Conimune ME
✅ Укрепва имунната система
✅ Подобрява нивата на енергия
✅ Подпомага здрава кожа
✅ Подкрепя храносмилането
✅ Подобрява менталната яснота
Conimune ME съдържа Cyclosporine
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор — Какво е Conimune ME?
Conimune ME е орална капсула от Concord Drugs, съдържаща cyclosporine 25 mg в модифицирана микроемулсия (ME) форма — стандартният еквивалент на Sandimmune Neoral. Cyclosporine е инхибитор на калцинеурина което блокира производството на IL-2 от Т-клетките, широко потискайки клетъчния имунен отговор. Стандартна доза за възрастни: 2,5–5 mg/kg/ден в 2 разделени дози, титрирани до минимално ниво в кръвта (обикновено 100–300 ng/mL в зависимост от показанието). Използва се за предотвратяване на отхвърляне на твърдоорганни трансплантати, тежък ревматоиден артрит, тежка псориаза, тежък атопичен дерматит, нефротичен синдром (стероидоустойчив), болест на Бехчет, тежко обострение на улцеративен колит и други тежки автоимунни състояния, резистентни към първична терапия. Задължителен мониторинг преди и по време на терапията: минимално ниво на циклоспорин, кръвно налягане, серумен креатинин и урея, магнезий, калий, липиди на гладно, глюкоза на гладно, чернодробни ензими. Лекарството има голяма взаимодействаща повърхност чрез CYP3A4 и P-гликопротеин — статини (рабдомиолиза), грейпфрутов сок, азолни антифунгални средства, макролидни антибиотици и много антиепилептици значително променят нивата на циклоспорин. Модифицираната микроемулсия и оригиналният Sandimmune НЕ са биоеквивалентни — никога не сменяйте формулациите без повторна проверка на минималните нива.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Какво е Conimune ME?
Conimune ME е орална мека желатинова капсула, произведена от Concord Drugs, съдържаща циклоспорин в модифицирана микроемулсионна (ME) формулация — същата система за доставка като оригиналната марка Sandimmune Neoral. Циклоспоринът е 11-аминокиселинен цикличен пептид, първоначално изолиран от почвената гъба Tolypocladium inflatum през 1970-те години; неговото откритие трансформира трансплантацията на солидни органи, като направи възможна рутинната трансплантация на бъбреци, черен дроб, сърце и бели дробове.
Conimune ME е марковият генеричен циклоспорин на Concord Drugs в модифицирана микроемулсионна (ME) формулация — стандартният еквивалент на Sandimmune Neoral. Капсулата със сила 25 mg е основната градивна единица за дозирането при възрастни за предотвратяване на отхвърляне на солидни органи, тежък ревматоиден артрит, тежка псориаза, тежка атопична дерматит, нефротичен синдром и други тежки автоимунни показания.
За “ME” в името на марката. Циклоспоринът е печално известен хидрофобен молекула и оригиналната маслена формулация Sandimmune имаше силно променлива, хранезависима абсорбция. Модифицираната микроемулсия (Neoral / Sandimmune ME / Conimune ME) предизвиква предварителна емулсификация на лекарството със система за самомикроемулгиране на липиди, което осигурява много по-надеждна абсорбция, която е в голяма степен независима от жлъчния поток. Двете формулации имат различна биодостъпност и НЕ се считат за биоеквивалентни — преминаването между тях изисква свежа проверка на минимално ниво и може да се наложи корекция на дозата.
Как работи Conimune ME?
Циклоспоринът се свързва циклофилин А във Т-лимфоцитите; комплексът циклоспорин-циклофилин след това инхибира калцинеурин, фосфатаза, която активира ядрения фактор на активираните Т-клетки (NFAT). При потиснат NFAT, Т-клетката не може да транскрибира IL-2 и други ключови цитокини, и клетъчният имунен отговор е значително потиснат.
- Силно потискане на Т-клетъчно-задвижваното възпаление — основата за предотвратяване на отхвърляне на транспланта и лечение на тежки Т-клетъчно-опосредвани автоимунни заболявания.
- По-малък ефект върху В-клетките и хуморалния имунитет от стероидите или азатиоприна — полезно, когато целта е селективно потискане на Т-клетките.
- Няма потискане на костния мозък при терапевтични дози — един от малкото имуносупресори, които не понижават директно кръвните стойности.
- Инхибира производството на цитокини от кожата и чревния епител, което допринася за ефективността му при псориазис, атопичен дерматит и възпалително заболяване на червата.
Начало: засечливо имунно потискане в рамките на 1–2 дни; пълен клиничен ефект при автоимунни заболявания след 4–8 седмици. Плазмен полуживот ~8–15 часа; метаболизира се от CYP3A4 в черния дроб и чревната стена и се изхвърля предимно в жлъчката.
Употреба и показания
- Трансплантация на солидни органи — бъбрек, черен дроб, сърце, бели дробове, панкреас. Комбинира се с микофенолат мофетил и намаляващи дози стероиди; понякога се замества с такролимус, когато не се понася.
- Тежък ревматоиден артрит — запазено за активно заболяване, което не реагира на метотрексат и друг DMARD; често се комбинира с метотрексат при трудни случаи.
- Тежка плакова псориаза — бързодействащ (4–8 седмици), използван краткосрочно за постигане на контрол, след което се преминава към по-безопасни дългосрочни агенти.
- Тежък атопичен дерматит — друга бързодействаща роля; полезен за кратки курсове по време на преминаване към дупилумаб или JAK инхибитори.
- Нефротичен синдром — стероидоустойчиво минимално променено заболяване, фокално сегментарна гломерулосклероза и избрана мембранозна нефропатия.
- Тежко обострение на улцерозен колит — IV циклоспорин за 7–10 дни като спасителна терапия при тежък UC, резистентен към стероиди; мост към дългодействаща терапия или хирургия.
- Болест на Бехчет, увеит, апластична анемия, пиодермия гангренозум, тежък лишай план, болест на присаждане срещу приемник.
- Тежък атопичен кератоконюнктивит — циклопоринови капки за локална употреба са първа линия; перорален циклопорин се запазва за тежки случаи.
Conimune ME е не подходящ за: лека до умерена псориаза или екзема (първо локални препарати), рутинна ревматоиден артрит (първо метотрексат), или за хора, които не могат да се ангажират с графика за мониторинг.
Conimune ME Дозиране и Начин на приемане
Conimune ME се доставя в 25 mg. Дозата за възрастни се изчислява според теглото и се титрира до концентрация на циклопорин в кръвта при минимално ниво. Дозите по-долу са само отправни точки — нивото при минимална концентрация определя последващото дозиране.
Типични начални дози за възрастни по показание
| Показание | Начална доза | Целево минимално ниво (цяла кръв) |
|---|---|---|
| Бъбречна трансплантация (индукция) | 7–10 mg/kg/ден в 2 разделени дози | 200–300 ng/mL начално; 100–200 ng/mL поддържащо |
| Тежък ревматоиден артрит | 2.5 mg/kg/ден в 2 разделени дози; титриране до максимум 5 mg/kg/ден | Минимална концентрация не се измерва рутинно; клиничният отговор и токсичността са водещи |
| Тежка псориаза | 2,5–5 mg/kg/ден в 2 разделени дози | Минимална концентрация не се измерва рутинно; максимално 12-седмични курсове, след което преход |
| Тежък атопичен дерматит | 3–5 mg/kg/ден в 2 разделени дози | Минимална концентрация не се измерва рутинно; предпочита се краткосрочна употреба |
| Нефротичен синдром | 3–5 mg/kg/ден в 2 разделени дози | 100–200 ng/mL |
| Тежко язвен колит (орално, след интравенозна индукция) | 5–8 mg/kg/ден в 2 разделени дози | 200–400 ng/mL по време на преход; намалява се с добавянето на стероид |
Как да приемате Conimune ME правилно
- Приемайте два пъти дневно, по едно и също време всеки ден, идеално на 12 часа разлика (напр. 08:00 и 20:00). Постоянното и предвидимо време е от съществено значение за стабилни минимални нива.
- Приемайте последователно по отношение на храната — винаги или с храна, или без, но винаги по един и същи начин. Храната умерено влияе на абсорбцията, дори при модифицираната микроемулсия.
- Избягвайте напълно сок от грейпфрут и грейпфрут. Грейпфрутът повишава нивата на циклоспорин с 30–50% чрез инхибиране на CYP3A4 в стената на червата — дори и малка ежедневна чаша.
- Глътнете капсулите цели. Не смачквайте, разрязвайте или дъвчете.
- Никога не сменяйте марките (Conimune ME, Neoral, Sandimmune ME, генерични ME), без да уведомите предписващия лекар и да проверите нивото след 1 седмица. Въпреки обозначението “ME”, разликите в абсорбцията между генерични и оригинални препарати са реални.
- Проверете нивото сутрин ПРЕД приема на дозата — никога след това. Вземане на проба след доза дава погрешно висок резултат.
- Уведомете всеки лекар, зъболекар и фармацевт, че приемате циклоспорин. — взаимодействащата повърхност е огромна и дори кратки курсове на антибиотик, антифунгално или антиепилептично лекарство могат значително да променят нивата.
- Ежедневна слънцезащита с SPF 50 от първия ден. Дългосрочното използване на циклоспорин значително увеличава риска от немеланомен кожен рак — слънцезащитни препарати, слънцезащитни дрехи, избягване на солариуми и годишен преглед при дерматолог намаляват този риск.
- Избягвайте живи ваксини по време на терапията и в продължение на 3 месеца след нея. Инактивираните ваксини (годишна грипна, пневмококова, COVID-19, рекомбинантен Shingrix) са безопасни и препоръчителни.
- Пийте достатъчно вода — леката хронична дехидратация влошава нефротоксичността на циклоспорина.
График за мониторинг
Терапията с циклоспорин е невъзможна без редовен мониторинг. Пропускането на проверките е най-честата предотвратима причина за избягваем вреди.
| Тест | Честота | Праг за действие |
|---|---|---|
| Ниво на циклоспорин в цялата кръв на гладно | Седмично × 4, след това на всеки 2 седмици × 4, след това месечно | Регулирайте дозата според специфичния за показанието целеви диапазон |
| Серумен креатинин + eGFR | Същият график като за нивото на гладно | Увеличение > 30% от базовата стойност = намаляване на дозата или спиране |
| Кръвно налягане (домашно или клинично) | Седмично × 4, след това месечно | Поддържано > 140/90 = добавете или увеличаване на антихипертензивно (CCBs първа линия) |
| Серумен калий и магнезий | Същият график като за нивото на гладно | Висок K+ или нисък Mg2+: диетични препоръки, допълване |
| Липиди на гладно | Базова стойност, след това на всеки 3 месеца | Повишен холестерол/триглицериди: диетични препоръки; статин (с внимание) |
| Глюкоза на гладно / HbA1c | Базова стойност, след това на всеки 3 месеца | Управление на нововъзникнал диабет по стандарт |
| Чернодробни тестове (ALT, AST, билирубин) | Базова стойност, след това месечно × 6, след това тримесечно | Хепатоцелуларен модел > 3× ULN = спиране и преглед |
| Изследване на кожата | Базова стойност; годишен дерматологичен преглед при дългосрочна употреба | Всяко ново пигментирано или незаздравяващо лезионно образувание — биопсия |
| Дентален преглед | Базово изследване + на всеки 6 месеца | Хиперплазия на венците — агресивна орална хигиена + пародонтален преглед |
Странични ефекти на Conimune ME
Страничните ефекти са зависими от дозата и много чести при терапевтични дози. Най-важните от клинична гледна точка са нефротоксичността, хипертонията и инфекциите.
Чести (> 10%):
- Нефротоксичност — повишение на серумния креатинин, намаляване на eGFR. Обратимо при по-ниски дози, ако се открие рано; хронична интерстициална фиброза при продължителна употреба на високи дози.
- Хипертония — развива се при 30–50% от пациентите в рамките на седмици; CCB (амлодипин, нифедипин) са първа линия на лечение, тъй като не взаимодействат с циклоспорина.
- Тремор — фина статична тремор на ръцете; обикновено лек и зависим от дозата.
- Хирзутизъм — увеличаване на космите по лицето и тялото; косметичен проблем особено за жените.
- Хиперплазия на венците — меко, безболезнено разрастване на тъканта на венците; минимизира се с агресивна орална хигиена; хирургично редуциране при тежки случаи.
- Хиперкалиемия
- Хипомагнезиемия
- Хиперлипидемия
- Главоболие
- Гадене, дискомфорт в корема, диария
- Повишена податливост към инфекции — особено вирусни (CMV, EBV, BK вирус), реактивиране на туберкулоза и херпес зостер
Нечесто до рядко, но сериозни:
- Тежка нефротоксичност при хронична интерстициална фиброза
- Постериорен реверсибилен енцефалопатичен синдром (PRES) — тежка главоболие, объркване, припадъци, зрителни нарушения, находки при MRI; спешен медицински случай
- Тромботична микроангиопатия — хемолиза, тромбоцитопения, остра бъбречна недостатъчност
- Дисеминирана тежка инфекция (туберкулоза, опортюнистични гъбични, атипични микобактериални, тежки вирусни инфекции)
- Лимфома — малко, но реално повишен риск за неходжкинова лимфома; особено EBV-асоциирана посттрансплантационна лимфопролиферативна болест (PTLD)
- Немеланомен рак на кожата — рискът рязко се увеличава с кумулативната доза и излагането на слънце
- Хепатотоксичност — обикновено холестатичен профил; обратим при намаляване на дозата
- Тежка хипертония или хипертонична криза
- Анафилаксия към IV превозното средство (Cremophor EL) — не е от значение за пероралните капсули, но трябва да се отбележи в историята
Предупреждения и предпазни мерки
- Съществуваща бъбречна недостатъчност — относителна контраиндикация; при необходимост се използва по-ниска доза с по-чест мониторинг.
- Неконтролирана хипертония — контролирайте кръвното налягане преди започване; очаквайте допълнително повишаване по време на терапията.
- Активна или нелекувана инфекция — за предпочитане е отлагане на циклоспорина, докато инфекцията се излекува.
- Латентна туберкулоза, хепатит B/C — преглед преди започване; обмислете изониазидна профилактика при латентна туберкулоза; специалистна консултация за HBV/HCV.
- Живи ваксини — противопоказана по време на терапията и в продължение на 3 месеца след нея. Планирайте всички живи ваксини (MMR, варицела, жълта треска, BCG, жива Zostavax) преди започване; рекомбинантната Shingrix може да се прилага по време на терапията.
- Слънчева експозиция — ежедневно SPF 50, слънцезащитни дрехи, избягвайте солариуми.
- Бременност — циклоспоринът е един от малкото имуносупресанти, които обикновено се считат за съвместими с бременността, когато са жизненоважни за майчината болест (трансплантация, тежко автоимунно заболяване). Преминава през плацентата, но не е силно тератогенен. Дозите може да се наложи да се коригират с напредването на бременността.
- Кърмене — преминава в кърмата в измерими количества; много източници препоръчват да се избягва кърмене при циклоспорин, въпреки че СЗО и няколко скорошни експертни прегледа вече го считат за приемливо при наблюдение на бебето.
- Деца — използва се при педиатрични трансплантации и тежък нефротичен синдром; дозиране според теглото; наблюдение на растежа.
- Възрастни — по-ниски дози; по-близко наблюдение на бъбречната функция и кръвното налягане; по-голям риск от взаимодействия при полифармация.
- Хирургия и анестезия — уведомете анестезиолога; някои анестетици повишават нивата на циклоспорин; периоперативната бъбречна функция може да се влоши.
Противопоказания — Кой НЕ Трябва да Приема Conimune ME
- Известна хиперчувствителност към циклоспорин или към някой от екципиентите на капсулата
- Едновременно лечение с калий-спестяващи диуретици (или калиеви добавки), когато се очаква значителна хиперкалиемия
- Тежка неконтролирана инфекция
- Тежка неконтролирана хипертония (относително противопоказание)
- Значително нарушена базова бъбречна функция (относително; балансирайте спрямо показанието)
- Скорошна жива ваксина
- Активна злокачествена болест (различна от показанието, което се лекува, напр. трансплантация)
- Бременност — само когато ползите надвишават рисковете (относително; не абсолютно противопоказание)
Лекарствени Взаимодействия — Основните Повърхности
Циклоспоринът се метаболизира от CYP3A4 и е субстрат на P-гликопротеина. Стотици лекарства взаимодействат с него. Най-важните от клинична гледна точка са изброени по-долу; всяко ново лекарство, безрецептен продукт или растителен препарат трябва да се проверява за взаимодействия преди започване.
| Комбинирайте с | Ефект | Какво да правите |
|---|---|---|
| Статини (особено симвастатин, ловастатин, аторвастатин) | Голям риск от рабдомиолиза — циклоспоринът значително повишава нивата на статини | Избягвайте напълно симвастатин и ловастатин. Използвайте правастатин (без CYP3A4 метаболизъм), флувастатин или ниска доза аторвастатин (макс. 10 mg). Мониторирайте креатинкиназата (CK) в началото и при поява на симптоми. |
| НПВС (ибупрофен, диклофенак, напроксен) | Добавъчна нефротоксичност, хипертония, хиперкалиемия | Избягвайте комбинацията, ако е възможно; ако е задължителна, използвайте най-ниската доза за най-кратко време; мониторирайте бъбречната функция внимателно. |
| Грейпфрутов сок и грейпфрут | Повишава нивата на циклоспорин с 30–50% чрез инхибиране на CYP3A4 в червата | Избягвайте напълно. Уведомете пациентите изрично — много го пренебрегват. |
| Азолни антифунгални средства (кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол) | Значително повишават нивата на циклоспорин | Ако антифунгалното лечение е задължително, намалете дозата на циклоспорин с 25–75% и проверете минималната концентрация в рамките на 3–5 дни. Използвайте местни антифунгални средства, когато е възможно. |
| Макролидни антибиотици (еритромицин, кларитромицин, азитромицин в по-малка степен) | Повишават нивата на циклоспорин | Използвайте алтернативен антибиотик, когато е възможно; ако макролидът е задължителен, проверете отново минималната концентрация след няколко дни. |
| Блокатори на калциевите канали (верапамил, дилтиазем силно; амлодипин и нифедипин слабо) | Повишава нивата на циклоспорин (верапамил/дилтиазем); амлодипин и нифедипин причиняват минимална промяна — предпочитани при хипертония, индуцирана от циклоспорин | Използвайте амлодипин или нифедипин като първа линия антихипертензивни при хипертония, индуцирана от циклоспорин; избягвайте верапамил/дилтиазем. |
| Рифамипицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой | Понижава нивата на циклоспорин — риск от отхвърляне на транспланта или аутоимунна атака | Помислете за алтернатива; ако е необходимо, увеличете дозата на циклоспорин 1,5–3 пъти с чести проверки на минималните нива. |
| Аминогликозиди, амфотерицин B, ванкомицин, ципрофлоксацин | Адитивна нефротоксичност | Използвайте алтернативи, където е възможно; внимателен мониторинг на бъбречната функция при комбинирано използване. |
| Диуретици, спестяващи калий (спиронолактон, еплеренон, амилорид) и калиеви добавки | Хиперкалиемия — може да бъде тежка | Избягвайте комбиниране, освен ако не е изрично указано и мониторирано. |
| Метотрексат, азатиоприн, биологични препарати | Допълнителна имуносупресия и риск от инфекции | Специални комбинации; обмислете PCP и антивирусна профилаксия. |
| Живи ваксини | Риск от дисеминирана инфекция с ваксинен щам | Противопоказано; използвайте инактивирани алтернативи. |
Инструкции за съхранение
- Съхранявайте при стайна температура, 15–30°C, в оригиналната блистерна опаковка или бутилка. Съхранявайте при температура под 30°C.
- Защитавайте от екстремно студено (не замразявайте) и висока влажност.
- Капсулите може да имат лек миризма на зехтин — това е нормално за модифицираната емулсионна формула.
- Съхранявайте в оригиналната блистерна опаковка до употреба.
- Държете извън обсега на децата.
- Не използвайте след изтичане на срока на годност, посочен на опаковката.
- Върнете неизползваните капсули в аптека за унищожаване.
Свързани алтернативи в MedsBase
Други лекарства, използвани в противовъзпалителната и автоимунна терапия, които се предлагат заедно с този продукт:
- Barinat (барицитиниб 2/4 mg) — JAK1/2 инхибитор за РА
- Tofe (тофацитиниб 5 mg) — JAK1/3 инхибитор за РА, UC, PsA
- Azoran (азатиоприн 50 mg) — класически имуносупресант DMARD
- Lefuheal (leflunomide) — перорален DMARD за ревматоиден артрит
- Wysolone (prednisolone 5 / 10 / 20 mg) — перорален кортикостероид
- Medrol (methylprednisolone 4 / 8 / 16 mg) — перорален кортикостероид
- Predniheal (prednisolone) — перорален кортикостероид
- Hisone (hydrocortisone) — физиологичен заместителен стероид
- Budez CR (budesonide) — целенасочен към червата кортикостероид за болестта на Крон
- Kenacort (triamcinolone) — системен кортикостероид
Разгледайте пълната гама Противовъзпалителни и имунни продукти категория.
Често задавани въпроси
Какво означава “ME” в Conimune ME?
ME означава Модифицирана микроемулсия — самоеемулгираща се липидна формула, която осигурява много по-надеждно усвояване на циклоспорина в сравнение с оригиналната маслена формула на Sandimmune. Модифицираната микроемулсия (Neoral / Sandimmune ME / Conimune ME) се абсорбира предвидимо, независимо от жлъчния поток или храната. Забележка: модифицираната микроемулсия НЕ е биоеквивалентна на оригиналния Sandimmune — преминаването между тях изисква повторна проверка на минималното ниво и може да наложи коригиране на дозата.
Защо Conimune ME изисква постоянни кръвни изследвания?
Циклоспоринът има тесен терапевтичен диапазон — дозата, която е ефективна за предотвратяване на отхвърляне на трансплантат или контрол на автоимунни заболявания, е близка до дозата, която причинява нефротоксичност. Нивото на циклоспорин в пълнокръвна проба е единственият надежден начин да се поддържате в правилния диапазон. Вземете проба ПРЕДИ сутрешната доза, идеално 12 часа след последната доза. Вземане на проба след дозата дава подвеждащ резултат от пикова концентрация.
Защо трябва да избягвам грейпфрут при прием на Conimune ME?
Грейпфрутовият сок (и самият плод) инхибира CYP3A4 ензимите в стената на червата, които обикновено разграждат циклоспорина, преди той да достигне кръвния поток. Дори една малка чаша дневно може да увеличи нивата на циклоспорин с 30–50% — което ви изтласква в зоната на токсичност (повишен креатинин, хипертония, тремор, хиперкалиемия). Ефектът продължава до 72 часа след последния контакт с грейпфрут. Избягвайте го напълно.
Мога ли да приемам ибупрофен или други болкоуспокояващи при прием на Conimune ME?
НПВС (ибупрофен, диклофенак, напроксен) УСИЛВАТ нефротоксичността, хипертонията и хиперкалиемията, причинени от циклоспорина. Избягвайте ги, когато е възможно. Парацетамолът е безопасен при стандартни възрастни дози (максимум 1 g четири пъти дневно), а топкалните НПВС (гел с диклофенак) имат много по-ниска системна абсорбция. Ако имате специфична нужда от НПВС, обсъдете с лекаря си и организирайте близък мониторинг на бъбречната функция по време на лечението.
Венците ми се уголемяват при прием на Conimune ME — какво мога да направя?
Хиперплазия на венците (гингивална хиперплазия) е често странично действие на циклоспорина — обикновено безболезнено, меко уголемяване на тъканта на венците, особено около зъби с лоша орална хигиена. Агресивна орална хигиена (четкане два пъти дневно, използване на конец за зъби, редовно професионално почистване на всеки 3–6 месеца) намалява, но не елиминира проблема. Тежките случаи може да изискват хирургично редуциране (гингивектомия) от пародонтолог. Понякога се обмисля преминаване към такролимус (който не причинява този ефект). Уведомете зъбния си лекар, че приемате циклоспорин.
Защо съм по-податлив на рак на кожата при прием на Conimune ME?
Циклоспоринът нарушава Т-клетъчния надзор върху туморите, особено в кожата, изложена на UV лъчение. След 5+ години лечение, рискът от плоскоклетъчен и базоцелуларен карцином на кожата е няколко пъти по-висок от базовия; рискът от меланом също е умерено повишен. Ежедневната употреба на слънцезащитен крем SPF 50, слънцезащитни дрехи, избягване на солариуми и годишен преглед на цялата кожа от дерматолог значително намаляват този риск. Всяко ново пигментирано или незаздравяващо кожено образувание трябва да бъде биопсирано рано.
Мога ли да забременея при прием на Conimune ME?
Да — циклоспоринът е един от малкото имуносупресанти, които обикновено се считат за съвместими с бременността. Той се използва широко при реципиенти на трансплантати, които забременеят. Лекарството преминава през плацентата, но не е силно тератогенно; основните притеснения за майката са хипертония и гестационен диабет (по-чести при циклоспорин). Дозите може да се наложи да се коригират с увеличаване на обема на плазмата по време на бременността. Обсъдете с вашия трансплантационен или автоимунен екип поне 3 месеца преди планираното зачеване. Ефективна контрацепция не е строго задължителна, но съвместното вземане на решение е от съществено значение.
Мога ли да получа живи ваксини при прием на Conimune ME?
Не. Живите ваксини — MMR, варицела, жълта треска, BCG, жива назална грипна ваксина, жива ваксина срещу херпес Zostavax — са контраиндицирани по време на терапия с циклоспорин и в продължение на 3 месеца след спирането му. Планирайте всички живи ваксини преди започване на лечение, където е възможно. Инактивираните ваксини са безопасни и препоръчителни: годишна грипна ваксина, пневмококова, COVID-19, рекомбинантна Shingrix (НЕ жива Zostavax), HPV. Рекомбинантната Shingrix е правилната ваксина срещу херпес за пациенти с имуносупресия.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Ако са изминали по-малко от 6 часа, вземете я веднага щом си спомните. Ако са изминали повече от 6 часа, пропуснете тази доза и вземете следващата в обичайното време. Не удвоявайте дозата. Уведомете предписалия лекар, ако сте пропуснали няколко дози — нивото на лекарството в кръвта ще трябва да бъде проверено по-рано от планираното. При пациенти с трансплантати, многократно пропускане на дози носи риск от отхвърляне.
Защо да поръчвате от MedsBase
Conimune ME се доставя чрез производител, сертифициран от WHO-GMP, с пълна документация за COA. Ние изпращаме по целия свят в обикновена, дискретна опаковка, и всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка. Вашият дескриптор на транзакцията при плащане с карта показва регулирания процесор за плащания (регулиран процесор за картови плащания), а не “MedsBase” или име на лекарство.
Други противовъзпалителни и автоимунни лекарства
Ако Conimune ME не е подходящ за вашата ситуация, в тази категория са налични следните опции:
- Azoran (Азатиоприн 50 mg) — пуринов антиметаболит
- Lefuheal (Лефлуномид 10/20 mg) — инхибитор на пиримидиновия синтез
- Баринат (Baricitinib 2/4 mg) — селективен инхибитор на JAK1/JAK2
- Тофе (Tofacitinib 5 mg) — пан-JAK инхибитор
- Висолон (Prednisolone 5/10/20 mg) — кортикостероид за преходен период
Още опции в категорията Противовъзпалителни и автоимунни продукти
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 25 mg |
|---|---|
| Количество | 30 капсули, 60 капсули, 90 капсули, 180 капсули |
Conimune ME
Въпроси и отговори
Conimune ME
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви