Mefque
✅ Prévient le paludisme
✅ Efficace contre le paludisme résistant à la chloroquine
✅ Posologie pratique d'une fois par semaine
✅ Bien toléré par la plupart des individus
✅ Adapté à une utilisation à long terme
Mefque contient du Méfloquine.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
Réponse rapide
Mefque contient méfloquine 250 mg (Cipla). C'est une option de chimioprophylaxie hebdomadaire pour le paludisme résistant à la chloroquine en Afrique subsaharienne, en Inde, en Asie du Sud-Est (à l'exception des frontières thaïlando-cambodgiennes et thaïlando-birmanes) et en Amazonie. Posologie adulte : 250 mg une fois par semaine, commencée 2 à 3 semaines avant le voyage (pour identifier une intolérance et atteindre un état d'équilibre), poursuivie pendant le voyage, et maintenue 4 semaines après le retour. À prendre avec un repas complet et de l'eau. Test dose obligatoire avant le voyage 3 semaines avant le départ — si des effets secondaires neuropsychiatriques surviennent, passer à la doxycycline ou à l'atovaquone-proguanil avant le vol. Contre-indiqué chez les patients présentant une dépression actuelle ou passée, un trouble anxieux généralisé, une psychose, une schizophrénie, un trouble bipolaire, des troubles épileptiques ou une anomalie significative de la conduction cardiaque.
🛡️ Chaque commande est couverte par notre Politique de Réexpéditions Garanties — si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous expédions un remplacement gratuit par courrier EMS ou ITPS.
Pourquoi commander chez MedsBase
Mefque est issu d'un fabricant certifié WHO-GMP et expédié dans le monde entier dans un emballage discret. Chaque commande est soutenue par notre Politique de Réexpéditions Garanties et soutenu par notre 1 400+ avis clients. Expédition mondiale sans ordonnance.
À propos de Mefque
Mefque est un comprimé de 250 mg de chlorhydrate de méfloquine fabriqué par Cipla dans des conditions certifiées WHO-GMP. La méfloquine a été développée par le Walter Reed Army Institute of Research des États-Unis dans les années 1970 et reste l'une des trois options modernes (avec la doxycycline et l'atovaquone-proguanil) pour la prophylaxie dans les zones résistantes à la chloroquine. Sa longue demi-vie permet une posologie hebdomadaire — pratique pour les longs voyages.
Comment fonctionne la méfloquine
La méfloquine est un antipaludique de la famille des 4-quinoléinéméthanols. Comme la chloroquine, elle interfère avec la détoxification de l'hème du parasite dans la vacuole alimentaire, mais elle est active contre de nombreuses souches résistantes à la chloroquine car elle ne dépend pas du même mécanisme de transport du parasite. Elle a également une activité contre les stades sanguins de P. falciparum, P. vivax, P. ovale et P. malariae. La méfloquine pénètre largement dans le système nerveux central — souhaitable pour l'efficacité parasitologique, mais à l'origine de son profil d'effets secondaires neuropsychiatriques.
La demi-vie est d'environ 2 à 3 semaines. La posologie hebdomadaire atteint un état d'équilibre vers la semaine 7 à 9 ; c'est pourquoi la plupart des autorités recommandent un début 2 à 3 semaines avant le voyage.
Indications et posologie
| Indication | Dose | Calendrier |
|---|---|---|
| Chimioprophylaxie, adulte | 250 mg une fois par semaine | Commencez 2 à 3 semaines avant d'entrer dans une zone de paludisme ; continuez chaque semaine pendant l'exposition ; continuez 4 semaines après le retour. |
| Chimioprophylaxie pédiatrique (≥ 5 kg) | 5 mg/kg une fois par semaine (max 250 mg) | Même schéma de début/continuation/arrêt. Demi-comprimé pour les jeunes enfants — le dosage exact en mg/kg est crucial. |
| Paludisme aigu non compliqué à P. falciparum résistant à la chloroquine, adulte | 750 mg en dose unique, puis 500 mg 6 à 12 heures plus tard (total 1 250 mg) | Les doses thérapeutiques entraînent significativement plus d'effets secondaires que les doses prophylactiques. La préférence actuelle de l'OMS va aux combinaisons à base d'artémisinine lorsqu'elles sont disponibles. |
| Traitement d'urgence d'appoint du paludisme présumé | 750 mg + 500 mg comme ci-dessus | Pour les voyageurs dans des zones sans accès médical rapide qui développent un syndrome fébrile compatible avec le paludisme. Ne remplace pas une évaluation médicale. |
Effets secondaires
- Fréquent (10–25 %) : nausées, vertiges, rêves vifs, insomnie légère, céphalée.
- Moins fréquent (5–10 %) : anxiété, changement d'humeur, fatigue, troubles gastro-intestinaux, légère perte de cheveux, photosensibilité.
- Peu fréquent mais important : dépression (parfois sévère), idées suicidaires, paranoïa, hallucinations, attaques de panique, symptômes dissociatifs — ces effets persistent souvent après l'arrêt du médicament.
- Rares mais graves : crises d'épilepsie, encéphalopathie, bloc AV, bradycardie, réactions cutanées sévères (syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique), agranulocytose, hépatotoxicité sévère, trouble vestibulaire sévère.
- Grossesse : peut être utilisé au deuxième et troisième trimestre pour la prophylaxie et le traitement ; les données du premier trimestre sont rassurantes mais limitées. Utiliser la dose efficace la plus faible.
Interactions médicamenteuses
| Interaction | Effet | Prise en charge |
|---|---|---|
| Quinine / chloroquine / hydroxychloroquine | Cardiotoxicité additive + abaissement du seuil épileptogène | Éviter la combinaison — utiliser un seul antimalarique. |
| Anticonvulsivants (carbamazépine, phénytoïne, valproate) | La méfloquine peut abaisser le seuil épileptogène et réduire les taux d'anticonvulsivants via le CYP3A4 | La méfloquine est contre-indiquée en cas de trouble épileptique. |
| Bêta-bloquants / inhibiteurs calciques / digoxine | Effet additif de bradycardie / bloc AV | Bilan cardiologique ; envisager un antipaludique alternatif. |
| Halofantrine | Prolongation sévère de l'intervalle QT, arythmie fatale signalée | Contre-indication absolue. |
| Kétoconazole / inhibiteurs puissants du CYP3A4 | Augmentation du taux de méfloquine + effet sur l'intervalle QT | Éviter la combinaison. |
| Rifampicine / rifabutine / inducteurs puissants du CYP3A4 | Diminution du taux de méfloquine — risque d'échec de la prophylaxie | Éviter la combinaison ; choisir un autre antimalarique. |
| Médicaments allongeant l'intervalle QT (azithromycine, ondansétron, antipsychotiques, ISRS / ATC) | Allongement additif de l'intervalle QTc | À éviter chez les patients présentant des troubles électrolytiques ou un QT long préexistant. |
| Vaccin typhoïdique oral vivant (Ty21a) | La méfloquine inactive le vaccin vivant | Terminer la série vaccinale au moins 12 heures avant la méfloquine. |
Contre-indications et précautions
- Absolu : hypersensibilité à la méfloquine ou aux antipaludiques apparentés de la classe des quinoléines ; antécédents ou épisode actuel de dépression majeure, trouble anxieux généralisé, psychose, schizophrénie, trouble bipolaire, épilepsie ; trouble sévère de la conduction cardiaque (bloc AV de haut grade, bradycardie sévère) ; halofantrine en concomitance.
- Prudence accrue : antécédents de dépression/anxiété actuellement inactifs, traumatisme crânien récent, insuffisance hépatique ou rénale sévère, troubles vestibulaires.
- Grossesse : compatible après le premier trimestre ; données limitées pour le premier trimestre mais rassurantes. Le paludisme à falciparum non traité pendant la grossesse est bien plus dangereux.
- Allaitement : compatible — excrétée dans le lait maternel à des taux insuffisants pour la prophylaxie infantile.
Stockage
Conserver à moins de 30 °C dans un endroit sec, dans son emballage d'origine. Tenir hors de portée des enfants.
Questions fréquemment posées
Pourquoi commencer Mefque 2–3 semaines avant le voyage ?
Deux raisons : détecter précocement une intolérance neuropsychiatrique (pour pouvoir changer d'antipaludique avant le vol) et permettre aux taux sanguins d'atteindre un plateau thérapeutique. Certaines autorités recommandent 3 semaines ; le minimum est de 2 semaines.
Qui ne devrait PAS prendre de méfloquine ?
Toute personne avec un épisode actuel ou des antécédents de dépression, trouble anxieux généralisé, psychose, schizophrénie, trouble bipolaire, épilepsie, trouble sévère de la conduction cardiaque, traumatisme crânien récent, ou antécédents familiaux marqués de maladie psychiatrique sévère. Ces patients devraient opter pour la doxycycline (Cendox) ou l'association atovaquone-proguanil.
Que faire si j'ai des rêves très vifs ?
Les rêves vifs isolés sont fréquents (15–20 %) et souvent tolérés. Des cauchemars sévères, troubles du sommeil, anxiété ou changements d'humeur justifient un changement d'antipaludique — faites-le AVANT le vol, tant que des alternatives sont disponibles.
La méfloquine est-elle encore largement utilisée ?
Oui pour la prophylaxie pendant la grossesse (où l'atovaquone-proguanil est moins établi et la doxycycline est contre-indiquée) et pour les voyageurs souhaitant une prise hebdomadaire lors de longs séjours. De nombreuses cliniques de médecine des voyages préfèrent désormais l'atovaquone-proguanil lorsque le coût et le profil d'effets secondaires sont des critères ; la méfloquine reste un choix valide après une dose test rigoureuse.
Puis-je prendre Mefque et consommer de l'alcool ?
Une consommation modérée d'alcool est acceptable. L'alcoolisation excessive amplifie les effets sur le SNC (vertiges, anxiété, troubles de l'humeur) et doit être évitée.
La méfloquine cause-t-elle des dommages cérébraux permanents ?
La plupart des effets secondaires disparaissent après l'arrêt du médicament. Une minorité de patients décrivent des symptômes persistants (“ syndrome post-méfloquine ”). Le mécanisme n'est pas clair et la prévalence est débattue. La dose-test de 3 semaines avant le voyage existe spécifiquement pour identifier les patients qui ne devraient pas continuer le médicament avant que des effets persistants ne se développent.
Puis-je prendre la méfloquine pendant la grossesse ?
Oui — la méfloquine est l'un des antipaludiques prophylactiques préférés pendant la grossesse après le premier trimestre. Les données du premier trimestre sont rassurantes mais limitées. Le paludisme à falciparum non traité pendant la grossesse est bien plus dangereux que la méfloquine.
Que faire si j'oublie une dose hebdomadaire ?
Prenez-la dès que vous vous en souvenez. Si cela fait plus de 3 jours, prenez-la et reprenez le programme hebdomadaire initial la semaine suivante. Ne doublez pas la dose.
Pourquoi la dose diffère-t-elle pour le traitement et la prophylaxie ?
La prophylaxie empêche le parasite de s'établir — des niveaux sanguins modestes et stables suffisent. Le traitement doit éliminer une charge parasitaire établie — des doses de pointe beaucoup plus élevées sont nécessaires (1 250 mg au total sur 12 heures), avec des effets secondaires proportionnellement plus élevés.
Dois-je prendre la méfloquine avec de la nourriture ?
Oui — la prise avec un repas complet réduit considérablement les nausées et améliore l'absorption. Évitez de la prendre à jeun.
Puis-je prendre la méfloquine pour traiter le paludisme si je tombe malade pendant le voyage ?
L'autotraitement du paludisme présumé est réservé aux voyageurs dans des zones éloignées sans accès médical. Si vous pouvez accéder à des soins médicaux, faites-le — la thérapie combinée à base d'artémisinine moderne est plus sûre et plus efficace pour une infection établie. Les doses de traitement à la méfloquine causent significativement plus d'effets secondaires que les doses prophylactiques.
Autres comprimés contre le paludisme
- Cendox 100 mg — Doxycycline — alternative quotidienne pour les voyageurs ayant une contre-indication neuropsychiatrique à la méfloquine
- Lariago 250 mg — Chloroquine — uniquement pour les quelques destinations restantes sensibles à la chloroquine
- HCQS 200/400 mg — Hydroxychloroquine — aminoquinoline alternative avec un effet croisé sur les maladies auto-immunes
- Primaquine 15 mg — Traitement radical contre les rechutes de paludisme à P. vivax / P. ovale — Test G6PD requis
- Quinine 300 mg — Quinine — traitement de seconde intention pour le P. falciparum résistant à la chloroquine
Plus d'options dans les comprimés contre le paludisme
Classés selon le volume de commandes récentes sur MedsBase — ce que les autres clients choisissent dans cette catégorie.
| Dosage | 250 mg |
|---|---|
| Quantité | 4 comprimé/s, 8 comprimé/s, 12 comprimé/s, 24 comprimé/s |
Questions et réponses
Produits associés
Avis
Il n'y a pas encore d'avis