Бупрон XL
Bupron XL (Bupropion 150/300 mg XL) — NDRI антидепресант за голяма депресия и отказ от пушене. веднъж дневно XL — без сексуална дисфункция, неутрален по отношение на теглото.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор — Какво е Бупрон XL?
Бупрон XL е с продължително действие бупропион хидрохлорид таблетка, използвана за лечение на голямо депресивно разстройство (ГДР), сезонно афективно разстройство (САР), и като помощно средство за спиране на тютюнопушенето. Доставя се в 150 mg и 300 mg дози за веднъж дневно приемане. За разлика от SSRI, бупропион не предизвиква сексуална дисфункция или наддаване на тегло, и често намалява апетита. Произвежда се като генеричен еквивалент на Wellbutrin XL на GSK® и Zyban®.
Бупрон XL е бупропион хидрохлорид с продължено освобождаване таблетка, използвана за лечение на депресия и да помага на хората да откажат пушенето. Всяка таблетка съдържа 150 mg или 300 mg бупропион в матрица с продължено освобождаване, проектирана да осигурява веднъж дневно дозиране в рамките на 24 часа. Произведен от Sun Pharma, Bupron XL е генеричният еквивалент на Wellbutrin XL® (за депресия) и Зибан® (за отказване от пушене) — на частица от цената.
Бупропионът е атипичен антидепресант класифициран като инхибитор на обратното възприемане на норепинефрин-допамин (NDRI). Какво е Bupron XL?.
Bupron XL е рецептурен лекарствен препарат
който селективно инхибира обратния пренос на NDRI норепинефрин (норадреналин) допамин и в невроните на централната нервна система. За разлика от SSRIs, бупропионът има минимален ефект върху серотонина — което обяснява неговия благоприятен профил по отношение на сексуалната функция, теглото и съня. в невроните на централната нервна система. За разлика от SSRI, бупропионът оказва минимален ефект върху серотонина — което обяснява неговия благоприятен профил върху сексуалната функция, теглото и съня.
Голямо депресивно разстройство (MDD)
- Голямо депресивно разстройство (MDD) — включително депресия, която не реагира на или не се понася със СИОЗС
- Сезонно афективно разстройство (САР) — предотвратяване на депресивни епизоди през есенно-зимния период при хора с история на сезонно афективно разстройство (SAD)
- Спиране на пушенето — намалява желанието и абстинентния синдром; удвоява успеха при отказване от пушене в сравнение с плацебо
- Допълнителна терапия при сексуална дисфункция, причинена от СИОЗС — извън официалните показания, но широко използван за противодействие на аноргазмия и ниско либидо, предизвикани от СИОЗС
- СДВХ при възрастни — извън официалните показания, доказано ефективна алтернатива за възрастни, които не могат да приемат стимуланти
Как действа Bupron XL?
Бупропионът действа като селективен инхибитор на обратното възприемане на норепинефрин и допамин в централните синапси:
- Той блокира норепинефриновия транспортьор (NET) и допаминовия транспортьор (DAT), повишавайки синаптичните концентрации на двата моноамина
- Това увеличава активността в мозъчните области, свързани с двигателната активност, мотивацията, възнаграждението и вниманието — особено префронталния кортекс и мезолимбичната система
- Бупропионът и неговият активен метаболит хидроксибупропион също неконкурентно блокират никотиновите ацетилхолинови рецептори, което обяснява неговата полезност при отказване от пушене
- Той има почти никакво въздействие върху серотонина, поради което сексуалната функция, теглото и сънят обикновено се запазват
Началото на антидепресантния ефект обикновено се забелязва в рамките на 2 седмици и пълният ефект в рамките на 4–6 седмици. За отказване от пушене Bupron XL се започва 1–2 седмици преди планирания ден за отказване, защото стабилните нива на лекарството се натрупват за толкова време.
Употреба и показания
- Голямо депресивно разстройство (MDD) — първа линия в много насоки, особено за пациенти, които не понасят сексуалните или тегловни странични ефекти на SSRI
- Сезонно афективно разстройство (САР) — профилактична употреба, започваща късна есен / ранна зима преди сезонния спад
- Спиране на пушенето — курсове от 7–12 седмици; може да се комбинира с заместителна терапия с никотин (NRT)
- сексуална дисфункция, индуцирана от SSRI — добавя се в доза 150–300 mg дневно към съществуващ SSRI
- СДВХ при възрастни — извън препоръките за пациенти, при които стимулантите са противопоказани или се понасят лошо
Bupron XL Дозиране и прилагане
| Показание | Начална доза | Целева / Максимална доза |
|---|---|---|
| Депресивно разстройство | 150 mg веднъж дневно (сутрин) × 4 дни | 300 mg веднъж дневно; макс. 450 mg/ден в разделени дози |
| Сезонно афективно разстройство | 150 mg веднъж дневно за 7 дни, започвайки през есента | 300 mg веднъж дневно през зимата; постепенно намаляване през пролетта |
| Спиране на пушенето | 150 mg веднъж дневно за 3 дни | 150 mg два пъти дневно (или 300 mg XL веднъж дневно) за 7–12 седмици |
| Възрастни или с ниско телесно тегло | 150 mg през ден в началото | Титруване според отговора; по-нисък горен праг |
| Лека–умерена чернодробна недостатъчност | Намалете дозата и/или честотата | Внимателно наблюдение |
| Тежко увреждане на черния дроб (Child-Pugh C) | 150 mg през ден | Макс. 150 mg през ден |
| Бъбречна недостатъчност | Помислете за по-ниска начална доза | Активните метаболити се натрупват |
| Максимална дневна доза | 450 mg (само в разделени IR дози) | XL форми: макс. 300 mg веднъж дневно |
Как да приемате Bupron XL правилно
- Глътнете таблетката цяла — НЕ смачквайте, дъвчете или раздробявайте XL таблетката. Разрушаването на матрицата освобождава цялата доза наведнъж и увеличава риска от припадък
- Приемете сутрин — вечерен прием може да причини безсъние
- Може да се приема с или без храна
- Изчакайте 2 седмици за ран антидепресантен отговор и 4–6 седмици за пълен ефект
- За спиране на тютюнопушенето, определете дата за спиране и започнете Bupron XL 1–2 седмици преди тази дата
- Направете не спирайте внезапно след дългосрочна употреба — намалявайте дозата постепенно за 2–4 седмици под медицински надзор
- Изчакайте 14 дни между спирането на MAOI и започването на бупропион, и обратно
Странични ефекти на Bupron XL
Бупропионът има характерен профил на странични ефекти — по-малко сексуални и тегловни странични ефекти в сравнение със SSRI, но повече активиране, безсъние и риск от припадъци, ако не се дозира правилно.
| Тежест | Страничен ефект |
|---|---|
| Често (≥1 от 10) | Сухота в устата, безсъние, главоболие, гадене |
| Често (≥1 от 100) | Възбуда, тревожност, тремор, замаяност, запек, изпотяване, шум в ушите, замъглено зрение, промени в усещането за вкус, намален апетит / леко отслабване |
| Нечесто | Тахикардия, повишено кръвно налягане, обрив, копривна треска, сърцебиене |
| Рядко, но сериозно | Припадъци (зависими от дозата), синдром, подобен на серумна болест, синдром на Стивънс-Джонсън, тежка хипертония, суицидни мисли (особено при млади възрастни), психоза или мания при податливи пациенти |
Рискът от припадъци е най-важният страничен ефект, свързан с дозата. При дози до 300 mg XL дневно, честотата е около 0,1% — сравнима с други антидепресанти. Над 450 mg/ден или при смачкване/разцепване на таблетките, рискът рязко се увеличава. Никога не надвишавайте препоръчаната доза и никога не разцепвайте или смачквайте XL формата.
Предупреждения и предпазни мерки
- Риск от припадъци е свързан с дозата. Не надвишавайте 300 mg XL веднъж дневно (или 450 mg общо дневно, ако използвате IR). Избягвайте при пациенти с какъвто и да е анамнеза за припадъци, мозъчна травма или фактори, които понижават прага на припадъци.
- Суицидни мисли. Както всички антидепресанти, бупропионът носи черно-кутийно предупреждение за суицидни мисли при пациенти под 25 години. Наблюдавайте внимателно през първите 2–4 седмици от лечението и след всяка промяна в дозата.
- Невропсихиатрични симптоми при спиране на тютюнопушенето. Докладвани са случаи на възбуда, потиснато настроение и рядко психоза. Пациентите трябва да бъдат предупредени да съобщават незабавно за такива симптоми
- Хипертония. Проверете кръвното налягане преди започване и по време на последващите прегледи; може да причини умерено повишаване на кръвното налягане, особено при комбинация с заместителна никотинова терапия
- Активация / тревожност / безсъние. Започнете с 150 mg; ако безсънието е изразено, приемайте по-рано през деня или обмислете краткосрочна хипнотична подкрепа
- Алкохол. Избягвайте тежки количества алкохол — алкохолът понижава прага на припадъци и може да предизвика невропсихиатрични ефекти
- Бременност / кърмене. Използвайте само ако ползите явно надвишават рисковете. Бупропион преминава в майчиното мляко в малки количества
Контраиндикации — Кой НЕ Трябва да Приема Bupron XL
- Всякакъв анамнеза за припадъчно разстройство
- Настояща или минала булимия или анорексия нервоза — по-висок риск от припадъци при пациенти с електролитни нарушения
- Остра алкохолна или бензодиазепинова абстиненция
- Употреба на MAO инхибитори през последните 14 дни (включително линезолид, метиленово синьо)
- Използване на друг продукт, съдържащ бупропион (риск от пристъпи)
- Тежко чернодробно увреждане (освен ако дозата не бъде намалена по указание на специалист)
- Известна хиперчувствителност към бупропион или някой от експиентите
Лекарствени взаимодействия
| Лекарство / Клас | Взаимодействие |
|---|---|
| МАО инхибитори (фенелзин, транилципромин, моклобемид, линезолид) | Абсолютна контраиндикация — риск от серотонинергична/норадренергична криза. 14-дневен период на изчистване и в двете посоки |
| Други лекарства, които понижават прага на припадъци (трамадол, теофилин, системни кортикостероиди, антипсихотици) | Добавен риск от пристъпи — използвайте с повишено внимание |
| Инхибитори на CYP2B6 (тиклопидин, клопидогрел) | Повишава нивата на бупропион — може да се наложи намаляване на дозата |
| Индуктори на CYP2B6 (карбамазепин, фенитоин, рифампицин, ритонавир) | По-ниски нива на бупропион — може да намали ефективността |
| Субстрати на CYP2D6 (тамоксифен, кодеин, бета-блокатори, много антидепресанти, атомоксетин) | Бупропионът е силен инхибитор на CYP2D6 — субстратите се натрупват. Клинично значимо при тамоксифен (намалява ефективността) и кодеин (намалява аналгезията) |
| Никотинови пластери / дъвки / варениклин | Може да се комбинира за отказване от пушене — мониторирайте кръвното налягане |
| Alcohol | Намалява прага на припадъци — прилагайте строго ограничено |
Винаги споделяйте пълен списък на рецептурни и безрецептурни лекарства, включително рекреативни наркотици, билкови добавки и никотинови продукти, с вашия лекар преди започване на Bupron XL.
Какво да правите при предозиране
Передозиране с бупропион може да причини припадъци, сърдечни проводими нарушения, тежка хипертония и променено съзнание. Няма специфичен антидот — лечението е поддържащо с защита на дихателните пътища, бензодиазепини за припадъци и сърдечен мониторинг. Свържете се незабавно с местната служба за отрови или спешно отделение, ако се подозира передозиране.
Инструкции за съхранение
- Съхранявайте при температура под 25°C на сухо място, далече от пряка слънчева светлина
- Запазвайте в оригиналната блистерна опаковка
- Да се пази извън достъп на деца
- Не използвайте след изтичане на срока на годност, посочен на опаковката
- Изхвърляйте неизползваните таблетки чрез системата за връщане в аптеките, където е налична
Свързани алтернативи в MedsBase
Търсите свързани опции за антидепресанти или отказване от пушене?
- Champix — варениклин, друга опция за отказване от пушене, която действа върху никотиновите рецептори
- Mirtaz — миртазапин, атипичен антидепресант със силни ефекти върху съня и апетита (противоположен профил на бупропиона)
- Sertima — сертралин, често използван SSRI; често се разглежда заедно с бупропион или в комбинация с него
- Разгледайте всички лекарства за психично здраве →
Често задавани въпроси
Колко време отнема Bupron XL да подейства?
При депресия повечето хора забелязват ранна реакция в рамките на 2 седмици (енергия, концентрация, апетит) с пълен антидепресантен ефект до 4–6 седмици. При отказване от пушене, ефектът за намаляване на желанието обикновено се проявява до деня на отказване, поради което лечението започва 1–2 седмици преди спиране на пушенето.
Предизвиква ли Bupron XL сексуални странични ефекти?
Не — това е едно от основните предимства на бупропиона пред SSRIs. Бупропионът има минимален ефект върху серотонина и запазва либидото, възбудата и оргазма. Често се изписва специално за противодействие на SSRIs-индуцирана сексуална дисфункция.
Предизвиква ли Bupron XL покачване на теглото?
Не — а при много пациенти предизвиква леко отслабване (обикновено 2–5 lb / 1–2 kg). Намалява апетита през първите седмици и не причинява метаболитно покачване на теглото, както при SSRIs, трицикличните антидепресанти или миртазапин.
Bupron XL същото ли е като Wellbutrin и Zyban?
Да, по отношение на активните съставки — Bupron XL е бупропион хидрохлорид с продължено освобождаване, идентичен на Wellbutrin XL® (за депресия) и на Zyban® (за отказване от пушене; обикновено по-краткодействащата SR формулация). Клинично еквивалентни, значително по-ниска цена.
Мога ли да разделя или счупя таблетките Bupron XL?
Не, никога. Матрицата с продължено освобождаване е от съществено значение. Разбиването, смилането или дъвченето на таблетката освобождава цялата доза наведнъж и рязко повишава риска от припадък.
Мога ли да комбинирам Bupron XL със SSRI?
Да — тази комбинация е често срещана в клиничната практика за пациенти, които реагират частично на SSRIs, но имат остатъчна ниска енергия, мотивация или сексуална дисфункция. Рискът от серотонинов синдром е много нисък, тъй като бупропионът има малка серотонинергична активност.
Как да използвам Bupron XL за отказ от пушене?
Определете дата за отказ 1–2 седмици предварително. Започнете с Bupron XL 150 mg веднъж дневно за 3 дни, след това 150 mg два пъти дневно (или 300 mg XL веднъж дневно). Продължете за 7–12 седмици общо. Може да се комбинира с заместителна терапия с никотин (пластери, дъвки, таблетки) за по-високи нива на успех. Ако не сте спрели да пушите до 7 седмици, курса може да бъде удължен.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам Bupron XL?
Силното пиене трябва да се избягва — то намалява прага на припадъци и може да предизвика невропсихиатрични странични ефекти. Остра алкохолна абстиненция при прием на бупропион е опасна защото рискът от припадъци се увеличава. Умерената социална употреба на алкохол обикновено се толерира, но се консултирайте с лечащия си лекар.
Каква е разликата между Bupron SR и Bupron XL?
И двете съдържат бупропион HCl, но се различават по профила на освобождаване. SR (с продължително освобождаване) се приема два пъти дневно. XL (с удължено освобождаване) се приема веднъж дневно. XL е предпочитаната форма за удобство и по-плавни нива в плазмата.
Bupron XL е ли пристрастяващ?
Не — бупропионът не е пристрастяващ и няма потенциал за злоупотреба, въпреки допаминергичния си ефект, тъй като увеличението на екстрацелуларния допамин е умерено и бавно. Той не е контролирано вещество в повечето юрисдикции.
Мога ли да спра Bupron XL внезапно?
Кратки курсове (напр. 7–12 седмичният курс за отказ от тютюнопушене) обикновено могат да бъдат прекратени без постепенно намаляване. При лечение на депресия, продължаващо няколко месеца, намалявайте дозата в рамките на 2–4 седмици за да се минимизира връщането на понижено настроение или симптоми, подобни на абстиненция. Обсъдете намаляването на дозата с лечащия си лекар.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Bupron XL в MedsBase се доставя директно от производител, сертифициран по WHO-GMP, в обикновена, дискретна опаковка. Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — 20-работнодневен срок за доставка или безплатно преизпращане — и дава право на участие в нашата програма за лоялност. Доставката е налична в повечето държави по света.
Свързани алтернативи
Други продукти в Общо здраве които клиентите също разглеждат:
Още опции в областта на психичното здраве и психиатрични лекарства
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 150 мг, 300 мг |
|---|---|
| Количество | 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки, 180 Таблетки |
Бупрон XL
Въпроси и отговори
Бупрон XL
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви