Asthalin Respules

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Какво са Asthalin Respules?

Asthalin Respules са еднократни пластмасови ампули с небулизационен разтвор на салбутамол (албутерол), всяка от които съдържа 2.5 mg салбутамол сулфат в 2.5 ml изотонична стерилна солена вода, произведена от Cipla. Те са предназначени за употреба с струен или ултразвуков небулайзер снабден с лицева маска (за кърмачета, малки деца, остро болни възрастни) или мундщук (сътрудничащи деца и възрастни).

Салбутамолът — известен като албутерол в Съединените щати — е бързодействащ бета-2 агонист (SABA) и основното лекарство за облекчаване на астма и обратима обструкция на дихателните пътя в световен мащаб. Той е в Списъка на СЗО за жизненоважни лекарства. Asthalin Respules са небулизирана форма; преносимата дозирана инхалаторна версия се продава като Asthalin Inhaler (100 mcg/доза). В чужбина същото лекарство се продава като Ventolin Nebules (GSK), ProAir, и AccuNeb.

Asthalin Respules са без консерванти и се опакова като ампула с усукана горна част, предназначена да бъде изсипана в чашата на небулайзера веднага. След отваряне, всяка неизползвана разтвор се изхвърля — формулата без консерванти е по-безопасна за деца и за пациенти с чувствителност към сулфити или бензалкониев хлорид.

Как действат Asthalin Respules?

Салбутамолът селективно активира бета-2 адренергични рецептори върху гладката мускулатура, която обгражда бронхиалните дихателни пътища. Когато тези рецептори се активират, вътреклетъчният цикличен АМР се повишава, гладката мускулатура се отпуска и луменът на дихателните пътища се разширява — това е бронходилатация. Ефектът започва в рамките на 1–5 минути след небулизация, достига максимум около 30–90 минути и продължава 4–6 часа. Салбутамолът също умерено инхибира освобождаването на медиатори от мастните клетки и намалява плазмения ексудат от посткапилярните венули.

Небулизираният метод се избира пред ръчния инхалатор, когато пациентът е прекалено задушен, прекалено млад или прекалено изтощен, за да вдишва енергично от дозиращ инхалатор (дори със спейсър), когато са необходими големи дози или когато е желателна доставката на допълнителен влажен кислород заедно с лекарството. Небулизацията отнема 5–10 минути на доза спрямо 5–10 секунди за инхалатор — компромисът е лекотата на употреба при остро заболяване.

Употреба и показания

• Остри влошавания на астма — както при възрастни, така и при деца, когато инхалаторът + спейсърът не са достатъчни или осъществими
• Остър обостряне на ХОББ с остър бронхоспазъм
• Бронхоспазъм при бронхиолит, RSV, поствирално съвирване (кърмачета и малки деца)
• Бронхоконстрикция, предизвикана от упражнения нечувствителна към употреба на инхалатор
• Предоперативна бронходилатация при пациенти с астма
• Небулизирана терапия за пациенти, които не могат да координират инхалатор — много малки деца, възрастни, деменция, тежка диспнея

Asthalin Respules са не контролер или превантивен препарат — те не намаляват възпалението на дихателните пътища. Пациенти, използващи повече от еквивалента на един шиш SABA на месец (или се нуждаят от небулизиран салбутамол повече от 3 пъти седмично) имат лошо контролирана астма и се нуждаят от контролер на базата на ICS.

Дозировка на Asthalin Respules

Как да използвате правилно Asthalin Respules

1. Измийте си ръцете и сглобете чиста, суха небулайзерна машина, чаша и маска или мундщук.
2. Отвийте горната част на respule и изстискайте цялото съдържание в чашата за лекарство на небулайзера. Не разреждайте, освен ако не е указано — respule вече е в изотоничен физиологичен разтвор.
3. Прикрепете мундщука или маската и включете компресора. Тънка мъгла трябва да се появи в рамките на секунди.
4. Дишайте нормално през мундщука с периодични дълбоки вдишвания. Ако използвате маска, уверете се, че е плътно прилягане върху устата и носа.
5. Продължете за 5–10 минути докато чашката започне да пръска и вече не се отделя мъгла. Леко потропнете чашката, за да отпаднат последните капки.
6. Изплакнете чашката и мундщука с чиста вода, разклатете за изсъхване и оставете да се изсуши на чиста хартиена кърпа. Не използвайте кърпа (остатъци).
7. За деца, използващи маска: дръжте маската здраво върху лицето; “продухване” от 1–2 см от лицето доставя само около 50% от дозата.
8. Изхвърлете всяка неизползвана разтворна ампула — тя не съдържа консерванти.

Странични ефекти на Asthalin Respules

Често срещани (зависими от дозата, преминават след 30–60 минути):

• Лек тремор, особено на ръцете
• Сърцебиене, повишен пулс (увеличение с 10–20 удара в минута)
• Главоболие
• Сухота в устата, дразнене на гърлото
• Мускулни спазми
• Хиперактивност / възбуда при малки деца

По-рядко:

• Хипокалиемия — особено при високи многократни дози, влошена от теофилин, стероиди или петлеви диуретици
• Хипергликемия
• Лактатна ацидоза (рядко, при продължителна небулизация с високи дози)
• Безсъние при приемане късно вечер

Сериозни (спрете и се обадете на спешна помощ):

• Тежка алергична реакция / ангиоедем / анафилаксия
• Парадоксален бронхоспазъм (влошаване на хрипове веднага след небулизация)
• Сърдечни аритмии (предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия)
• Тежка хипокалиемия с аритмия или мускулна слабост

Предупреждения и предпазни мерки

• Често използване на Asthalin Respules = лош контрол на астмата. Необходимостта от небулизиран салбутамол повече от 3 пъти седмично означава, че основното заболяване не е контролирано. Увеличете контролиращата терапия, базирана на инхалационни кортикостероиди (Seretide, Foracort, Budecort).
• Винаги носете или бъдете близо до небулайзер — респулите изискват апарат; не могат да се използват като заместители на ръчни инхалатори.
• Мониторирайте калия при повторни високи дози, особено в комбинация със системни кортикостероиди, теофилин или петлеви диуретици.
• Сърдечно-съдови заболявания: използвайте с повишено внимание при тежка коронарна артериална болест, аритмии, хипертиреоидизъм, тежка сърдечна недостатъчност.
• Диабет: мониторирайте глюкозата при повторни високи дози.
• Деца под 2 години: решение на специалист — доказателствата за полза при вирусен бронхиолит са ограничени.
• Тежък астматичен пристъп: потърсете спешна помощ, ако (а) облекчаващото лекарство не облекчи затрудненото дишане в рамките на 10 минути след първата доза, (б) пиковият поток е под 50% от личния ви рекорд, (в) трудност при говорене на изречения или (г) цианоза / сънливост.
• Бременност и кърмене: използвайте в най-ниската ефективна доза. Инхалираният салбутамол е за предпочитане пред небулизирания за дългосрочна поддръжка по време на бременност.

Противопоказания

• Известна свръхчувствителност към салбутамол или към някой от експиенентите на формулацията
• Тахиаритмии (неконтролирани) — относително
• Феохромоцитом — относително
• Преждевременни раждания — салбутамолът се използва парентерално като токолитик, но не и във форма на небули; различно показание

Лекарствени взаимодействия

Съхранение

• Съхранявайте при температура под 25°C, защитени от пряка светлина.
• Запазвайте респулите в оригиналната им фолиева опаковка до непосредствено преди употреба — след отваряне, използвайте в рамките на 3 месеца.
• След отваряне на респула, използвайте незабавно; изхвърлете остатъка — без консерванти.
• Не съхранявайте в хладилник. Не замразявайте.
• Държете извън обсега на децата.

Свързани алтернативи в MedsBase

• Seretide Accuhaler (флутиказон + салметерол DPI) — контролен инхалатор за астма и ХОББ
• Астхалин инхалатор (салбутамол HFA 100 mcg) — бързодействащ MDI
• Дуолин инхалатор (салбутамол + ипратропиум HFA) — комбиниран бързодействащ при ХОББ
• Будекорт респули (будесонид небулайзерна суспензия) — небулизиран превентивен препарат
• Форакорт инхалатор (формотерол + будесонид DPI/HFA) — комбинация ICS-LABA

Често задавани въпроси

Астхалин респули същото ли е като Вентолин небули?

Да — същата формулация на салбутамол 2.5 mg / 2.5 ml се продава като Ventolin Nebules (GSK) във Великобритания и Европа, като AccuNeb в САЩ, и като Asthalin Respules (Cipla) в Индия и голяма част от Азия и Африка. Клинично взаимозаменяеми.

Мога ли да използвам Астхалин респули в ръчен инхалатор?

Не. Respules са течни ампули за небулайзерна машина. Версията на салбутамол за ръчен инхалатор е Asthalin Inhaler (100 mcg на доза в HFA под налягане канистра) — различен продукт с различно устройство за доставка.

Колко често мога да използвам Asthalin Respules ампула?

До на всеки 4–6 часа при необходимост за поддържаща терапия. При тежък пристъп, последователно на всеки 15–20 минути за три дози под медицински надзор. Използването на ампули повече от 3 пъти седмично — извън остър пристъп — означава, че астмата ви не е контролирана и е необходимо повишаване на превантивната терапия (ICS или ICS-LABA).

Мога ли да давам Asthalin Respules на бебето си?

При кърмачета под 2 години, доказателствата за полза при вирусен бронхиолит са противоречиви — много изследвания не показват подобрение в нивата на хоспитализация. При потвърдена астма или упражнение-индуцирана хрипка при деца на възраст 2–4 години, 1.25–2.5 mg чрез плътно прилягаща детска маска за лице е обичайната доза под специализирано ръководство. Винаги потвърждавайте диагнозата и дозата с педиатър.

Каква небулайзерна машина трябва да използвам?

Any струен (компресорен) небулайзер с номинална скорост на въздушния поток 6–8 L/min ще доставя салбутамол ефективно — често срещани марки са Omron, Philips, Pari и Flaem. Ултразвуковите небулайзери също са подходящи за салбутамол, но са по-скъпи и по-шумни. Мрежовите небулайзери са най-тихи, но изискват внимателно почистване. Сменяйте комплекта за небулайзер (чаша, маска, тръби) на всеки 6–12 месеца в зависимост от употребата.

Колко време отнема Asthalin Respules да започне да действа?

Бронходилатацията започва в рамките на 1–5 минути след започване на небулизацията. Пиковият ефект се постига след 30–90 минути. Продължителността е 4–6 часа. Ако не почувствате подобрение 15 минути след пълна доза, потърсете спешна медицинска помощ — това може да означава тежък пристъп, изискващ системни кортикостероиди, кислород и евентуално магнезиев сулфат в/в.

Мога ли да смесвам Asthalin Respules с други небулизирани лекарства?

Ипратропиум бромид (Duolin respules или самостоятелно) често се небулизира заедно със салбутамол при тежки пристъпи на астма и ХОББ. Будесонид (Budecort respules) може да се добави. Не смесвайте с антибиотици, DNase, колистин или хипертоничен разтвор в същата чаша — те се използват в отделни небулайзерни сесии.

Защо се чувствам трескав и с ускорен пулс след доза?

Лек тремор и тахикардия са нормалните бета-2 адренергични ефекти на салбутамола и преминават в рамките на 30–60 минути. Те зависят от дозата — ще ги усетите повече след 5 mg доза в сравнение с рутинната 2.5 mg единична доза. Тежки или продължителни сърцебиене, болка в гърдите или усещане за нередовен пулс изискват незабавна медицинска преглед.

Трябва ли да си изплаквам устата като при Seretide?

Изплакването е най-важно за продукти с инхалационни кортикостероиди (за предотвратяване на гъбични инфекции и дрезгавост). За чисти салбутамол небули, изплакването е по желание — но все пак е добър навик, особено при използване на маска за лице (малко количество лекарство се отлага и върху кожата на лицето — изтрийте лицето след употреба).

Мога ли да използвам Asthalin Respules по време на бременност?

Да — неконтролираната астма по време на бременност е по-опасна от салбутамолът както за майката, така и за плода. Инхалираният и небулизиран салбутамол са категория C (данни от животни), но милионите пациент-години на употреба не са показали последователен тератогенен ефект. По време на раждане, внутривенозният салбутамол може да повлияе на сърдечния ритъм на плода и кръвната захар на майката, но небулизираната доза, използвана за астма, е много малка.

Свързани алтернативи

Други продукти в Хронични заболявания които клиентите също разглеждат:

• Tacrovera Solution
• Lipvas
• Metford
• Клодикт
• Hepcinat LP

Още опции в лечението на астма/ХОББ

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Asthalin

US$2.00 – US$8.00Ценови диапазон: от US$2.00 до US$8.00

Aerocort Inhaler

US$6.00 – US$14.00Ценови диапазон: от US$6.00 до US$14.00

Asthalin Inhaler

US$6.00 – US$16.50Ценови диапазон: от US$6.00 до US$16.50