Xalatan Colírio
Xalatan (latanoprost 0,005%) — análogo de prostaglandina original da Pfizer. Colírio de aplicação única diária, primeira linha para redução da PIO no glaucoma de ângulo aberto. Instilação à hora de deitar.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que são as Gotas Oftálmicas Xalatan?
As Gotas Oftálmicas Xalatan contêm Latanoprost 0.005%, uma solução oftálmica de prostaglandina para uso diário que reduz a pressão ocular em 25–33% no glaucoma. Aplicar uma gota em cada olho afetado à noite. Esteja atento ao escurecimento da íris e ao crescimento dos cílios.
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O que são as Gotas Oftálmicas Xalatan?
As Gotas Oftálmicas Xalatan são fabricadas pela Pfizer e contêm Latanoprost 0.005% como solução oftálmica estéril. As Gotas Oftálmicas Xalatan 0.005% são um análogo da prostaglandina F2α utilizado para reduzir a pressão intra-ocular (PIO) elevada no glaucoma de ângulo aberto e na hipertensão ocular. É uma das gotas oftálmicas mais potentes disponíveis para reduzir a PIO — a redução típica é de 25–33% em relação ao valor basal. O frasco de 3 mL contém cloreto de benzalcónio como conservante — doentes com sensibilidade significativa devem considerar alternativas sem conservantes.
Como funciona o Latanoprost
O Latanoprost é um análogo estrutural sintético da prostaglandina F2α. Liga-se ao recetor de prostanoides FP no corpo ciliar, aumentando o fluxo uveoescleral (a via secundária de drenagem do humor aquoso). Como atua no lado da drenagem em vez de reduzir a produção de humor aquoso, tem um efeito aditivo com os beta-bloqueadores, agonistas alfa-2 e inibidores da anidrase carbónica. O efeito de crescimento das pestanas resulta da ativação do recetor FP na papila dérmica do folículo piloso da pestana, o que prolonga a fase anágena e engrossa os fios de cabelo individuais.
Indicações
- Glaucoma de ângulo aberto: terapia de primeira linha em monoterapia para o glaucoma primário de ângulo aberto (GPOA) recém-diagnosticado, de acordo com o Padrão de Prática Preferencial da AAO 2020.
- Hipertensão ocular: quando a PIO está consistentemente > 21 mmHg com fatores de risco (córnea fina, histórico familiar, ascendência africana ou hispânica).
- Hipotricose das pestanas (apenas bimatoprost — indicação do Latisse): melhoria cosmética das pestanas.
- Terapia adjuvante quando o agente de primeira linha não atinge a PIO alvo — efeito aditivo com o timolol, brimonidina, dorzolamida.
Posologia e Administração
| Indicação | Dose |
|---|---|
| GPOA / hipertensão ocular | 1 gota no(s) olho(s) afetado(s) uma vez por dia, à noite |
| Se faltar uma dose | Salte e retome o esquema habitual no dia seguinte à noite — não duplique a dose |
| Mais do que uma gota? | Adicionar uma segunda gota não aumenta a redução da PIO — na verdade, reduz a eficácia ao saturar os recetores. Apenas uma gota por olho, estritamente. |
| Vários colírios | Aguarde pelo menos 5 minutos entre diferentes produtos oftálmicos para evitar a lavagem |
| Lentes de contacto | Remova antes da instilação; recoloque após 15 minutos |
Efeitos Secundários
Comuns (5–15%): vermelhidão ocular (hiperemia conjuntival), espessamento/alongamento/escurecimento dos cílios, prurido ocular, ligeiro ardor na instilação, sensação de olho seco.
Cosmeticamente notável:
- Pigmentação da íris (1–2% ao longo de meses a anos): escurecimento permanente de íris claras (azuis, verdes, avelã) por estimulação dos melanócitos do estroma da íris. Íris castanhas geralmente não são afetadas. Cílios e pele periocular também podem escurecer.
- Atrofia da gordura periocular / periorbitopatia associada a prostaglandinas (PAP): aprofundamento do sulco da pálpebra superior, ptose palpebral, enoftalmia. Relatado mais frequentemente com bimatoprost > travoprost > latanoprost. Geralmente reversível 3–6 meses após a interrupção.
- Pigmentação periorbitária da pele: escurecimento reversível da pele da pálpebra/região peri-orbitária devido ao escoamento do fármaco.
Menos comuns: edema macular cistoide (EMC) — especialmente em olhos pseudofácicos ou com patologia macular; reativação de uveíte em pacientes com histórico de uveíte; reativação de ceratite por herpes simplex.
Avisos e Contraindicações
- Uveíte ou iritis ativa — contraindicação relativa; pode reativar inflamação intraocular
- Olhos pseudofácicos com cápsula posterior rompida, afacia ou risco conhecido de edema macular — risco aumentado de edema macular cistoide
- Queratite herpética simplex ativa — pode reativar a doença viral
- Gravidez/amamentação — Categoria C; evitar a menos que o benefício claramente supere o risco (atividade teórica no músculo liso uterino)
- Crianças < 16 anos — segurança não estabelecida para uso cosmético nos cílios
Armazenamento
Armazenar à temperatura ambiente (15–25°C/59–77°F) longe da luz solar direta. Não congelar. Descartar 28 dias após a primeira abertura. Manter o frasco bem fechado entre utilizações para evitar contaminação.
Xalatan vs latanoprost genérico — deve mudar?
O Xalatan é a marca original de latanoprost 0.005% da Pfizer (aprovado pela FDA em 1996). O latanoprost genérico está disponível desde 2011, fabricado por várias empresas. Ambos contêm o mesmo princípio ativo na mesma concentração. A questão clínica é se a diferença entre eles justifica a diferença de preço.
| Funcionalidade | Xalatan (Pfizer) | Latanoprost genérico |
|---|---|---|
| Princípio ativo + concentração | Latanoprost 0.005% | Latanoprost 0.005% |
| Redução da PIO (ensaios clínicos) | 25–33% | 25–33% (equivalência biológica FDA) |
| Conservante | Cloreto de benzalcónio (BAK) 0,02% | Geralmente BAK; alguns genéricos sem conservantes disponíveis |
| Refrigeração antes de abrir | Sim (2–8 °C) | A maioria dos genéricos: sim; alguns requerem temperatura ambiente |
| Estabilidade após abertura | 4 semanas à temperatura ambiente | 4 semanas à temperatura ambiente |
| Custo por frasco de 2,5 ml | Mais elevado (de marca) | ~30–60% mais baixo |
A maioria dos pacientes pode mudar de Xalatan para latanoprost genérico sem perder o controlo da PIO. A principal exceção são os pacientes que desenvolveram doença da superfície ocular relacionada com BAK no Xalatan e precisam de uma formulação sem conservantes — esses estão limitados a genéricos específicos (Monoprost, Lacoma PF) ou precisam de mudar para uma prostaglandina diferente.
Xalatan vs outras gotas oftálmicas de prostaglandina
| Gotas | Ativo | Redução da PIO | Risco de pigmentação da íris | Atrofia da gordura periorbitária (PAP) |
|---|---|---|---|---|
| Xalatan / latanoprost | Latanoprost 0.005% | 25–33% | Significativo em olhos claros | Menos que o bimatoprost |
| Lumigan / bimatoprost | Bimatoprost 0,01% / 0,03% | 30–35% (o redutor de PIO mais potente da classe) | Significativo | Mais relatado com esta molécula |
| Travatan/travoprost | Travoprost 0,004% | 27–32% | Significativo | Relatado |
| Lacoma PF | Latanoprost 0,005% (sem conservantes) | 25–33% | O mesmo que Xalatan | O mesmo |
E quanto ao Xalatan e o crescimento dos cílios?
O latanoprost foi o primeiro prostaglandina a demonstrar efeitos de engrossamento, alongamento e escurecimento dos cílios — um efeito cosmético não intencional que levou diretamente ao desenvolvimento do produto à base de bimatoprost Careprost/Latisse para hipotricose dos cílios. Com o Xalatan, os cílios geralmente engrossam ao longo de 3–6 meses e revertem quando as gotas são interrompidas. Este efeito é inofensivo quando esperado — mas a pele periocular também pode escurecer ligeiramente, o que é mais difícil de reverter.
Quanto custa o Xalatan em comparação com os genéricos?
O Xalatan de marca da Pfizer tem um custo aproximadamente 2–3 vezes superior ao latanoprost genérico. Fornecemos ambos — o latanoprost genérico certificado pela WHO-GMP é a mesma molécula na mesma concentração, com bioequivalência documentada. Consulte a categoria Cuidados Oculares para toda a família das prostaglandinas.
Perguntas Frequentes
Quanto tempo até ver resultados das gotas oculares Xalatan?
Para glaucoma, a redução da PIO começa nas primeiras 4 horas após a primeira dose, com efeito máximo às 8–12 horas; o estado estável da PIO é alcançado às 4 semanas. Para crescimento dos cílios (bimatoprost), espessamento visível às 4 semanas e crescimento completo dos cílios às 16 semanas.
E se me esquecer de uma dose?
Salte a dose esquecida e retome o seu horário normal de uma vez por noite. Não duplique a dose — usar duas gotas de uma vez reduz a eficácia devido à saturação dos recetores.
Por que o Latanoprost escurece a cor dos olhos?
O Latanoprost ativa o recetor de prostanóides FP nos melanócitos do estroma da íris, estimulando a produção de melanina. Íris mais claras (azuis, verdes, avelã) contêm menos melanina basal e, por isso, mostram mudanças mais facilmente. O efeito é permanente e pode ser assimétrico se apenas um olho for tratado.
Posso usar as gotas oculares Xalatan se usar lentes de contacto?
Sim, mas remova as lentes antes da instilação e aguarde 15 minutos antes de as recolocar. O conservante cloreto de benzalcónio pode ser absorvido por lentes moles e causar irritação.
As gotas oculares Xalatan são seguras durante a gravidez?
Categoria C. Existem preocupações teóricas sobre os efeitos das prostaglandinas no músculo liso uterino. Discuta com o seu oftalmologista — a maioria dos clínicos opta por mudar para um beta-bloqueante ou brimonidina durante a gravidez, ou suspender completamente o uso cosmético para os cílios.
O que acontece se parar de usar as gotas oculares Xalatan?
Para o glaucoma, a PIO (pressão intraocular) regressa aos valores basais dentro de 4 semanas após a interrupção. Para o uso cosmético nos cílios, os cílios regressam ao seu comprimento e densidade pré-tratamento 4–8 semanas após a interrupção. No entanto, o escurecimento da íris é permanente.
Posso usar as gotas oculares Xalatan nos cílios inferiores?
Não. O produto está aprovado apenas para aplicação na linha dos cílios superiores. A aplicação nos cílios inferiores provoca escorrimento excessivo para a face, aumentando o risco de crescimento indesejado de pelos na pele e alterações na pigmentação da pele.
As gotas oculares Xalatan causam alterações periorbitais?
Sim — a periorbitopatia associada a prostaglandinas (PAP) descreve a síndrome de aprofundamento do sulco palpebral superior, ptose e enoftalmia observada em 5–25% dos utilizadores a longo prazo. O bimatoprost tem a taxa mais elevada reportada; o latanoprost a mais baixa. Geralmente reversível 3–6 meses após a interrupção.
As gotas oculares Xalatan podem ser combinadas com outras gotas para glaucoma?
Sim — os análogos de prostaglandinas são aditivos com beta-bloqueantes, agonistas alfa-2 e inibidores da anidrase carbónica, porque atuam no lado da drenagem. Aguarde 5 minutos entre a aplicação de colírios diferentes. Existem combinações fixas, como bimatoprost+timolol, para melhorar a adesão.
Qual é a diferença entre Latanoprost e outras prostaglandinas?
Todos os três (latanoprost, travoprost, bimatoprost) reduzem a PIO em 25–33%. O latanoprost tem o perfil de efeitos secundários mais suave. O travoprost tem uma taxa de resposta ligeiramente superior. O bimatoprost é o mais potente tanto para a PIO como para o crescimento dos cílios, mas com a taxa mais elevada de hiperemia conjuntival e PAP.
Outros Medicamentos para os Olhos
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- Xalatan Colírio (latanoprost)
- Azopt Colírio (brinzolamida)
- Alphagan P Colírio (brimonidina)
- Iotim Eye Drops (timolol)
- Careprost (bimatoprost)
Aviso Médico
As informações nesta página têm fins educacionais apenas e não substituem o aconselhamento médico de um oftalmologista ou optometrista qualificado. As condições oculares podem rapidamente ameaçar a visão — perda súbita de visão, dor intensa ou trauma constituem uma emergência oftalmológica. Consulte sempre um profissional de saúde ocular antes de iniciar, interromper ou alterar qualquer tratamento.
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| Dosagem | 0.005% 2.5 ml |
|---|---|
| Quantidade | 1 Frasco/s, 2 Frascos/s, 3 Frascos/s, 6 Frascos/s |
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