Гликсамби (Емпаглифлозин)

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Какво е Glyxambi?

Glyxambi е таблетка с фиксирана доза за перорална употреба при диабет, съдържаща две активни съставки: empagliflozin (инхибитор на SGLT-2) и линаглиптин (инхибитор на DPP-4), в дози от Емпаглифлозин 10 или 25 mg + Линаглиптин 5 mg. Произведено от Boehringer Ingelheim / Eli Lilly; налично в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки. Предписва се за възрастни с диабет тип 2 — обикновено се добавя към метформин или се започва при пациенти със значителна хипергликемия, които биха имали полза от два неинсулинозависими механизма в една таблетка.

Как работи Glyxambi?

Двата компонента действат върху хипергликемията по напълно различни механизми — един инсулиннезависим, един базиран на инкретини:

• Empagliflozin блокира SGLT-2 в проксималната тръба на бъбрека, причинявайки изхвърляне на 70–90 g глюкоза в урината всеки ден. Това намалява кръвната глюкоза независимо от инсулина и също намалява теглото (2–3 kg), кръвното налягане (3–5 mmHg), хоспитализациите при сърдечна недостатъчност (изследвания EMPEROR) и прогресията на хронична бъбречна болест (EMPA-KIDNEY).
• Linagliptin блокира ензима DPP-4, повишавайки нивата на инкретиновите хормони GLP-1 и GIP. Това стимулира глюкозо-зависимо освобождаване на инсулин и потискане на глюкагона — само при повишена кръвна глюкоза. Линаглиптин е уникален сред инхибиторите на DPP-4, тъй като не изисква корекция на дозата при бъбречна недостатъчност.

Тъй като нито един от компонентите не стимулира пряко освобождаването на инсулин по начин, независим от глюкозата, Glyxambi има много нисък риск от хипогликемия сам по себе си. Очаквано намаление на HbA1c: 1.0–1.3 процентни пункта в сравнение с всеки от компонентите поотделно.

Дозиране и прилагане

Обичайна доза: една таблетка веднъж дневно сутрин, с или без храна. Началната доза зависи от предходната терапия и гликемичната цел.

• Пропусната доза? Приемете възможно най-скоро, ако сте пропуснали дозата в рамките на 12 часа; в противен случай пропуснете.
• Дозиране при бъбречна недостатъчност: емпаглифлозинът е ограничен до eGFR > 20 при показания за сърдечна недостатъчност/хронична бъбречна болест (> 30 за гликемичен контрол); линаглиптинът не изисква корекция на дозата при бъбречна недостатъчност. Комбинацията обикновено се избягва при eGFR < 30.
• Правила при болест: спрете приема по време на остро заболяване с повръщане, диария или намален прием на храна (риск от евгликемичен DKA и AKI). Възобновете приема, когато се храните и пиете нормално.
• Не започвайте в рамките на 48 часа след голяма операция или внутривенно контрастно изследване.

Странични ефекти

Често срещани (предимно от компонента емпаглифлозин):

• Генитални гъбични инфекции (мъждеж) — до 10% от потребителите
• Инфекции на пикочните пътища
• Полиурия, лека дехидратация, замайване при изправяне през първите 2 седмици
• Умерено повишаване на LDL холестерола

От компонента линаглиптин:

• Назарингит, главоболие, леко стомашно-чревно разстройство

Нечесто срещани, но важни:

• Диабетна кетоацидоза (DKA) — рядко; може да възникне при почти нормална кръвна захар (“евгликемичен ДКА”). Симптоми: гадене, повръщане, коремна болка, дълбоко дишане. Спрете лекарството и потърсете спешна помощ.
• Обемна деплетия, ОПБ — по-висок риск при приема на диуретици или при остро заболяване
• Остър панкреатит, тежки артралгии, булезен пемфигоид — редки ефекти на класа DPP-4
• Гангрена на Фурние — изключително редки, но сериозни

Лекарствени взаимодействия

• Диуретици (петлеви и тиазидни) — адитивна загуба на обем; обмислете намаляване на дозата на диуретика.
• Инсулин, сулфонилсечива, меглитиниди — адитивно намаляване на глюкозата; може да се наложи намаляване на дозата, за да се избегне хипогликемия.
• Рифампицин — намалява нивата на двата компонента.
• Антихипертензиви — адитивно намаляване на кръвното налягане.

Кой не трябва да приема Glyxambi?

• Диабет тип 1
• Диабетна кетоацидоза — текуща или скорошна история
• Тежко нарушение на бъбречната функция (eGFR < 30)
• Тежка дехидратация или хипотония
• Тежко чернодробно увреждане
• История на панкреатит (относително противопоказание)
• Известна хиперчувствителност към който и да е от компонентите
• Бременност и кърмене

Съхранение

Съхранявайте Glyxambi при температура под 30°C на сухо място. Дръжте далеч от деца.

Често задавани въпроси

Защо да комбинирате инхибитор на SGLT-2 и инхибитор на DPP-4 в една таблетка?

Двете класи действат по напълно различни механизми, които не се припокриват, така че намалението на HbA1c от комбинацията е адитивно (1.0–1.3 точки), а не излишно. И двете са неутрални или благоприятни за теглото и имат много нисък риск от хипогликемия, което прави комбинацията подходяща за пациенти, които се нуждаят от допълнителен контрол на глюкозата, без да добавят риска от инсулин или сулфонилсечива.

Ще ми помогне ли Glyxambi да отслабна?

Да, умерено — обикновено 2–3 kg за 6–12 месеца. Загубата на тегло идва от компонента емпаглифлозин (изхвърляне на глюкоза в урината). Линаглиптинът е неутрален за теглото.

Защитава ли Glyxambi сърцето и бъбреците ми?

Компонентът емпаглифлозин има силни доказателства от изследванията EMPA-REG, EMPEROR-Reduced, EMPEROR-Preserved и EMPA-KIDNEY за сърдечно-съдова, сърдечна недостатъчност и бъбречна защита. Линаглиптинът е сърдечно-съдово неутрален в CARMELINA. Така комбинацията запазва кардио-реналните предимства на емпаглифлозин.

Ще причини ли Glyxambi ниско ниво на кръвната захар?

Само по себе си, много рядко. Нито един от компонентите не стимулира освобождаването на инсулин по начин, независим от глюкозата. Хипогликемията става проблем, когато Glyxambi се комбинира със сулфонилсечиво, меглитинид или инсулин.

А какво става с гъбичните инфекции?

Гениталните гъбични инфекции са най-честият страничен ефект (до 10% от потребителите, предимно жени). Обикновено са леки и лесно се лекуват. Повечето пациенти не се налага да преустановяват приема на Glyxambi.

Къде мога да купя Glyxambi онлайн?

Можете да поръчате Glyxambi (Empagliflozin 10 или 25 mg + Linagliptin 5 mg) от MedsBase в опаковки от 30, 60, 90 или 180 таблетки. Доставяме по целия свят с дискретна опаковка и автентични запаси от производители, сертифицирани по WHO-GMP.

Свързани лекарства за диабет

• Jardiance — монотерапия с Empagliflozin
• Trajenta — Монотерапия с Linagliptin
• Forxiga — Dapagliflozin (алтернатива SGLT-2)
• Januvia — Ситаглиптин (алтернатива на DPP-4)
• Trajenta Duo — Linagliptin + Metformin
• Glycomet SR — Метформин с продължително освобождаване
• Разгледайте всички лекарства за диабет

Свързани алтернативи

Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:

• Symbicort Turbohaler
• Trivastal LA
• Lefuheal
• Кетанов Injection
• Hydrosar

Още опции при диабет

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Glinate

US$13.00 – US$33.00Faixa de preço: US$13.00 até US$33.00

Daonil

US$5.00 – US$12.00Faixa de preço: US$5.00 até US$12.00

Glucobay

US$8.00 – US$31.00Faixa de preço: US$8.00 até US$31.00