⚡ Бърз отговор — Какво е Stemetil?
Stemetil е prochlorperazine maleate 5 mg — фенотиазинов антипсихотик от първо поколение, широко използван в ниски дози за тежко гадене и повръщане, виене на свят, Мениерова болест и лабиринтно виене при дисфункция на вътрешното ухо. Блокира централните D2 допаминови рецептори в хеморецепторната зона (противоблъчково) и в лабиринта (против виене), както и в по-малка степен хистаминови H1 и мускаринови рецептори. Стандартна доза: 5–10 mg три пъти дневно перорално за гадене или виене, макс. 30 mg/ден; употребата при биполярно разстройство/шизофрения при по-високи дози е рядко срещана днес, предвид алтернативите от атипични антипсихотици. Производител, сертифициран от WHO-GMP.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Защо да поръчвате от MedsBase
Stemetil се доставя от СЗО-GMP сертифициран производител. Всяка поръчка се изпраща дискретно по целия свят и е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако не пристигне в рамките на 20 работни дни, изпращаме нова без допълнителни разходи. Stemetil е дългогодишно противоблъчково и вестибуларно средство, използвано по целия свят за тежко гадене, виене и изостряния на симптомите при Мениерова болест.
Механизъм на действие
Prochlorperazine антагонизира централните D2 допаминови рецептори. В хеморецепторната зона това води до силен противоблъчков ефект (по-силен от метоклопрамида при тежко повръщане). Във вътрешното ухо и вестибуларните ядра на мозъчния ствол потиска виенето. H1 антагонизмът обяснява седацията; мускариновият антагонизъм обяснява сухота в устата. При по-високи дози има типичната фармакология на антипсихотиците от първо поколение (потискане на позитивните симптоми при психози).
Показания
- Тежко гадене и повръщане (при химиотерапия, след операция, мигрена, гастроентерит)
- Вертиго (вестибуларен невронит, BPPV с тежки симптоми, пристъп на Мение)
- Облекчаване на симптомите при болест на Мение (в комбинация с диуретик / ограничаване на солта в храната)
- Лабиринтит
- Шизофрения (рядко — заменена от атипичните антипсихотици)
Доза
Възрастни: 5–10 mg три пъти дневно перорално при гадене/вертиго. Остро гадене при мигрена: 5–10 mg еднократна доза. Мение: 5 mg три пъти дневно, титрува се според контрола на симптомите (макс. 30 mg/ден). Деца: избягвайте при тегло под 10 kg. Хепатална недостатъчност: намалете дозата. Възрастни: започнете с половин доза — много висок риск от ЕПС.
Странични ефекти
- Често: сънливост, сухота в устата, запек, замъглено зрение, ортостатична хипотензия
- Екстрапирамидални: остра дистония (окулогирична криза, тортиколис), акатизия, паркинсонизъм, тардивна дискинезия
- Хиперпролактинемия: галакторея, менструални промени
- Удължаване на QT интервала, torsades de pointes (рядко)
- Фотосензибилизиращ кожен обрив, холестатична жълтеница (идиосинкратична)
- Невролептичен злокаречен синдром (рядко, животозастрашаващ)
Взаимодействия с лекарства
- Други допаминови антагонисти (метоклопрамид, халоперидол, атипични): добавъчен ЕПС — избягвайте комбиниране.
- Лекарства, удължаващи QT интервала (азитромицин, флуорохинолони, ондансетрон, циталопрам, метадон): избягвайте комбинация.
- Депресанти на ЦНС (алкохол, опиоиди, бензодиазепини): добавъчна седация, хипотензия.
- Леводопа, допаминови агонисти: взаимно блокират ефекта си — избягвайте при Паркинсон.
- Антихолинергични средства: допълнителна сухота в устата, задържане на урина и запек.
Често задавани въпроси
За какво основно се използва Stemetil?
Тежка гадене, повръщане и витилиго. По-ефективен е от метоклопрамида при тежки повръщания и е стандарт при пристъпи на вестибуларно витилиго.
Колко бързо ще подейства?
Антиеметичен ефект в рамките на 30–60 минути при перорален прием. Вътремускулното и ректалното приложение (супозитории от 5 mg или 25 mg) действат в рамките на 30 минути, когато пациентът не може да задържи таблетките.
Безопасно ли е да шофирам с това лекарство?
Приспиване е често явление. Не шофирайте, докато не разберете как ви влияе. Първите 1–2 седмици обикновено са най-приспиващи.
Мога ли да го приема с лекарствата си за мигрена?
Да — прохлорперазинът често се комбинира с триптани и аналгетици по време на пристъп на мигрена за контрол на гаденето. Избягвайте комбинации с триптани, които удължават QT интервала, и уведомете предписалия лекарството.
Това ли е същото като метоклопрамид?
И двете са D2 антагонисти. Прохлорперазинът е по-силен при тежки повръщания и е за предпочитане при вилиене. Метоклопрамидът има по-изразен прокинетичен ефект. И двете лекарства носят риск от екстрапирамидални странични ефекти.
Защо получавам мускулни спазми?
Острата дистония е признат ран страничен ефект — неконтролирано свиване на мускулите в областта на врата, челюстта, очите или торса. Спрете лекарството и потърсете медицинска помощ. Лечението се извършва с внутривен антихолинергичен препарат (проциклидин).
Мога ли да го приемам дългосрочно при Мение?
Краткосрочните до средносрочни курсове за обостряне на симптомите са типични. Дългосрочната употреба (месеци) увеличава риска от тардивна дискинезия — препоръчва се специализиран контрол от ENT/невролог.
Безопасен ли е по време на бременност?
Категория C. Понякога се използва при тежка хиперемезис гравидарум, когато първичната терапия не дава резултат. Обсъдете с акушер-рецептур.
Съхранение
Под 25°C, далече от светлина. Да се пази извън обсега на децата.
Какво да направя, ако пропусна доза?
Вземете го веднага щом си спомните. Ако е близо до следващата доза, пропуснете я. Не удвоявайте дозата.
Други лекарства за гастроинтестинално здраве
- Домпевал — Домперидон
- Реглан — Метоклопрамид
- Доксинат — Доксиламин + B6 (специфично за NVP)
- Зофер — Ондансетрон (5-HT3 антиеметик)
- Стугерон — Цинаризин (вилиене)
- Разгледайте всички лекарства за гастроинтестинално здраве



























Отзиви
Все още няма отзиви