finas adjacentes à área tratada).
- Incomum: trombose venosa profunda (< 1%), especialmente com espuma de alto volume.
- Raro mas grave: perturbação visual / aura de enxaqueca com espuma (presumível embolia paradoxal através de foramen ovale patente), reação alérgica incluindo anafilaxia, necrose cutânea por extravasamento, injeção intra-arterial causando isquemia do membro.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade conhecida ao sulfato de tetradecil sódico
- Trombose venosa superficial ou profunda aguda
- Doença arterial periférica significativa (ABI < 0,6)
- Gravidez e amamentação (relativo - adiar o tratamento)
- Shunt cardíaco direita-esquerda conhecido (relativo; considerar para espuma)
- Incapacidade de deambular após o procedimento
- Doença sistémica grave, imobilidade, estados hipercoaguláveis
Armazenamento
Armazenar abaixo de 25 °C, longe da luz. Não congelar. Descartar qualquer ampola aberta no prazo de 24 horas.
Porquê encomendar da MedsBase
A injeção de Setrol é fornecida através de um fabricante certificado pela WHO-GMP com documentação completa de COA. Enviamos para todo o mundo em embalagens discretas e simples, e cada encomenda está coberta pela nossa Política de Garantia de Reenvio. O descritor da sua fatura ao pagar com cartão mostra o processador de pagamentos regulamentado (um processador de pagamentos por cartão regulamentado), nunca "MedsBase" ou qualquer nome de medicamento.
Perguntas Frequentes
Posso injetar Setrol em casa?
Não. O sulfato de tetradecil sódico é administrado por via intravenosa por um clínico treinado com orientação por ultrassom para veias do tronco e boa visualização para veias aranha. A auto-administração apresenta riscos de injeção intra-arterial (causando necrose do membro), extravasamento (causando esfoliação da pele) e TVP.
Como é que a escleroterapia difere do tratamento a laser?
A escleroterapia injeta um irritante químico diretamente na veia. A ablação a laser (laser endovenoso, EVLT, ou radiofrequência RFA) sela termicamente o tronco safeno através de uma fibra passada no seu interior. Ambos produzem oclusão venosa; a escolha depende do tamanho da veia, anatomia e preferência do operador. As veias aranha são geralmente tratadas por escleroterapia; os troncos safenos ≥ 6 mm são comumente tratados por EVLT/RFA com escleroterapia adjuvante dos afluentes.
Quantas sessões vou precisar?
As veias aranhas geralmente necessitam de 2–4 sessões espaçadas de 4–8 semanas. Veias reticulares: 1–3 sessões. Tratamento do tronco safeno: 1 sessão para o tronco mais 1–3 sessões de acompanhamento para os tributários residuais.
As veias vão voltar?
As veias tratadas não voltam. Novas veias podem formar-se (taxa de recorrência de 20–30% ao longo de 5 anos para doença varicosa) porque a incompetência valvular subjacente nos vasos adjacentes pode progredir. Meias de compressão, controlo de peso e evitar ficar de pé durante longos períodos retardam a recorrência.
A escleroterapia é dolorosa?
A maioria dos pacientes descreve uma breve picada ou ardor na injeção que dura alguns segundos. A injeção de espuma nas veias do tronco é geralmente indolor além da picada da agulha. Um ligeiro desconforto e sensação de aperto pós-procedimento durante 1–3 dias é normal.
E na gravidez?
Adie a escleroterapia eletiva até após a gravidez e a amamentação. Muitas veias das pernas melhoram espontaneamente após o parto e são melhor avaliadas 6 meses após o parto.
Pode ser usado para hemorroidas?
Sim — o STS é usado para escleroterapia de hemorroidas internas grau I–II em concentrações mais baixas. Este é um procedimento hospitalar ou clínico realizado por um cirurgião colorretal ou proctologista.
Porque preciso de meias de compressão depois?
A compressão promove o fecho das veias, reduz a dor e os hematomas pós-tratamento e diminui o risco de TVP, hiperpigmentação e formação de rede vascular. A classe II 23–32 mmHg é o padrão durante 1–6 semanas, dependendo do tamanho do vaso.
O que é “formação de rede vascular” e como é prevenida?
A formação de rede vascular é o aparecimento de novas telangiectasias vermelhas finas perto da área tratada, geralmente cerca de 4–6 semanas após o tratamento. Os fatores de risco incluem exposição ao estrogénio, veias alimentadoras maiores não tratadas e concentrações elevadas. A maioria das formações de rede vascular desaparece ao longo de 6–12 meses. Prevenção: tratar primeiro as veias alimentadoras, utilizar a concentração eficaz mais baixa.
Posso beber álcool ou tomar aspirina em torno do procedimento?
O consumo de álcool no dia do tratamento aumenta ligeiramente os hematomas. A aspirina e os AINEs são geralmente mantidos — não afetam significativamente os resultados e, em algumas práticas, são encorajados na primeira semana para reduzir a pigmentação inflamatória.
Outros Medicamentos Vasculares e de Circulação
- Todos os Medicamentos para o Coração e Pressão Arterial
- Atorvatin (atorvastatina) — gestão lipídica, saúde vascular
- Trental 400 (pentoxifilina) — fluxo vascular periférico
- Eliquis (apixabano) — DOAC para tromboembolismo venoso
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Aviso Médico
Esta informação é fornecida apenas para fins educativos e não substitui o aconselhamento médico. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado antes de iniciar, alterar ou interromper qualquer medicação.



























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