Réponse rapide — Qu'est-ce que Lupimeb ?
Lupimeb est un mebendazole 100 mg comprimé à croquer de Lupin. Le mébendazole est un médicament essentiel de l'OMS pour les oxyures, les ascaris, les ankylostomes et les trichures. Posologie adulte standard : 100 mg en dose unique pour les oxyures, à répéter après 2 semaines. Pour les infections mixtes ou les trichures : 100 mg deux fois par jour pendant 3 jours.
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Qu'est-ce que Lupimeb ?
Lupimeb est du mébendazole 100 mg à croquer de Lupin. Le mébendazole a été le premier anthelminthique benzimidazolé utilisé couramment chez l'homme et reste un médicament essentiel de l'OMS. L'albendazole l'a supplanté comme traitement de première intention dans la plupart des contextes, mais le mébendazole a un rôle spécifique : il est préféré chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée à sévère concomitante (moins de métabolisme hépatique) et est l'agent de choix dans certains protocoles pédiatriques contre les trichures.
Mécanisme d'action
Le mébendazole se lie à la β-tubuline dans les cellules parasitaires, empêchant la polymérisation des microtubules. Cela bloque l'absorption du glucose par le parasite et épuise les réserves de glycogène — le ver meurt de faim en 2 à 3 jours. La biodisponibilité orale du mébendazole est très faible (< 10 %), ce qui est utile sur le plan thérapeutique : des concentrations élevées restent dans la lumière intestinale où vivent les vers intestinaux, avec une exposition systémique minimale.
Indications et posologie de Lupimeb
| Indication | Dose | Calendrier |
|---|---|---|
| Oxyurose (Enterobius) | 100 mg | Dose unique, à répéter après 2 semaines |
| Ascaris (Ascaris) | 100 mg BID | Pendant 3 jours |
| Ankylostome (Ancylostoma, Necator) | 100 mg BID | Pendant 3 jours |
| Trichocéphale (Trichuris) | 100 mg BID | Pendant 3 jours ; peut être prolongé à 5–7 jours en cas de charge parasitaire élevée |
| Infection mixte à nématodes | 100 mg BID | Pendant 3 jours |
Les comprimés peuvent être mâchés, avalés entiers ou écrasés et mélangés à de la nourriture.
Effets secondaires
- Fréquents : douleurs abdominales légères, diarrhée transitoire, flatulence lors du passage des vers
- Moins fréquents : maux de tête, étourdissements, éruption cutanée légère
- Rare : neutropénie réversible (traitements prolongés à haute dose), transaminases élevées, alopécie (très rare)
- Très rare : syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique
Interactions médicamenteuses
- Cimétidine — augmente modestement les taux plasmatiques de mébendazole ; cliniquement pertinent uniquement lors de traitements prolongés pour les parasites tissulaires
- Phénytoïne, carbamazépine, rifampicine — réduit les niveaux de mébendazole (induction du CYP)
- Metronidazole — cas rapportés de syndrome de Stevens-Johnson avec utilisation concomitante ; éviter si possible
Contre-indications
- Hypersensibilité au mébendazole ou à d'autres benzimidazoles
- Enfants < 1 an
- Premier trimestre de la grossesse
- Insuffisance hépatique sévère
Stockage
Conservez Lupimeb à moins de 30°C dans son blister d'origine, à l'abri de la lumière et de l'humidité.
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Questions fréquemment posées
Puis-je prendre juste un comprimé ?
Pour les oxyures, oui — une dose de 100 mg, puis une deuxième à 2 semaines. Pour les ascaris, les ankylostomes, les trichocéphales ou une infection mixte, le traitement standard est de 100 mg deux fois par jour pendant 3 jours.
Dois-je jeûner avant de prendre Lupimeb ?
Non. Le mébendazole agit localement dans la lumière intestinale et son absorption est volontairement faible. Peut être pris avec ou sans nourriture.
Mon enfant peut-il mâcher le Lupimeb ?
Oui — le comprimé est conçu pour être mâché, avalé entier ou écrasé dans de la nourriture. La mastication convient aux enfants suffisamment âgés pour recracher ce qu'ils n'aiment pas (généralement à partir de 4 ans).
En quoi le mébendazole diffère-t-il de l'albendazole ?
Les deux sont des benzimidazoles avec le même mécanisme d'action. L'albendazole a une absorption systémique plus élevée (mieux adapté aux parasites tissulaires comme l'échinocoque), tandis que le mébendazole reste principalement dans la lumière intestinale (préféré pour certains protocoles pédiatriques et les patients atteints d'insuffisance hépatique). Pour les nématodes intestinaux courants, les deux sont efficaces.
Le Lupimeb traite-t-il le ténia ?
Le mébendazole a une activité contre certains cestodes intestinaux (Hymenolepis nana) mais n'est PAS le traitement de première intention pour le ténia. Utilisez le niclosamide ou le praziquantel pour une infection confirmée à Taenia.
Combien de temps faut-il pour que les vers disparaissent ?
Les vers adultes sont paralysés en 24 à 48 heures et éliminés dans les selles au cours des 3 à 5 jours suivants. La présence de vers visibles dans les selles est normale et indique que le médicament agit. Les démangeaisons et autres symptômes disparaissent en 1 à 2 semaines.
Le Lupimeb est-il sûr pendant la grossesse ?
À éviter au premier trimestre. Après la 13e semaine, le mébendazole est acceptable pour une charge parasitaire modérée à élevée — discutez-en avec un clinicien.
Puis-je consommer de l'alcool avec le Lupimeb ?
Il n'y a pas d'interaction spécifique avec l'alcool. Une consommation excessive d'alcool sollicite le foie, et si la charge parasitaire est suffisamment élevée pour provoquer une élévation transitoire des transaminases, il est prudent de s'abstenir pendant le traitement.
Le Lupimeb traite-t-il les poux ou la gale ?
Non. Le mébendazole n'a aucune activité contre les ectoparasites — utilisez l'ivermectine ou la perméthrine pour la gale et des shampoings pédiculicides ou l'ivermectine orale pour les poux.
Dois-je refaire un test après le traitement ?
Pour les oxyures ou les ankylostomes chez une personne immunocompétente avec résolution des symptômes, aucun test de suivi n'est nécessaire. Une éosinophilie persistante, une perte de poids ou des symptômes récurrents justifient un nouvel examen des selles pour œufs et parasites 2 à 4 semaines après le traitement.
Les patients souhaitant une couverture parasitaire étendue au-delà Lupimeb (mébendazole 100 mg) peuvent envisager Wormentel (fenbendazole 222 / 500 mg) comme alternative au fenbendazole dans la même classe des benzimidazoles mais avec un spectre d'organismes plus large couvrant Giardia, le ténia et Trichinella.
Autres médicaments antiparasitaires
- Mebex (mébendazole 100 mg)
- Lupimeb (mébendazole 100 mg)
- ABD 400 (albendazole 400 mg)
- Nemocid (pamoate de pyrantel)
- Iverheal (ivermectine)



























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