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Azopt Eye Drops

Azopt (brinzolamide 1%) — inhibiteur de l'anhydrase carbonique ophtalmique à utiliser trois fois par jour pour le glaucome à angle ouvert. Suspension — bien agiter. Précautions en cas d'allergie croisée aux sulfamides.

Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience  · Dernière révision : mai 2026

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⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce que les gouttes ophtalmiques Azopt ?

Les gouttes ophtalmiques Azopt contiennent du brinzolamide à 1%, un inhibiteur de l'anhydrase carbonique (IAC) qui réduit la pression oculaire de 18 à 22 % en diminuant la production d'humeur aqueuse. Utilisé trois fois par jour en monothérapie ou deux fois par jour en traitement d'appoint. À éviter en cas d'allergie sévère aux sulfamides.

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Qu'est-ce que les gouttes oculaires Azopt ?

Les gouttes oculaires Azopt sont fabriquées par Alcon et contiennent du Brinzolamide 1 % sous forme de suspension ophtalmique stérile opaque. Il s'agit d'un inhibiteur topique de l'anhydrase carbonique utilisé pour réduire la PIO dans le glaucome. Le Brinzolamide est formulé sous forme de suspension blanc laiteux — bien agiter avant chaque utilisation. La formulation en suspension a un pH presque neutre et a tendance à piquer moins que le dorzolamide lors de l'instillation.

Comment ça marche

Le Brinzolamide bloque l'isoenzyme II de l'anhydrase carbonique dans l'épithélium ciliaire, ralentissant la formation de bicarbonate et le flux consécutif de sodium et d'eau dans la chambre postérieure. Le résultat est une production réduite d'humeur aqueuse et une PIO plus basse. Les inhibiteurs topiques de l'anhydrase carbonique atteignent une concentration intraoculaire significative sans les effets secondaires systémiques de l'acétazolamide oral (paresthésie, calculs rénaux, troubles du goût).

Indications & Posologie

IndicationDose
Monothérapie1 goutte dans l'œil (ou les yeux) affecté(s) trois fois par jour
Ajout à un bêta-bloquant ou à un PGA1 goutte deux fois par jour
En cas de suspensionBien agiter avant chaque instillation
Plusieurs gouttesAttendre 5 minutes entre différents produits

Effets secondaires

Local : vision trouble (fréquente avec la formulation en suspension — clignez plusieurs fois des yeux pour éclaircir), picotement lors de l'instillation (minime), goût amer dans la bouche (drainage par le canal nasolacrymal), hyperhémie conjonctivale, prurit oculaire, réactions des paupières.

Systémique : maux de tête, fatigue (rares), calculs rénaux (très rares avec une utilisation topique, contrairement à l'acétazolamide oral).

Avertissement de réactivité croisée aux sulfamides. Le brinzolamide et le dorzolamide sont tous deux des dérivés de sulfonamide. Les patients présentant une allergie sévère aux sulfamides (syndrome de Stevens-Johnson, anaphylaxie au sulfaméthoxazole) ont rarement développé des réactions croisées. Un antécédent d'éruption cutanée légère aux sulfamides n'est pas une contre-indication absolue, mais discutez-en avec votre prescripteur. La plupart des réactions sont une irritation conjonctivale légère plutôt qu'une hypersensibilité systémique.

Avertissements & Contre-indications

  • Hypersensibilité sévère aux sulfamides
  • Insuffisance rénale sévère (ClCr < 30 mL/min) — accumulation possible
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique oraux concomitants (acétazolamide, méthazolamide) — effet additif mais bénéfice supplémentaire limité
  • Dysfonction endothéliale cornéenne (dystrophie de Fuchs, post-greffe cornéenne) — les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique peuvent aggraver l'œdème cornéen
  • Catégorie de grossesse C — éviter sauf si les bénéfices l'emportent sur les risques

Stockage

Conserver entre 15 et 25°C. À jeter 28 jours après la première ouverture. Garder bien fermé entre les utilisations.

Questions fréquemment posées

Quelle est la différence entre le Brinzolamide et l'acétazolamide ?

Les deux ciblent la même enzyme. Le Brinzolamide topique délivre des niveaux thérapeutiques à l'œil avec une exposition systémique minimale. L'acétazolamide oral provoque des effets secondaires systémiques (paresthésie, changements de goût, calculs rénaux, acidose métabolique) qui limitent souvent son utilisation à long terme.

Puis-je utiliser les gouttes oculaires Azopt si je suis allergique aux antibiotiques sulfamidés ?

Si vous avez eu un syndrome de Stevens-Johnson ou une anaphylaxie à un sulfonamide, évitez les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique topiques. Une éruption cutanée légère avec le sulfaméthoxazole n'est pas une contre-indication absolue, mais parlez-en à votre ophtalmologiste avant de commencer.

Pourquoi les gouttes oculaires Azopt donnent-elles un goût amer dans ma bouche ?

Après l'instillation, la goutte s'écoule par le canal nasolacrymal jusqu'à la gorge. Le brinzolamide a un goût amer reconnaissable. L'occlusion ponctuelle (appuyer sur le coin interne de l'œil pendant 1 à 2 minutes) réduit cet effet.

À quelle vitesse les gouttes oculaires Azopt agissent-elles ?

La réduction de la PIO commence dans l'heure qui suit la première dose ; l'effet stable est atteint en 1 à 2 semaines. La réduction moyenne est de 18 à 22 % par rapport au niveau de base en monothérapie.

La vision floue après l'instillation des gouttes oculaires Azopt est-elle normale ?

Oui — le brinzolamide est formulé sous forme de suspension opaque, et quelques minutes de légère vision floue après l'instillation sont normales. Clignez plusieurs fois des yeux pour éclaircir la vision. Évitez de conduire immédiatement après l'application.

Puis-je combiner les gouttes oculaires Azopt avec d'autres gouttes pour glaucome ?

Oui — les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique sont additifs avec les bêta-bloquants, les analogues des prostaglandines et les agonistes alpha-2. Attendez 5 minutes entre les flacons différents. Des associations fixes comme dorzolamide+timolol existent pour améliorer l'observance.

Que faire si j'oublie une dose ?

Prenez-le dès que vous vous en souvenez, sauf si la prochaine dose prévue est proche — dans ce cas, sautez la dose oubliée. Ne doublez pas la dose.

Puis-je utiliser les gouttes oculaires Azopt pendant la grossesse ?

Catégorie C. Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique topiques traversent le placenta en petites quantités. À éviter sauf si votre ophtalmologiste estime que le bénéfice l'emporte clairement sur le risque. Discutez des alternatives telles que la brimonidine ou la trabéculoplastie sélective au laser.

Pourquoi trois fois par jour au lieu de deux ?

Lorsqu'il est utilisé en monothérapie, le brinzolamide a une durée d'action de 8 heures, donc une administration trois fois par jour maintient un contrôle de la PIO sur 24 heures. Lorsqu'il est ajouté à un bêta-bloquant ou à une prostaglandine existante, deux fois par jour suffisent car le médicament partenaire apporte une couverture supplémentaire.

Que faire si mon œil devient rouge ou démange ?

Une légère rougeur conjonctivale est fréquente au cours des 1 à 2 premières semaines et se résorbe généralement. Une rougeur persistante, des paupières gonflées ou des démangeaisons peuvent indiquer une réaction d'hypersensibilité — arrêtez le collyre et contactez votre ophtalmologiste.

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Avertissement médical

Les informations sur cette page sont à but éducatif uniquement et ne remplacent pas les conseils médicaux d'un ophtalmologiste ou d'un optométriste qualifié. Les affections oculaires peuvent rapidement menacer la vision — une perte soudaine de la vision, une douleur intense ou un traumatisme constitue une urgence ophtalmologique. Consultez toujours un professionnel des soins oculaires avant de commencer, d'arrêter ou de modifier tout traitement.

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Dosage

5 ml (Brinzolamide 1%)

Quantité

3 flacons, 6 flacons, 12 flacons, 24 flacons

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