Taficita

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Поръчките от MedsBase ви осигуряват доставка от производител, сертифициран по WHO-GMP, дискретна опаковка в обикновена пликова пощенска пратка, доставка по целия свят и оценки 4.9★ от над 1400 потвърдени клиенти. Плащанията с карта се осъществяват чрез регулиран крипто-онбординг — описанието в банковата ви изписка ще покаже името на процесора (регулиран процесор за картови плащания), а не “MedsBase” или име на лекарство. Всяка пратка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка.

Taficita е ежедневна превентивна терапия преди експозиция на HIV (PrEP) таблетка, съдържаща тенофовир алафенамид (TAF) 25 mg и emtricitabine (FTC) 200 mg — същата фиксирана комбинация от дози, която съставлява търговската марка Descovy®, оригинално разработена от Gilead Sciences. Taficita е таблетката на Emcure Pharmaceuticals от tenofovir alafenamide + emtricitabine — генеричен аналог на Descovy, предназначен за HIV-негативни MSM и трансженени, които искат PrEP с подобрен профил на безопасност за бъбреците и костите на TAF пролекарството в сравнение с по-старите комбинации на база TDF.

TAF е по-нова пролекарствена форма на tenofovir разработена специално за решаване на страничните ефекти върху бъбреците и костите на по-стария tenofovir disoproxil fumarate (TDF). Като доставя tenofovir селективно до целевите клетки, TAF постига еквивалентна антивирусна активност при приблизително една десета от експозицията на tenofovir в плазмата — което означава много по-ниска токсичност за бъбреците и костите при годишно ежедневно използване.

Какво е Taficita?

Taficita е таблетка с фиксирана комбинация от два нуклеозидни/нуклеотидни инхибитори на обратната транскриптаза:

• Тенофовир алафенамид (TAF) 25 mg — пролекарство на тенофовир, което се активира предимно във вътрешността на целевите клетки (HIV-инфицирани или податливи на HIV клетки). Осигурява еквивалентни вътреклетъчни нива на лекарството като TDF, като поддържа плазмените нива на тенофовир ~90% по-ниски
• Emtricitabine (FTC) 200 mg — същият цитидинов аналогов инхибитор на обратната транскриптаза, използван в режимите TDF/FTC, с допълнителен профил на резистентност към TAF

Използван като PrEP, Taficita предварително зарежда HIV-податливите клетки с инхибитор на обратната транскриптаза, така че всеки нахлуващ вирус от сексуален контакт не може да завърши своята стъпка на обратна транскрипция и следователно не може да установи хронична инфекция.

Клинична еквивалентност: Taficita и марковият Descovy съдържат идентични активни съставки (TAF 25 mg + FTC 200 mg) и се произвеждат според стандартите за биоеквивалентност, установени от регулаторните органи за лекарства. Клиничните доказателства от DISCOVER (изпитанието за PrEP с TAF/FTC) се прилагат еднакво за всички производители на тази фиксирана комбинация от дози.

TAF срещу TDF — Защо да избера това?

Практическо правило за вземане на решение: ако имате нормална бъбречна функция, нямате притеснения относно костната плътност и искате най-широкия одобрен спектър от показания (и най-ниската цена), TDF/FTC (Tenvir EM) е първи избор. Ако имате намалена eGFR (30–59), остеопения/остеопороза или сте цис-мъж, практикуващ секс с мъже, или трансженска личност, която търси по-безопасен дългосрочен профил, Taficita е по-подходящият вариант.

Как действа Taficita като PrEP

След поглъщане TAF е стабилен в плазмата (за разлика от TDF, който се разгражда в кръвта до тенофовир) и се усвоява селективно от лимфоцити, чревна лигавица и други клетки-мишени на HIV. Вътре в тези клетки TAF се преобразува от клетъчните ензими в активния метаболит тенофовир дифосфат, който се конкурира с естествените нуклеотиди при HIV обратната транскриптаза и прекратява удължаването на DNA веригата.

Ключови фармакокинетични точки, влияещи върху защитата:

• Концентрация в ректалната тъкан достига защитни нива бързо при ежедневен прием — данните за експозиция от DISCOVER показаха надеждна защита при MSM, приемащи ≥4 дози седмично
• Цервиковагинална и инжекционна експозиция — TAF/FTC е НЕ е одобрен от FDA за цисженски индивиди. Дизайнът на изпитването DISCOVER не включваше цис-жени, така че ефикасността при вагинален секс и инжекционно употреба на наркотици не е формално доказана. Цис-жени, търсещи PrEP, трябва да използват TDF/FTC (който има убедителни данни от Partners PrEP и HPTN 084)
• Период на полуразпад на тенофовир дифосфат (вътреклетъчен) е достатъчно дълго, за да толерира пропусната доза от време на време, но пропускането на няколко дози седмично значително намалява защитата
• Покритие на опашката след последната експозиция: продължавайте приемането поне 28 дни след последната потенциална експозиция на HIV, за да покриете инкубационния прозорец

Преди започване на PrEP — задължителни изследвания

Изискванията за предварителни тестове за TAF/FTC PrEP са идентични с тези за TDF/FTC:

Непрекъснат мониторинг: Тест за HIV на всеки 3 месеца. Скрининг за STI на всеки 3 месеца. Бъбречна функция поне веднъж годишно. Липиден панел според клиничните показания. Статусът на HBV не е необходимо да се претества отново, ако е отрицателен при първоначалния тест, освен ако не възникнат нови рискови фактори.

Дозиране

Само дневно. Една таблетка, приемана в едно и също време всеки ден. За разлика от TDF/FTC, протоколът за приемане при нужда 2-1-1 (IPERGAY) НЕ е валидиран за TAF/FTC — отличителната клетъчна фармакокинетика на TAF не е изследвана в изпитания за приемане при нужда и няма доказателствена база, която да го подкрепя. Ако искате гъвкавостта на приемане при нужда, използвайте TDF/FTC (Tenvir EM) вместо това.

Ако пропуснете доза: приемете я веднага щом си спомнете в рамките на 24 часа. Ако са изминали повече от 24 часа, пропуснете изпуснатата доза и продължете със следващата по график — не приемайте двойна доза.

Време на прием спрямо храна: може да се приема с или без храна. Ако през първите седмици имате проблеми с гадене, приемът с храна помага.

Странични ефекти

TAF/FTC обикновено се понася по-добре от TDF/FTC, особено през първите седмици. Повечето странични ефекти се проявяват през “началните” 2–4 седмици и изчезват с продължителна употреба.

В сравнение с TDF/FTC: по-ниска нефротоксичност, по-малко намаляване на костната минерална плътност, леко по-високи ефекти върху теглото и липидите, подобна гастроинтестинална толерантност, идентични съображения за HBV.

Противопоказания и предпазни мерки

• Потвърден ХИВ-позитивен статус — TAF/FTC е двукомпонентен режим, който е субтерапевтичен за лечение на HIV; използването му води до селекция на резистентни мутации, които компрометират бъдещите възможности за лечение
• eGFR под 30 mL/min — данните за безопасност и ефикасност са ограничени; препоръчва се консултация със специалист
• Остър хепатит — използвайте с предпазливост и консултирайте се с хепатолог
• Кърмене — тенофовирът се отделя в кърмата. Отделянето на TAF е по-ниско в сравнение с TDF, но се препоръчва преглед на риска/полза с лекар
• Жени, търсещи PrEP за експозиция при вагинален/фронтален секс — използвайте TDF/FTC вместо това; TAF/FTC няма регулаторно одобрение или данни от изследвания за тази популация

Лекарствени взаимодействия

• Рифампин, рифабутин, карбамазепин, фенитоин, зверобой — силни индуктори на ензимите, които активират TAF. Противопоказано или изисква корекция на дозата; консултирайте се с лекар
• Нефротоксични лекарства (аминогликозиди, амфотерицин B, цидофовир, интравенозен пентамидин) — все пак си заслужава да се избягват въпреки по-добрия нефрологичен профил на TAF
• Диданозин (ddI) — избягвайте комбинирането (исторически притеснения за ко-токсичност от ерата на TDF, ограничени данни за TAF, но се препоръчва предпазливост)
• ХИВ постекспозиционна профилактика (PEP) режими — ако е необходима постконтактна профилактика (PEP) след високорисков контакт, управлявайте я заедно със специалист по ХИВ

Как да приемате Taficita — Практически насоки

• Глътнете таблетката цяла с вода, в едно и също време всеки ден. Пропускането на повече от 1–2 дози седмично значително намалява защитата
• Може да се приема с или без храна
• Ако доза е пропусната и си спомните в рамките на 24 часа, вземете я веднага щом си спомните; в противен случай пропуснете изпуснатата доза
• Направете не не спирайте внезапно PrEP, ако сте HBV-позитивен без участието на лекар
• Продължете поне 28 дни след последния ви сексуален контакт (2-дозов „опашка“), за да покриете инкубационния прозорец
• Връщайте се тримесечно за тестове за ХИВ и ИПП; годишно за бъбречен и липиден панел

Съхранение

• Съхранявайте при температура под 30°C на хладно и сухо място
• Запазвайте в оригиналната бутилка или блистерна опаковка до употреба
• Не използвайте след изтичане на срока на годност, посочен на опаковката
• Държете далеч от деца и домашни любимци

Свързани опции за PrEP в MedsBase

• Tenvir EM — TDF/FTC на Cipla (дженерик Truvada). Нашата най-цитирана страница за PrEP. Одобрена за всички рискови групи, включително цис-жени
• Ricovir EM — алтернатива на TDF/FTC от Mylan/Viatris
• Tavin EM — алтернатива на TDF/FTC от Emcure
• Tenof EM — алтернатива на TDF/FTC от Hetero
• Пакет за защита от ИППП — TDF/FTC + доксициклин (DoxyPEP) + азитромицин комбинация за по-широко покритие на сексуалното здраве

Вижте също Лекарства за ХИВ и Сексуално здраве категории.

Често задавани въпроси

Taficita ли е същото като Descovy?

Клинично еквивалентни. Taficita съдържа абсолютно същите активни съставки като Descovy® (tenofovir alafenamide 25 mg + emtricitabine 200 mg) и се произвежда съгласно стандартите за биоеквивалентност на фармацевтичните продукти. Клиничните доказателства от изследването DISCOVER, които подкрепят употребата на TAF/FTC като PrEP, се отнасят за всички биоеквивалентни генерични лекарства с тази фиксирана комбинация от дози.

Мога ли да използвам Taficita, ако съм цис жена?

Не като първи избор. TAF/FTC е одобрен за PrEP само при цис мъже, които имат секс с мъже (MSM), и транс жени, тъй като изследването DISCOVER не включваше цис жени. Ако сте цис жена, търсеща PrEP, TDF/FTC (например) има силни доказателства от изследванията Partners PrEP и HPTN 084 и е правилният първи избор. Tenvir EM) има силни доказателства от изследванията Partners PrEP и HPTN 084 и е правилният първи избор.

Изследването DISCOVER (2019) показа, че TAF/FTC е

Проучването DISCOVER (2019) показа, че TAF/FTC е от TDF/FTC за предотвратяване на HIV при MSM и транс жени, с към TDF/FTC за предотвратяване на HIV при MSM и трансжендър жени, с по-добра безопасност за бъбреците и костите. И двата режима намаляват риска от ХИВ с >99% при висока приложимост.

Защо да плащам повече за Taficita в сравнение с генеричен TDF?

Две основни причини: (1) значително по-малко въздействие върху бъбречната функция и костната плътност, което е важно, ако планирате да сте на PrEP в продължение на много години или имате съществуващи рискови фактори; (2) имате начално бъбречно увреждане (eGFR 30–59 mL/min), при което TDF е противопоказан. За останалите здрави потребители без тези съображения, TDF/FTC е еднакво ефективен и по-евтин.

Мога ли да приемам Taficita на “при нужда”?

Не. Протоколът 2-1-1 (при поискване) не е невалидирано подходящ за TAF. Само ежедневното дозиране е подкрепено от доказателства. Ако искате дозиране при поискване и сте цисгендерен MSM, използвайте TDF/FTC вместо това — данните от IPERGAY и Prevenir подкрепят 2-1-1 за TDF/FTC.

А какво ще кажете за покачване на теглото?

TAF/FTC е свързан с малки увеличения на теглото в изследванията (~1–2 kg за една година). Механизмът не е напълно разбран. За повечето потребители това е клинично незначително, но има реална разлика спрямо TDF/FTC, който обикновено е неутрален по отношение на теглото.

Трябва ли все още да използвам презервативи?

Да. PrEP предотвратява само ХИВ. Презервативите намаляват риска от други ИПП (хламидия, гонорея, сифилис, херпес, HPV, mpox) и бременност. PrEP + презервативи + тримесечен скрининг за ИПП + ваксинации (HPV, HepA, HepB, ако не сте имунизирани) заедно формират пълна стратегия за сексуално здраве.

Какво се случва, ако спра Taficita?

Ако сте ХИВ-негативни и HBV-негативни, можете безопасно да спрете след 28-дневен период след последния ви контакт с ХИВ. Ако сте HBV-позитивни, не спирайте без участието на лекар. — внезапното спиране на TAF при хроничен HBV може да предизвика остър хепатитен пристъп.

Мога ли да премина от TDF/FTC към Taficita?

Да, и това е често срещано клинично решение при влошаване на бъбречната функция, притеснения относно костната плътност или когато се приоритизира дългосрочната безопасност. Преминаването към друг препарат трябва да се управлява от клиницист с подходящ последващ мониторинг.

Дали Taficita се отпуска без рецепта?

Не. PrEP е режим, който изисква специализиран надзор, потвърждение на HIV-негативен статус, изследване на бъбречната функция и HBV, както и последващ преглед на всеки 3 месеца. Не започвайте PrEP без потвърждение от клиницист за HIV-негативен статус и базови изследвания за безопасност.

Taficita (TAF/FTC) покрива само HIV PrEP; за комбинирания режим PrEP + бактериални ИППП вижте нашия PrEP Стартер Пакет (Tenvir-EM + доксициклин 100 mg) — установената комбинация TDF/FTC PrEP, комбинирана с покритие на докси-PEP на по-ниска обща цена.

Лица, които започват PrEP и нямат достъп до TAF-базирани Taficita могат да обмислят Tenvir EM (тенофовир дизопроксил фумарат 300 mg + емтрицитабин 200 mg) като клинично еквивалентна алтернатива TDF/FTC, със същия режим на веднъж дневно приемане и еквивалентни данни за дългосрочна ефикасност на PrEP.

Лекарите, които преглеждат по-старите опции на база TDF заедно с Taficita (тенофовир алафенамид 25 mg + емтрицитабин 200 mg) често се позовават на Avonza (TDF / ламивудин / ефавиренз) като установен предишен стандарт при оценка на достъпността по отношение на разходите в условия на ограничени ресурси.

Други лекарства за сексуално здраве

• Tenvir EM (TDF/FTC 300+200 mg)
• Ricovir EM (TDF/FTC 300+200 mg)
• Tenof EM (TDF/FTC 300+200 mg)
• Tavin EM (TDF/FTC 300+200 mg)
• Пакет за защита от ИППП

Медицинско известие: Информацията на тази страница е с образователна цел и не замества медицински съвети. Винаги консултирайте се с квалифициран лекар преди да започнете, спрете или промените каквото и да е лекарство.

Повече опции за PrEP лекарства (Превентивна профилактика преди излагане на риск)

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Tavin EM

US$22.00 – US$114.00Preisspanne: US$22.00 bis US$114.00

Ricovir EM

US$24.90 – US$120.00Preisspanne: US$24.90 bis US$120.00

Tenvir Em

US$34.00 – US$168.00Preisspanne: US$34.00 bis US$168.00

Tenof EM

US$24.90 – US$120.00Preisspanne: US$24.90 bis US$120.00