Orzine
Orzine (Хлорпромазин 10/100 mg) — фенотиазин от първо поколение за шизофрения, тежка възбуда, упорит хълцане. Първият антипсихотик (1952) — полезен нишов FGA.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор
Orzine (Хлорпромазин 10 / 100 mg) е антипсихотик от първо поколение от групата на фенотиазините. Използва се при шизофрения, тежка възбуда, упорит хълцане, тежка гадене/повръщане и преданестетична седация. Типичните (FGA) сега обикновено са втора линия след атипичните.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Orzine в MedsBase се доставя директно от сертифициран WHO-GMP производител в обикновена, дискретна опаковка. Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — 20-работнодневен срок за доставка или безплатно преизпращане — и дава право на участие в нашата програма за лоялност. Доставката е налична в повечето държави по света.
Какво е Orzine и как действа
Orzine е таблетка с хлорпромазин, доставена от Sun Pharma. Налични дози: 10 / 100 mg.
Хлорпромазинът беше първият антипсихотик (1952) и остава полезен при тежка възбуда, упорит хълцане и остра психоза. Оригиналният фенотиазин — силна седация, силно антихолинергично действие, силна α1 блокада и значителен риск от EPS/тардивна дискинезия.
Показания и дозиране
| Показание | Начална доза | Целева доза | Максимална доза |
|---|---|---|---|
| Шизофрения (възрастни) | 25–50 mg TID | 200–800 mg/ден | 1000 mg |
| Тежка възбуда (IM) | 25–50 mg в/м | — | 3 дози/24ч |
| Неустоими хълцания | 25–50 mg 3–4 пъти дневно перорално | — | 50 mg 4 пъти дневно |
| Тежка гадене/повръщане | 10–25 mg на всеки 4–6 часа перорално | — | — |
| Възрастни/деменция (извън показания, последна инстанция) | 10 mg преди сън | 10–25 mg/ден | по толерантност |
Важни мерки за безопасност
Подобно на атипичните, всички антипсихотици носят предупреждение за смъртност, свързана с деменция и психоза.
Хлорпромазинът удължава QT интервала (по-малко от тиоридазинът). EPS и тардивна дискинезия са по-чести при него в сравнение с атипичните антипсихотици. Кумулативният риск от TD е приблизително 5% годишно при експозиция.
Всички фенотиазини имат значителна антихолинергична, антихистаминна и α1-блокираща активност. Особено проблематични при възрастни — падания, делириум, уринарна ретенция и запек са чести. Избягвайте при деменция, BPH, тесен ъгъл на глаукома, тежко чернодробно заболяване.
Фенотиазините причиняват фоточувствителност (тежки слънчеви изгаряния) и при дългосрочна употреба — синьо-сива пигментация на кожата, както и рядко пигментация на лещата/роговицата (особено при хлорпромазин). Задължителна е слънцезащита.
Често срещани странични ефекти
- Седация — универсално.
- Ортостатна хипотензия — силна α1 блокада.
- Антихолинергично — суха уста, запек, затруднено уриниране, замъглено зрение.
- EPS / тардивна дискинезия — значително.
- Хиперпролактинемия — силно.
- Напълняване — умерено.
- Удължаване на QT интервала — присъства и при двете, тежко при тиоридазин.
- Фоточувствителност — универсално.
- Холестатичен хепатит (рядък, идиосинкратичен) — особено при хлорпромазин.
Взаимодействия с лекарства
- Други лекарства, удължаващи QT интервала — допълнителен риск; избягвайте комбинации.
- Силни инхибитори на CYP2D6 (пароксетин, флуоксетин, бупропион, хинидин) — повишават нивата значително; абсолютна контраиндикация за тиоридазин.
- Антихипертензиви — силна допълнителна хипотония.
- Антихолинергици — допълнително натоварване.
- Депресанти на ЦНС — допълнителна седация.
- Леводопа — антагонизъм; избягвайте при Паркинсонова болест.
Бременност, кърмене, педиатрични
Бременност: ограничени данни; хлорпромазин се използва исторически при хиперемезис с внимание. Кърмене: преминава в млякото; обикновено се избягва. Педиатрия: не е първи избор; хлорпромазин понякога се използва в ниски дози при тежка педиатрична агитация със специалистен надзор.
Съхранение
Съхранявайте при 15–30 °C, далеч от светлина, в оригиналната опаковка.
Често задавани въпроси
Защо хлорпромазин се счита за втори избор сега?
Хлорпромазин беше първият ефективен антипсихотик и остава полезен, но атипичните (оланзапин, рисперидон, арипипразол, лурасидон, кветиапин) обикновено имат по-ниски нива на ЕПС / ТД и подобна ефективност при позитивните симптоми. Хлорпромазин запазва клинична ниша при тежка остра агитация, упорит хълцане и тежка гадене / повръщане.
Безопасен ли е хлорпромазин при възрастни?
Обикновено не е предпочитан — антихолинергичното натоварване, паданията, ортостазата и риска от ТД се увеличават с възрастта. Критериите на Beers отбелязват и двете като потенциално неподходящи лекарства при възрастни. Ако се използва, започнете с ниска доза и преглеждайте седмично.
Дали хлорпромазинът причинява тардивна дискинезия?
Кумулативният риск от ТД при типичните антипсихотици е приблизително 5% годишно (при атипичните - около 1% годишно). След 5 години експозиция на типични антипсихотици, приблизително 25% от пациентите развиват някои признаци на ТД. Рискът е по-висок при възрастни и жени. ТД може да бъде необратима — при първи признаци преминете към клозапин или атипичен антипсихотик с ниска склонност към ЕПС.
Защо хлорпромазинът причинява чувствителност към слънце?
Фенотиазините се отлагат в кожата и претърпяват фотохимично увреждане при излагане на UV лъчение — което води до тежки изгаряния и при дългосрочна употреба до сиво-синя пигментация. Слънцезащитни препарати, защитни дрехи и ограничено излагане на UV лъчение са задължителни.
Може ли хлорпромазинът да бъде спрян внезапно?
Намалявайте дозата постепенно за 2–4 седмици. Внезапното спиране причинява холинергичен рикошет (гадене, изпотяване, безсъние) и рецидив на антипсихотичните симптоми. Оттеглятелната дискинезия също може да разкрие ТД, която беше потисната от лекарството.
Ще взаимодейства ли хлорпромазинът с другите ми лекарства?
Няколко важни взаимодействия: (1) други лекарства, удължаващи QT интервала (адитивен ефект); (2) силни инхибитори на CYP2D6 като пароксетин и флуоксетин (значително повишават нивата); (3) антихипертензивни средства (адитивен ортостаз). Винаги преглеждайте целия списък с лекарства с лекаря.
Защо хлорпромазин при хълцане?
Хлорпромазинът е единственият лекарствен препарат, одобрен от FDA за упорито хълцане. Механизмът е неясен — вероятно комбинация от централно антихолинергично и допамин-блокиращо действие върху рефлексната дъга на хълцането. Типичната доза е 25–50 mg TID–QID per os; обикновено се използва за ограничен период.
Колко време отнема хлорпромазинът да подейства?
Успокояващ и седативен ефект в рамките на часове. Антипсихотичен ефект за 1–2 седмици при позитивни симптоми. Пълен ефект след 4–6 седмици.
Може ли хлорпромазинът да се използва за краткотрайна тежка възбуда?
Да — интрамускулното приложение на хлорпромазин понякога се използва при тежка остра възбуда при психиатрични спешни случаи. По-новите атипични антипсихотици (интрамускулен оланзапин, интрамускулен зипрасидон, интрамускулен арипипразол) и интрамускулните бензодиазепини до голяма степен са заменили хлорпромазина за тази индикация в съвременната практика.
Ще повлияе ли хлорпромазинът върху шофирането ми?
Силна седация през първите 1–2 седмици. Повечето пациенти на стабилни дози шофират нормално, но ортостатната хипотония и седацията могат да продължат.
Други лекарства за психично здраве
- Арипикон (Арипипразол — атипичен, ниска честота на екстрапирамидни симптоми)
- Риздон (Рисперидон)
- Оланзап (Оланзапин)
- Сулпитак (Амисулприд)
- Скизорил (Клозапин — рефрактерни заболявания)
Още опции в областта на психичното здраве и психиатрични лекарства
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 20 Таблетки, 40 Таблетки, 80 Таблетки, 120 Таблетки, 160 Таблетки, 220 Таблетки, 300 Таблетки |
|---|---|
| Количество | 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки, 180 Таблетки |
Orzine
Въпроси и отговори
Orzine
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви